扁桃體怎么治?割了免疫力會越來越差?
9月10日,歌手薛之謙因出現(xiàn)低燒和扁桃體發(fā)炎癥狀,在緊急治療后未見好轉(zhuǎn),取消了演唱會成都站第二場。
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)耳鼻喉科主任王艷表示,急性扁桃體炎如果治療不及時或不徹底,可能向上蔓延引起鼻竇炎,向下引起支氣管炎、肺炎,甚至可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫和頸部膿腫,嚴重者可危及生命。
上周,王艷接診了一位28歲的年輕小伙小劉,從事互聯(lián)網(wǎng)工作,經(jīng)常熬夜,作息飲食不規(guī)律,某日晚上結(jié)束加班后趕到火鍋店為好友慶生,次日發(fā)覺嗓子疼痛說不出話來,吞咽困難,隨后兩天加重出現(xiàn)化膿性扁桃體炎。
“給他檢查時,發(fā)現(xiàn)他的扁桃體三度腫脹,扁桃體腫大到幾乎要連接在一起了,表面有很多膿性分泌物。”針對小劉的情況,王艷運用中醫(yī)外治療法“啄治法”為其進行治療,在扁桃體的膿腫位置進行點刺放血,以起到放血排膿、改善咽部血循環(huán)的作用。治療過后,小劉就感到咽部腫痛的感覺有所減輕。
此外,王艷還為小劉開具了口服抗生素以及醫(yī)院院內(nèi)制劑——復(fù)方地丁合劑。在服用兩天后,小劉的喉嚨不適癥狀改善,四天后扁桃體恢復(fù)到正常狀態(tài)。
盡管扁桃體是抵御細菌的第一道防線,但扁桃體反復(fù)發(fā)炎,很多人還是會想到割扁桃體。如果存在以下幾種情況,王艷建議進行切除手術(shù)治療:
1.影響呼吸,如兒童、成人出現(xiàn)睡覺打鼾、張口呼吸、呼吸暫停,扁桃體腫大程度為二度到三度腫大,此時可以考慮切除。同理,兒童腺樣體肥大影響呼吸功能或引起反反復(fù)復(fù)的鼻炎、鼻竇炎發(fā)作,也要考慮手術(shù)。
2.有全身其它系統(tǒng)可能并發(fā)疾病,如與扁桃體相關(guān)心臟病、腎炎、紅斑狼瘡或其他免疫系統(tǒng)疾病,常常需要摘除扁桃體,以免加重病情。
3.扁桃體反復(fù)發(fā)作,急性發(fā)作一年超過兩三次的。
4.出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫和頸部膿腫,可危及生命的情況,需及時將扁桃體病灶切除。
“現(xiàn)在的扁桃體切除手術(shù)已經(jīng)非常成熟!蓖跗G主任介紹,目前醫(yī)院采用的等離子微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),在手術(shù)過程中幾乎不會引起出血,創(chuàng)口小、疼痛輕,并且病人恢復(fù)起來也較快。
在切除扁桃體之后,咽喉部位的防御功能會不會變?nèi),自身的免疫力會不會變差?對此,王艷解釋,研究表明,切除扁桃體對一般健康狀況和整體免疫功能無明顯遠期影響,部分人可能會出現(xiàn)短期內(nèi)免疫力下降的情況,經(jīng)過3到6個月的適應(yīng),免疫力往往會逐漸恢復(fù)到正常水平。
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