九旬老人長期腹脹、雙腿腫脹查出卵巢癌
每日商報(bào)訊 “我現(xiàn)在生活基本能自理,又可以像以前一樣陪孩子說說笑笑了,非常感謝您!苯,杭州桐廬縣90多歲的陳奶奶(化名)一家將一面印有“醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗送到了正在縣中醫(yī)院坐診的副主任中醫(yī)師賴祥紅手中,以感謝其長久以來細(xì)致的照顧。
據(jù)了解,兩年多前,陳奶奶開始出現(xiàn)腹脹癥狀,自以為是消化不好,沒有太在意的她并未及時(shí)就診。然而,隨著時(shí)間推移,其腹脹情況越來越嚴(yán)重,雙腿也跟著腫了起來;同時(shí),陳奶奶乏力、小便減少的表現(xiàn)越來越明顯。
2021年,經(jīng)朋友介紹,家人與陳奶奶一起來到了縣中醫(yī)院,找到了正在此坐診的杭州市腫瘤醫(yī)院專家賴祥紅。“患者腹大如鼓,精神狀態(tài)很差,經(jīng)過詳細(xì)檢查,我們發(fā)現(xiàn),其‘腫瘤標(biāo)志物糖類抗原125’高達(dá)550(正常值為0-35U/mL),腹部有大量腹水,經(jīng)進(jìn)一步腹腔穿刺及腹部CT等手段,患者最終被診斷為卵巢癌伴腹腔轉(zhuǎn)移。”賴祥紅稱,雖然疾病很快被明確,但鑒于陳奶奶年紀(jì)過大,身體各項(xiàng)機(jī)能較差,手術(shù)已無法作為首選方案。
經(jīng)腫瘤科、婦科、放射科等相關(guān)科室會(huì)診,多學(xué)科專家反復(fù)探討、仔細(xì)研究并多次與患者及家屬溝通后,專家團(tuán)隊(duì)最終選擇了,“腹腔循環(huán)熱灌注化療聯(lián)合中藥辨證治療”的方案。
賴祥紅介紹,惡性腹水是腹腔惡性腫瘤晚期的常見并發(fā)癥,引起惡性腹水的原發(fā)病以卵巢癌最多,其次是胃癌、大腸癌、肝癌。多數(shù)惡性腹水患者除了會(huì)出現(xiàn)原發(fā)病的臨床癥狀外,腹水迅速增長所致的腹脹、腹痛癥狀也均較為突出,且利尿劑治療效果不佳。
“癌癥到了晚期階段,穿刺放腹水往往效果不佳,還會(huì)引起低蛋白血癥、水電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,其間,腹水往往會(huì)迅速增加,腹腔循環(huán)熱灌注化療作為近年來新興治療手段,大劑量的溫?zé)峄熞耗軌蚴垢骨坏奈⑿“┺D(zhuǎn)移灶更充分地與化療藥接觸,在腹腔內(nèi)維持較高、恒定、持久的藥物濃度,在灌注過程中,化療液會(huì)對(duì)腹腔的游離癌細(xì)胞起到機(jī)械清除作用,因此,該療法對(duì)治療惡性腹水有明顯優(yōu)勢(shì)!辟囅榧t介紹,經(jīng)兩個(gè)療程治療,陳奶奶的腹脹以及下肢水腫問題逐漸消失,力氣和小便慢慢恢復(fù)了正常,全腹增強(qiáng)CT也提示,病情明顯好轉(zhuǎn)。如今,陳奶奶已跟隨賴祥紅治療兩年時(shí)間,其間,她堅(jiān)持用藥、定期復(fù)查,病情一直處于穩(wěn)定的狀態(tài)。
據(jù)了解,自雙方醫(yī)院于2021年1月開展戰(zhàn)略合作以來,市腫瘤醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)已完成相關(guān)接診2000余人次,開展多學(xué)科會(huì)診90余次,完成雙向轉(zhuǎn)診50余例,幫助完成放療40余例,協(xié)助完成PET-CT30余例。桐廬縣患者在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的愿景已成為現(xiàn)實(shí)。
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