蔣先生今年33歲，5個(gè)月前，一次意外讓他的左臂不幸骨折，他在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院骨科接受了手術(shù)治療。
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術(shù)后，蔣先生的肘關(guān)節(jié)就像被鎖死了一樣，僵硬得幾乎無法活動。他原以為這是手術(shù)后的正�，F(xiàn)象，都說傷筋動骨一百天，可能過段時(shí)間就會慢慢康復(fù)了。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

可過了一個(gè)月，手肘僵硬的癥狀依舊沒有改善，生活質(zhì)量也受到嚴(yán)重影響，此時(shí)他逐漸意識到了問題的嚴(yán)重性。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

蔣先生再次來到醫(yī)院就診，醫(yī)生評估了他關(guān)節(jié)僵硬的程度后，告訴他要進(jìn)行二次手術(shù)。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

二次手術(shù)后格外注重肘關(guān)節(jié)的活動度iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每星期2-3天到醫(yī)院接受康復(fù)訓(xùn)練iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

回到家，蔣先生回想起這一個(gè)月來奔波就醫(yī)的辛酸，決定擴(kuò)大求醫(yī)范圍，他以線上問診的方式求助北京和上海的骨科專家。同時(shí)，不停在網(wǎng)上搜集肘關(guān)節(jié)僵硬的相關(guān)信息，還在各大論壇上發(fā)帖求助。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

偶然一次，他得知浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科薛德挺主任醫(yī)師在肘關(guān)節(jié)僵硬方面有深入研究，于是專程找來。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

診室里，蔣先生碰見了來自各地因不同原因肘關(guān)節(jié)僵硬的“肘友”。薛德挺主任醫(yī)師詳細(xì)了解蔣先生的病情后，給出了治療建議。蔣先生發(fā)現(xiàn)，薛主任的治療方案和上海、北京的專家基本一致。和家人商量后，他決定在浙大二院接受手術(shù)。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

薛德挺主任醫(yī)師表示，肘關(guān)節(jié)僵硬顧名思義就是肘關(guān)節(jié)活動（屈伸和旋轉(zhuǎn)）受限。蔣先生的肘關(guān)節(jié)僵硬，主要還是因?yàn)槭中g(shù)肘關(guān)節(jié)對位欠佳和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不到位，使得癥狀進(jìn)一步加劇。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

有了上次的經(jīng)驗(yàn)，蔣先生在接受第二次手術(shù)后，格外注重肘關(guān)節(jié)的活動度，堅(jiān)持每星期2-3天到浙大二院康復(fù)科接受康復(fù)訓(xùn)練。兩個(gè)月后，他的肘關(guān)節(jié)基本恢復(fù)正常。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后2個(gè)月康復(fù)效果最明顯iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加鍛煉強(qiáng)度iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

造成肘關(guān)節(jié)僵硬的原因有很多，其中外傷最為多見。因此，肘關(guān)節(jié)外傷后的康復(fù)十分重要。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

需要注意的是，“傷筋動骨一百天”并不適用于肘關(guān)節(jié)，制動時(shí)間過長是肘關(guān)節(jié)僵硬的重要因素，對于肘關(guān)節(jié)損傷，一般建議制動不超過3周，并且要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

薛德挺主任醫(yī)師提醒，康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，過激的康復(fù)訓(xùn)練容易引起骨化性肌炎，通俗來說就是肌肉里長出了骨頭，久而久之也會引起關(guān)節(jié)僵硬。此外，關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)畸形、肘關(guān)節(jié)軟骨脫落等，也是造成肘關(guān)節(jié)僵硬的常見因素。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

薛德挺主任醫(yī)師說，肘關(guān)節(jié)骨折或脫位手術(shù)穩(wěn)定固定術(shù)后1-2周左右即可進(jìn)行主動的屈伸；2-4周時(shí)可以憑借另一只手進(jìn)行輔助鍛煉；1個(gè)月后疤痕愈合，此時(shí)可以借助器械等外力進(jìn)行被動康復(fù)，但是注意強(qiáng)度不能太大；2個(gè)月左右疤痕期已經(jīng)過了，是肘關(guān)節(jié)恢復(fù)的“蜜月期”，也是患者康復(fù)效果最明顯的時(shí)候，這時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)增加強(qiáng)度。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，肘關(guān)節(jié)僵硬并非都要動手術(shù)。對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)沒有不穩(wěn)或畸形的，且處于早期肘關(guān)節(jié)僵硬的患者，接受康復(fù)鍛煉等保守治療即可。若保守治療4個(gè)月以上，肘關(guān)節(jié)的活動度仍小于90度，影響患者日常生活和工作的，則考慮手術(shù)治療。對于肘關(guān)節(jié)骨性或韌帶結(jié)構(gòu)不穩(wěn)、畸形以及患有嚴(yán)重骨化性肌炎、骨質(zhì)增生的患者，建議接受手術(shù)治療。iZw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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