秋季如何防范肺部疾病？中醫(yī)腫瘤專家孫彩珍： 肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤，中醫(yī)全程參與治療可發(fā)揮獨特作用
從傳統(tǒng)意義上講，立秋是秋天的開始。中醫(yī)認為，肺為嬌臟，肺屬金，金相應的季節(jié)就是秋季，所以秋季是養(yǎng)肺調(diào)肺的最佳季節(jié)。
根據(jù)最新一期《2022浙江省腫瘤登記年報》顯示，中國所有惡性腫瘤新發(fā)病例中，肺癌占據(jù)令人擔憂的第一位，占比高達18.06%，同時肺癌也是導致中國惡性腫瘤死亡的主要原因，死亡人數(shù)占比驚人，達23.9%，同樣排名第一位。
“如今的肺腫瘤跟以往的有所不同。過去，得肺腫瘤的病人很多是七八十歲的老人，以肺鱗癌為主，和抽煙有很大關(guān)系。肺鱗癌一般除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，不大會轉(zhuǎn)移到別的臟器，但早期很難發(fā)現(xiàn)，一查出來往往已經(jīng)是晚期了，沒法開刀，以吃藥保守治療為主�！焙贾莘N福堂中醫(yī)醫(yī)院院長、杭州艾克中醫(yī)腫瘤門診部主任孫彩珍介紹，而現(xiàn)在，得肺腫瘤的不少是中青年人，以肺腺癌為多，而其中很重要的原因是競爭壓力大、常熬夜，加上飲食不注意，再加上空氣污染也多，導致他們中的一部分人患上肺腺癌。
“肺腺癌起初往往以肺結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)，如果不重視，生活習慣不改變，也不定期檢查，過個五年十年，有的可能會發(fā)展為肺腺癌，而且肺腺癌晚期很容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等遠處臟器轉(zhuǎn)移�！睂O彩珍提醒，“發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤，應盡早讓中醫(yī)參與全過程治療，更好地讓中醫(yī)藥發(fā)揮獨特作用，起到事半功倍的效果�！�
口述：全國名中醫(yī)、國家級非遺代表性傳承人、中國中醫(yī)科學院資深研究員周超凡弟子，杭州種福堂中醫(yī)醫(yī)院院長、杭州艾克中醫(yī)腫瘤門診部主任孫彩珍
1.6厘米的肺磨玻璃結(jié)節(jié)不復查
4年后一顆2.6厘米，一顆1.7厘米
被雙雙確診肺癌
舟山定海58歲的朱先生，2016年體檢查出右肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，其中較大者為0.5厘米。當時醫(yī)生建議每年復查一次，朱先生沒放在心上，也沒有定期復查。到了2019年體檢，肺結(jié)節(jié)直接變成了1.6厘米，他還是沒有引起足夠重視。
又4年過去，到了今年6月，他出現(xiàn)咳嗽等癥狀才想起復查，結(jié)果那顆肺結(jié)節(jié)增大到了2.6厘米，另外還有一顆1.7厘米疑似腫瘤的結(jié)節(jié)。他拿著片子問了上海和杭州幾家醫(yī)院，都要求他馬上開刀。
7月4日，朱先生進行了手術(shù)，切除了整個右肺上葉。術(shù)后病理報告顯示，2.6×2.4×1.2厘米大的為低分化鱗狀細胞癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌，13個淋巴結(jié)有6個發(fā)生了轉(zhuǎn)移，脈管癌栓不確定，氣道播散。另一顆1.7×1.2×0.8厘米的為浸潤性肺腺癌。
術(shù)后，朱先生頭暈目眩、呼吸急促、胸悶，想到8月下旬還要接受化療，他擔心自己身體太虛吃不消，更擔心肺癌復發(fā)，聽幾個朋友說起我們醫(yī)院中醫(yī)治療腫瘤的效果不錯，8月中旬就找了過來。
我看朱先生當時心態(tài)很差，他一直懊悔自己沒有按時復查。我先和他溝通，勸他事已至此要向前看，按照治療方案一步步來，疾病還是很有希望好轉(zhuǎn)的。接著我通過“望、聞、問、切”四診，辨證朱先生為濕熱瘀滯癥，以新肺原方為基礎(chǔ)，對癥加入天麻、決明子、天葵子、白芷等中藥，幫他減輕不適癥狀，同時預防術(shù)后復發(fā)或轉(zhuǎn)移。目前，朱先生反饋，喝了10多天中藥，頭暈目眩的情況得到了一定改善。
其實，如果他做好定期隨訪，在腫瘤早期就發(fā)現(xiàn)，手術(shù)創(chuàng)傷無疑會小很多。如果已經(jīng)進入比較嚴重的病情，病人也不要放棄，現(xiàn)在治療肺癌的手段是多樣化的。
在我們醫(yī)院喝了12年中藥的諸先生，于2011年初出現(xiàn)了咳嗽、咳血。持續(xù)了好幾個月不見好轉(zhuǎn)，他才上醫(yī)院檢查，結(jié)果被確診為右肺低分化腺癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
確診的第4天，他就被推進了手術(shù)室。因其第2、第4組淋巴結(jié)侵犯靜脈及右氣管，無法完全切除，后又做了放化療�；�2次后，身體承受不了停止了。他每天依然咳嗽不止，整夜睡不了覺，只能在床上坐著。這導致他渾身無力，情緒低落，覺得生活沒了意義。
在親友的介紹下，同年9月27日，諸先生開始來我們醫(yī)院吃中藥。我告訴他放松心態(tài)非常重要，漸漸地，諸先生邊喝中藥邊調(diào)整心態(tài)，身體開始好轉(zhuǎn)，從最初的幾個月復查一次，到現(xiàn)在一年一次就夠了。他總說，這些年一張張體檢報告單證明中藥康復這條路走對了。
今年，諸先生64歲了，他經(jīng)常鼓勵和安慰其他病友要樹立對抗腫瘤的信心：“愁眉苦臉也是一天，喜笑顏開也是一天，既然生病了，那不如就順其自然�！毙虏∮岩娝癫赊绒龋犓袣馐�，都不相信他曾是一位嚴重的肺癌患者。
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