最近，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院總部一期神經(jīng)外科接連收治了五六位因氣溫變化、情緒激動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)大，從而發(fā)生腦動(dòng)脈瘤破裂的患者。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

麻將桌上一次爭吵lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

52歲男子腦子“炸”了lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

52歲的安吉人林先生平時(shí)空閑時(shí)喜歡打打麻將，有時(shí)候也難免發(fā)生口角。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前不久，他與牌友起了沖突，吵得面紅耳赤，好不容易被勸和后，到家就說自己頭痛，沒多久便癱坐倒地、眼神迷離、呼叫不應(yīng)，被家人緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。急診CT提示他的蛛網(wǎng)膜下腔出血非常嚴(yán)重，初步考慮是動(dòng)脈瘤破裂所致，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法進(jìn)一步解決，建議轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院救治。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

被送到浙大一院總部一期急診后，神經(jīng)外科沈建副主任醫(yī)師立即進(jìn)行會(huì)診�！澳X血管檢查發(fā)現(xiàn)他的顱內(nèi)前交通動(dòng)脈有一動(dòng)脈瘤，已經(jīng)破裂，整個(gè)腦子里彌漫著血�！鄙蚪ń榻B，出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)升高，如果不盡快手術(shù)，會(huì)對(duì)腦組織、神經(jīng)造成嚴(yán)重?fù)p傷，甚至危及生命。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

完善各項(xiàng)準(zhǔn)備后，沈建副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為林先生緊急進(jìn)行了開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，再將出血引流出來。手術(shù)非常成功，但由于腦出血量大，長時(shí)間的顱內(nèi)壓升高，他還是出現(xiàn)了血管痙攣的并發(fā)癥，誘發(fā)了左耳耳鳴，目前還在進(jìn)一步康復(fù)中。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一周五六個(gè)都是這種病lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

天熱也要控制好血壓lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“那一周，我們收治了五六個(gè)動(dòng)脈瘤破裂患者，他（林先生）是情況最嚴(yán)重的一個(gè)�！鄙蚪ń忉�，腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上的一個(gè)病變凸起，不是我們傳統(tǒng)意義上理解的“腫瘤”。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腦動(dòng)脈瘤的形成，除了先天性腦血管畸形外，高血壓、高血脂、抽煙飲酒等不良生活習(xí)慣引起的動(dòng)脈血管老化也是重要因素。據(jù)家屬介紹，林先生患有十多年的高血壓，但個(gè)人主見比較大，一直沒有規(guī)律服藥，所以血壓控制得不太好，是發(fā)生腦動(dòng)脈瘤的高危人群。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腦動(dòng)脈瘤就像是輪胎上的一個(gè)鼓包，非常脆弱，在各種外因的刺激下隨時(shí)可能“爆炸”，而血壓波動(dòng)又是引起其破裂的關(guān)鍵因素。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“雖然現(xiàn)在是炎炎夏日，但近期由于臺(tái)風(fēng)等環(huán)境因素引起氣溫變化無常，或經(jīng)常頻繁從空調(diào)房里進(jìn)出，導(dǎo)致溫差突然變化以及情緒大起大落等都直接引起血壓大范圍波動(dòng)�！鄙蚪ū硎荆掳l(fā)當(dāng)天天氣悶熱，林先生的激烈爭吵導(dǎo)致他血壓迅速升高，猛地一下出入空調(diào)房，也一定程度使血壓波動(dòng)，考慮他是在多重因素刺激下致使動(dòng)脈瘤破裂。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

除此之外，外傷撞擊、體力勞動(dòng)、上廁所時(shí)過于用力等也是刺激因素。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一旦破裂危害極大lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

做到這幾點(diǎn)提前預(yù)防lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙大一院神經(jīng)外科主任詹仁雅主任醫(yī)師表示，一般情況下腦動(dòng)脈瘤形成后沒有明顯癥狀，部分患者會(huì)因瘤體變大壓迫顱內(nèi)神經(jīng)，出現(xiàn)視力下降、眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限、失語等情況而就診。大多數(shù)患者還是在腦動(dòng)脈瘤破裂送醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

但腦動(dòng)脈瘤一旦破裂非常兇險(xiǎn)，死亡率高達(dá)30%，因此當(dāng)出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、神志不清等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)就近送醫(yī)，明確病因、及時(shí)治療，也有三分之一左右患者即使成功治療仍會(huì)留下后遺癥，影響生活質(zhì)量。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對(duì)此，專家表示，腦動(dòng)脈瘤的破裂無法預(yù)測，但更要提醒的是“重在預(yù)防、提早發(fā)現(xiàn)”，防患于未然。建議40歲以上人群，尤其是同時(shí)患有三高、長期抽煙飲酒、有家族史的人定期接受專門的腦部檢查，發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)就醫(yī)。lz5新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)