今年6月，家住臨安的史大伯來到浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）血管外科，表達(dá)了強(qiáng)烈的訴求：保住自己的右腳。
v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一個(gè)雞眼引發(fā)v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

短短一個(gè)月從腳痛發(fā)展為面臨截肢v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

4月20日，史大伯發(fā)現(xiàn)右腳小腳趾長了一個(gè)雞眼，不太疼，但是硌腳，他用一把農(nóng)用刀具把雞眼處的老繭削平，留下了一個(gè)小傷口，傷口不大，他便沒有在意。幾天后，史大伯的右腳小腳趾開始莫名疼痛、稍有腫脹，他以為是干農(nóng)活跑多了路致使的腳疼，所以沒放在心上。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

拖了一個(gè)月，疼痛加重。前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，外用藥和口服藥效果都不好，出現(xiàn)右足紅腫加劇、小腳趾（第5趾）發(fā)黑、疼痛劇烈的情況。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

到了這個(gè)時(shí)候，史大伯仍然沒有立即去醫(yī)院復(fù)診，而是選擇在家繼續(xù)忍耐病痛。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一周后，史大伯右足發(fā)黑、發(fā)麻、腫脹、疼痛情況逐漸加重，右足皮膚破潰伴有膿液，路都走不了了，無法耐受病痛折磨的他只能前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在被確診為“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥+下肢動(dòng)脈血栓形成+右足壞死性筋膜炎”后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議史大伯截肢。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不過短短一個(gè)月，自己的右腳竟到了“無藥可醫(yī)”的地步，這讓史大伯及家人一度絕望。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中西醫(yī)結(jié)合終止截肢厄運(yùn)v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

提早近三個(gè)月走完“保肢路”v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

史大伯家人經(jīng)多方打聽了解到，浙江省新華醫(yī)院血管外科韓金剛主任團(tuán)隊(duì)對此類病癥有較多經(jīng)驗(yàn)，便立即驅(qū)車趕往省新華醫(yī)院，接診的血管外科主治中醫(yī)師楊曉霞看到史大伯的情況，不禁為他捏了一把汗。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“潰爛深可見骨，‘保肢’難度很大�！睏顣韵坚t(yī)師說，入院當(dāng)天，史大伯就因嚴(yán)重感染出現(xiàn)了高熱，并伴有神志不清、躁動(dòng)不安、認(rèn)知障礙等表現(xiàn)。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

針對史大伯的情況，楊醫(yī)師給予積極治療，并對右足壞死部分進(jìn)行了清創(chuàng)處理并截除了壞死的第5趾。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

保肢的前提是要開通閉塞的下肢動(dòng)脈，血管外科副主任余汁團(tuán)隊(duì)為史大伯開通血管之后，楊曉霞等醫(yī)護(hù)人員每天為史大伯進(jìn)行近一小時(shí)的清創(chuàng)換藥、去除腐肉、填塞引流，并配合使用科室自主研制的外用中藥藥膏“潰瘍生肌膏”和新型敷料，以去腐生肌、加快組織生長，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一周后，史大伯足部炎性腫脹漸漸消退，韓金剛主任鼓勵(lì)史大伯開始拄拐下床活動(dòng)。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過20余天的清創(chuàng)換藥，史大伯右足壞死的第4趾被截除，足背部及足底部壞死組織基本清除，創(chuàng)面基本為鮮紅色肉芽。隨后，韓金剛團(tuán)隊(duì)實(shí)施了三次VSD（負(fù)壓封閉引流術(shù)）治療，一個(gè)月后又進(jìn)行了右足植皮手術(shù)，術(shù)后皮片全部成活。目前，史大伯已康復(fù)出院。從“截肢”到“截趾”，從入院時(shí)預(yù)估的半年治療期到三個(gè)月痊愈，史大伯一家高興之余內(nèi)心充滿慶幸與感激。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

下肢動(dòng)脈閉塞是全身動(dòng)脈硬化的局部表現(xiàn)v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這類人要特別注意v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一個(gè)小小的傷口，怎么會(huì)發(fā)展到截肢的地步呢？韓金剛主任解釋：這是因?yàn)槭群脽熅?0多年的史大伯本身就患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，下肢血供非常不暢,傷口也就不容易愈合，再加上自行修雞眼使用工具不當(dāng)造成了感染，之后的治療也不及時(shí)，誘發(fā)了右下肢動(dòng)脈血栓形成，感染和缺血的雙重打擊之下，才導(dǎo)致病情發(fā)展如此之快。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

韓金剛提醒，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥多發(fā)生于60歲以上的老人，有高血壓、高脂血癥、糖尿病的“三高”患者以及愛好吸煙喝酒、飲食結(jié)構(gòu)不健康的男性患者更要注意。當(dāng)足部溫度、顏色、觸感出現(xiàn)明顯變化時(shí)，須及早就醫(yī)，避免截肢等嚴(yán)重后果。v4o新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)