杭州市第一人民醫(yī)院皮膚性病科副主任卜璋于主任醫(yī)師的名醫(yī)門診,近日來了一位50多歲的魏先生,說自己得了俗稱“菜花”的尖銳濕疣,當?shù)胤磸?fù)治療了兩年都沒效果,反而越來越嚴重,于是慕名來找卜醫(yī)生診治。
卜璋于檢查后發(fā)現(xiàn),魏先生的生殖器上確實存在大片“菜花狀”贅生物,同時還存在包皮過長等情況。不過,他身上的這片“菜花”形態(tài)與典型尖銳濕疣并不太像。參考以往的病史后,憑借多年經(jīng)驗,他認為這并不是普通的尖銳濕疣,高度懷疑是癌變組織,趕緊安排魏先生進行了組織HPV檢測和病理活檢。最終結(jié)果讓魏先生猶如遭遇晴天霹靂——他患上了高危HPV58型感染導致的陰莖癌。
卜璋于立馬聯(lián)系了泌尿外科團隊為魏先生進行手術(shù)治療。不幸中的萬幸,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)他的腫瘤還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,癌變組織能夠完全切除干凈,算是躲過一劫。
男性感染HPV(人乳頭瘤病毒)除了可導致最常見的尖銳濕疣外,還跟肛門癌、陰莖癌、口咽癌、喉癌和結(jié)直腸癌等的發(fā)生有關(guān)。
最新研究顯示男性包皮過長或包莖、包皮垢刺激、龜頭炎、吸煙等在陰莖癌的發(fā)生、發(fā)展中起了協(xié)同作用。比如魏先生就存在著包皮過長包莖的情況,這也成了引發(fā)癌癥的導火索。
卜璋于指出,男性感染HPV后更為隱秘,大部分是沒有任何臨床癥狀的“潛伏性感染”,但男性的無癥狀感染者卻是導致女性感染HPV的主要傳染源,如不及時發(fā)現(xiàn)和治療,不僅影響自身健康,更會影響伴侶健康。
在普遍印象里,大家常認為HPV疫苗是女性的專利,但其實男性接種HPV疫苗(四價或九價),同樣可以有效預(yù)防這些亞型HPV相關(guān)的癌前病變和惡性腫瘤,以及尖銳濕疣等性傳播疾病。?
卜璋于最后強調(diào),盡管接種疫苗能預(yù)防大部分的HPV感染,但預(yù)防HPV感染的關(guān)鍵還是避免不潔性行為。對于有些男性來說,即使已經(jīng)接種了HPV疫苗,也并不能100%預(yù)防。
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