榮女士46歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)子宮肌瘤，大的有6cm。榮女士說，之前聽朋友說過，如果有子宮肌瘤不能吃補(bǔ)品，她想知道平時(shí)飲食還需要注意什么。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科李娟清主任醫(yī)師說，子宮肌瘤的飲食一般沒有特別禁忌，盡量做到葷素搭配，不要太挑食，不要食用脂肪過多的食物即可，當(dāng)然“垃圾食品”盡量少吃。像榮女士這種情況，如果沒有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等不適癥狀，沒有生育要求的話，6-12個(gè)月定期復(fù)查一次即可，如果后續(xù)子宮肌瘤增大明顯或出現(xiàn)癥狀，那么可能需要考慮手術(shù)治療。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

上周，李娟清主任醫(yī)師進(jìn)入“婦科9群-浙醫(yī)在線交流群”進(jìn)行互動(dòng)答疑。我們特選出幾個(gè)有代表性的問題，附上專家的回答，希望能對有相同困擾的你有所幫助。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問題1：35歲，家族遺傳卵巢癌致病基因，現(xiàn)在月經(jīng)間隔一個(gè)半月了還沒來，月經(jīng)量也比以前少了，要10多天才干凈，左側(cè)卵巢有卵巢囊腫2cm×1.4cm,子宮肌瘤1cm×0.7cm，月經(jīng)不調(diào)是不是和卵巢囊腫有關(guān)？我?guī)в羞@個(gè)基因什么時(shí)候切除卵巢比較好？切除后要注意什么？yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李娟清：如果是BRCA這個(gè)基因陽性，確實(shí)后續(xù)需要多加嚴(yán)密隨訪，目前的卵巢小囊腫、子宮肌瘤和月經(jīng)不調(diào)應(yīng)該沒有直接的關(guān)系，可能與排卵功能障礙有關(guān)，35歲如果切除卵巢對生活質(zhì)量影響會(huì)比較大，主要是雌激素水平降低引起的相關(guān)癥狀，譬如潮熱多汗等更年期癥狀、骨質(zhì)疏松、性生活水平、皮膚松弛等，建議如果想要預(yù)防切除可以考慮45周歲以后，盡量減少對生活的影響，當(dāng)然在此期間需要加強(qiáng)嚴(yán)密隨訪，半年左右檢查一次。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問題2：31歲剛剛懷上第一胎，孕5周產(chǎn)檢查出右卵巢有一個(gè)7.1cm×5.1cm×6.5cm的囊腫，接下來需要注意什么？該怎么辦？之前檢查沒有發(fā)現(xiàn)過囊腫。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李娟清：孕前有沒有做超聲檢查，右卵巢囊腫是否孕前存在？如果孕前沒有，孕后才發(fā)現(xiàn)，考慮生理性囊腫可能，一般孕3月后會(huì)自行消退，不需要特別處理。如果孕前沒有檢查或孕前就已經(jīng)存在，孕期只要不發(fā)生劇烈疼痛等囊腫扭轉(zhuǎn)或者破裂現(xiàn)象，可以定期觀察，不需要特別的處理。但是超聲圖像上一定排除有沒有實(shí)性成分，如果有實(shí)性成分需要到醫(yī)生這邊就診是否需要手術(shù)。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

問題3：37歲，子宮左側(cè)壁有個(gè)5.2cm×5.0cm×4.4cm的肌瘤，無癥狀無月經(jīng)增多。想備孕，考慮到年紀(jì)大了，要不要先處理肌瘤問題？yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

李娟清：子宮肌瘤比較大，如果直接懷孕比較容易在孕期肌瘤變性增大引起流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，也有可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，所以首選手術(shù)先剔除肌瘤，一般剔除術(shù)后根據(jù)肌瘤的深度可能需要避孕6-12個(gè)月。yaG新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)