“醫(yī)生,你幫我看看,我這肥該怎么減啊?”今年23歲的小張身高170厘米,體重卻有80多公斤。被肥胖困擾了近兩年的他終于難以忍受,聽了同事的建議,下定決心來到浙江省名中醫(yī)湯軍教授的減重門診看診。
平時熬夜吃夜宵
23歲小伙BMI達28
湯軍教授一搭脈,看了看小張的舌苔,發(fā)現(xiàn)屬于紅苔白膩之狀。再問了他平時出現(xiàn)的癥狀,如乏力、大便不成形、失眠等。湯教授判斷小張屬于痰濕體質,也有些氣虛和肝郁。小張平時最愛吃重口味及油炸食品,因為經常加班熬夜,所以吃夜宵的頻率很高,他的外賣訂單都是燒烤、炸雞、炒粉干等。
“醫(yī)生,我感覺我平時覺都睡不好,每天早上起來都很沒精神!毙堥_始訴苦,他的BMI已經達到28,感到邁步都有些沉重了,走一段路就很喘。湯教授接著詢問小張的病史,沒想到年紀輕輕的他已經有了脂肪肝、高尿酸血癥以及甲狀腺結節(jié)。
此時,湯教授對小張的肥胖類型已經有了基本的判斷:他屬于脾虛濕盛證的肥胖病。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的思路,湯教授對小張進行益氣、健脾、祛濕的治療,她給小張開了黨參、溫山藥、薏苡仁、茯苓、夏枯草等中藥材。
“減重其實是一個綜合的過程,內服、外治、飲食、運動都要兼顧,才能達到最佳的效果!睖淌诒硎。小張在服用中藥之外,還同時接受拔罐、紅外照射、耳穴壓豆、手指點穴等外治,在飲食上也漸漸改變習慣,少吃重口味及油炸食品,同時也開始在下班后培養(yǎng)運動的習慣。
中醫(yī)減重治療3個月
“我終于找到女朋友了”
吃了一周中藥后,小張的體重掉了4斤,排便也不再黏膩。“最神奇的是,我明顯感到精神好了很多,不那么累了!”初見成果后,小張一直堅持每兩周在湯教授的門診復診。成果越來越顯著,兩個月不到,小張的體重已經減至67公斤。
湯教授在這時調整了小張的用藥,減重已初見成效,對小張的治療以改善睡眠與利膽為主。湯教授還提到一點,由于小張的減重速度較快,看起來非常順利,結合他原有的病史,就要考慮是否存在甲亢、糖尿病、惡性腫瘤等導致體重下降的可能性。后來經過檢查,一一排除了這些可能性。
小張就這樣堅持在湯教授這看了10多次,陸陸續(xù)續(xù)加起來3個月有余。此時的他看起來完全像換了個人,體重降到60公斤左右,停藥之后也不受影響,依舊保持在60-62.5公斤之間。小張很感激湯教授:“我感覺瘦下來之后,步伐都輕盈了,精神狀態(tài)也好轉許多,還變帥了,找到了女朋友。”小張害羞地笑了。
喝水都會變胖?
專家:錯!還是平時熱量攝入太多
湯教授也很為小張開心,她說:“像小張這樣的年輕人代謝相對較快,對藥物吸收能力和反應能力都較敏感,使用藥物后相對中老年人效果會更好。”所以減重宜早不宜遲。
還有人說“我喝水都會變胖”,湯教授直接否認了這一說法,喝水會變胖其實是錯誤的觀念。她提到,門診也遇到很多患者,老是說自己平時飯吃得很少,但其實他們愛吃含有大量的糖、奶油、油類、飽和脂肪酸等零食,所以總體攝入的熱量并沒有減少,甚至還會更多。
吃之外,還有一個“動”。加大運動量和運動強度肯定對于體重管理有很大的幫助。但湯教授提醒肥胖人群,運動可能是一把“雙刃劍”,比如出現(xiàn)脛骨磨損、半月板磨損、腰椎間盤突出、腰肌勞損等多種運動傷害,所以找到一種較適合的運動方式很重要。有人說游泳較適合,但容易濕氣重,所以游泳也有不少注意事項,可以選擇快走,F(xiàn)在有一種運動名為“超慢跑”,可以相對減少運動損傷,或許會有一些幫助。
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