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    左腿腫痛十年 內(nèi)科外科都根治不了?這種“水腫”的致殘性和隱藏性都很高

    文章來源:每日商報(bào)
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    發(fā)布時間:2023-07-15 08:31:17
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    每日商報(bào)訊 愛美是女人的天性,不少女生會因?yàn)樽约和却、胳膊粗、皮膚粗糙煩惱。然而,除了胖,還有一種疾病,更需要大家重視。
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    10年前,義烏的楊女士(化名)因患子宮頸癌進(jìn)行了手術(shù)和多次放療。一系列治療下來,癌癥雖控制住了,但其左腿卻腫了起來。在經(jīng)過一段時間休息后,其左腿不適非但沒緩解,甚至還出現(xiàn)了疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱與發(fā)燒的癥狀。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    “當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為丹毒,接受靜滴抗生素治療后,我的皮膚發(fā)紅發(fā)熱是緩解了,可左腿仍然腫痛得厲害。此后數(shù)年,這樣的情況反復(fù)出現(xiàn),左腿的皮膚逐漸變得粗糙發(fā)硬!睏钆空f,多年前,經(jīng)腰椎磁共振檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了其腰椎間盤突出的問題。當(dāng)時,楊女士誤以為是這個病導(dǎo)致了自己下肢腫痛,可手術(shù)治療后,腫痛癥狀依然沒有消失。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    之后的幾年,她曾奔波輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院,腎內(nèi)科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)科等科室的專家號都看了好幾遍,其間,她甚至住院進(jìn)行了長期的康復(fù)理療,但令人失望的是,他的左大腿腫痛問題一直無法根治。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    今年6月,楊女士來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院(下稱“浙大邵逸夫醫(yī)院”)骨科沈立鋒主任醫(yī)師的門診,這一次,她終于找到了明確病因——下肢淋巴水腫。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    沈立鋒介紹,淋巴水腫是一種由于先天性淋巴系統(tǒng)發(fā)育不良或繼發(fā)性淋巴循環(huán)系統(tǒng)受損引起淋巴液回流障礙、局部組織水腫、脂質(zhì)沉積及皮下纖維組織異常增生的慢性疾病。在我國,淋巴水腫的患者超過5000萬人,臨床上比較常見的是肢體繼發(fā)性淋巴水腫,致病因素包括創(chuàng)傷、放療、感染以及惡性腫瘤根治術(shù)等。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    “淋巴水腫是高致殘性疾病。若未得到有效處理,淤積的淋巴液會引起炎性刺激,造成脂肪增生甚至纖維化。這不僅會導(dǎo)致患者肢體外觀畸形,甚至造成功能障礙,最終給患者帶來極大的心理負(fù)擔(dān)和痛苦!鄙蛄h表示,早期淋巴水腫患者首選保守治療,主要包括彈力敷料加壓、手法按摩、皮膚護(hù)理等。對于保守治療效果不佳的難治性Ⅱ、Ⅲ期淋巴水腫,應(yīng)積極考慮手術(shù)治療,包括手術(shù)切除、淋巴管-靜脈吻合術(shù)、淋巴組織移植、抽脂等。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    近年來,利用超級顯微外科技術(shù)進(jìn)行的淺層集合淋巴管-靜脈吻合術(shù)(LVA)已成為主流,此項(xiàng)技術(shù)可使局部淤積在淋巴管道內(nèi)的淋巴液直接回流入靜脈系統(tǒng),臨床療效顯著。前段時間,通過術(shù)前仔細(xì)評估,沈立鋒為患者制定了個性化治療方案,并進(jìn)行了LVA手術(shù),借助顯微鏡,他順利將患者淺層集合淋巴管的遠(yuǎn)端與鄰近靜脈的近端進(jìn)行了吻合。術(shù)后,楊女士左腿皮膚的粗硬程度得到了極大緩解。目前,經(jīng)康復(fù)科下肢按摩和彈力繃帶治療,左腿腫脹消退、酸脹感完全消失的楊女士已康復(fù)出院,至此,困擾了她十年的煩惱終于解決。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

    沈立鋒在此提醒,淋巴水腫起病緩慢且相關(guān)知識普及度低,很容易被忽略。大部分患者往往從肢體或局部感到沉重、疼痛、滿脹、疲勞開始,進(jìn)展到指壓后凹陷,若市民發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療。p4X新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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