每日商報(bào)訊 今年夏天的氣候似乎有點(diǎn)不太正常,就像坐了過(guò)山車,前幾天高溫,馬上就是暴雨,但不變的還是悶熱。在這種天氣下,人很容易出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶等類似“中暑”癥狀。
然而,有些疾病就這樣被“掩蓋”了,但如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí),很可能延誤病情甚至造成生命危險(xiǎn)。
60歲大叔半月內(nèi)兩次“中暑”
大約半個(gè)多月前的一天上午,60歲的老姚(化名)在湖州老家的地里干活,本想趁著中午前就把農(nóng)活干完,誰(shuí)知道才上午9點(diǎn),已是烈日火辣,老姚渾身大汗淋漓。又過(guò)了沒(méi)多久,他突然感覺(jué)一陣胸悶、心慌、頭暈,即使身處烈日下,卻渾身發(fā)冷。他馬上停下了手頭的農(nóng)活,在休息了1個(gè)多小時(shí)后,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)的老姚前往家附近的醫(yī)院檢查,血電解質(zhì)、心肌酶譜、肌鈣蛋白等化驗(yàn)和心電圖并沒(méi)有任何異常。
“會(huì)不會(huì)是中暑了?”老姚問(wèn)醫(yī)生,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生表示有這種可能,但還是建議老姚做更進(jìn)一步的檢查以明確病因。但老姚覺(jué)得癥狀已經(jīng)緩解,也沒(méi)啥其他不舒服的癥狀,便直接回家了。
一周前,老姚再次在家中出現(xiàn)了胸悶心慌、頭暈冷汗的癥狀,和半月前“中暑”時(shí)如出一轍。這時(shí)的老姚開(kāi)始緊張了,在子女陪同下趕到了杭州,走進(jìn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科胡申江主任醫(yī)師的專家門診。
在完善相關(guān)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可能并不簡(jiǎn)單,于是將他收治入院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
醫(yī)生抽絲剝繭發(fā)現(xiàn)“幕后真兇”
入院后,結(jié)合老姚的具體病情,醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行排查。但冠脈造影檢查結(jié)果顯示老姚的冠狀動(dòng)脈并沒(méi)有明顯的狹窄,也就首先排除了冠心病。
此時(shí),老姚的動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告引起了該科室李閃副主任醫(yī)師的注意:報(bào)告顯示老姚24小時(shí)內(nèi)平均心跳才40余次/分,最低甚至37次/分,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常標(biāo)準(zhǔn)(60—100次/分)。
于是,李閃為老姚又完善了一系列檢查,隨著一點(diǎn)點(diǎn)抽絲剝繭,迷霧漸漸散開(kāi),導(dǎo)致老姚出現(xiàn)“中暑”癥狀的罪魁禍?zhǔn)妆话l(fā)現(xiàn)了——房顫。
醫(yī)生介紹,心臟就像是人體內(nèi)的發(fā)動(dòng)機(jī),通過(guò)持續(xù)不間斷的規(guī)律跳動(dòng),維持著人體各項(xiàng)機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但在某些因素的刺激下,心臟就會(huì)亂跳,最常見(jiàn)的一種持續(xù)性亂跳就叫房顫,會(huì)導(dǎo)致頭暈、心慌、胸悶、出冷汗等癥狀。
導(dǎo)致房顫的病因很復(fù)雜,最常見(jiàn)的有高血壓、年齡變大、糖尿病、冠心病、心衰、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病、呼吸睡眠暫停綜合征、電解質(zhì)紊亂等。
浙大一院心內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估了老姚的病情后,為他制定了詳細(xì)的治療計(jì)劃,隨后為他實(shí)施了房顫射頻消融手術(shù),術(shù)后老姚胸悶心慌的癥狀沒(méi)有再發(fā),順利出院。
謹(jǐn)防心血管“殺手”
夏日氣溫高,尤其是今年氣溫變化較大,暴雨高溫交替,十分悶熱,人很容易感到不舒服,大部分情況下可能是“中暑”,但其他原因?qū)е碌牟皇娣膊蝗菪∮U。
浙大一院心內(nèi)科近期接連接診好幾位胸悶、頭暈、乏力患者,經(jīng)過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)是房顫、冠心病等心血管疾病導(dǎo)致。
據(jù)悉,房顫會(huì)給身體健康帶來(lái)很多風(fēng)險(xiǎn),除了患者會(huì)有心悸、心慌等感受,發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高5倍,在腦梗中有20%左右是房顫引起的。
除此之外,房顫如果長(zhǎng)時(shí)間未接受評(píng)估治療,還可能會(huì)引起血栓栓塞,導(dǎo)致相應(yīng)器官出現(xiàn)缺血問(wèn)題,比如引發(fā)頭暈、胸悶、乏力等,心臟如果長(zhǎng)期“亂跳”,還會(huì)導(dǎo)致心衰。
盡管在夏季心血管病發(fā)病率比秋冬有所下降,但并不意味我們可以放松警惕。悶熱的天氣里,大量出汗可能會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡、進(jìn)出空調(diào)房時(shí)的冷熱交替等都存在誘發(fā)心律失常、心絞痛、暈厥等風(fēng)險(xiǎn)。
專家表示,如果出現(xiàn)明顯的胸悶胸痛、頭暈黑蒙、心慌心悸等不適,一定要及時(shí)就診。莫讓“中暑”背了心血管疾病的“鍋”,以免耽誤疾病的正確診治。
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