“何院長(zhǎng),陳醫(yī)生,實(shí)在是太感謝你們了。讓我重獲健康!”近日,杜阿姨(化名)拿著“盡心盡責(zé),溫暖人心”的錦旗,在家人的陪同下專(zhuān)程來(lái)到浙江綠城心血管病醫(yī)院,向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表示感謝。
5年前,杜阿姨因查出心律失常,在浙江綠城心血管病醫(yī)院植入起搏器,此后一直在醫(yī)院隨訪中心規(guī)律地進(jìn)行術(shù)后隨訪管理。
在最近的一次隨訪中,杜阿姨說(shuō)自己常感肋下、側(cè)腰的位置很不舒服。雖然僅是隨口一提,但立馬引起了醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)何浪和隨訪中心鄒卓藝護(hù)師的注意。在確認(rèn)起搏器沒(méi)有異常后,何浪院長(zhǎng)耐心地為杜阿姨進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)腹壁近肋骨下緣有一個(gè)小鼓包,懷疑另有病情,馬上幫助她約了外科副主任醫(yī)師徐杰會(huì)診。
徐杰主任在為杜阿姨查體后發(fā)現(xiàn),她的腹部鼓包直徑約5厘米,同時(shí)伴有疼痛不適。徐杰根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷可能是疝氣,在隨后的CT檢查中也印證了杜阿姨得的確實(shí)是半月線疝!鞍朐戮疝發(fā)生嵌頓的概率較高,加上患者年齡較大,需要盡快手術(shù)處理!
然而,杜阿姨有多年的高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等病史,長(zhǎng)期服用抗凝、降壓等藥物且經(jīng)過(guò)多次手術(shù),左側(cè)腹部還有一個(gè)15厘米手術(shù)的切口痕跡,身體狀況較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高。
為了保證杜阿姨手術(shù)的萬(wàn)無(wú)一失,醫(yī)院與杜阿姨及家屬多次溝通并組織了數(shù)次多學(xué)科會(huì)診(MDT),一條條會(huì)診意見(jiàn),匯集成了最終的手術(shù)方案。在家屬的信賴(lài)支持下,杜阿姨的手術(shù)順利開(kāi)展,目前已康復(fù)出院。
徐杰介紹,疝氣,常發(fā)生在嬰幼兒及中老年患者的腹股溝區(qū)域,因此多被稱(chēng)為“腹股溝疝”,表現(xiàn)為在腹股溝處局部突出的腫塊并且反復(fù)發(fā)作。
“老年人肌肉萎縮,腹壁薄弱,而腹股溝區(qū)更加薄弱。內(nèi)有血管、精索或者子宮圓韌帶穿過(guò),給疝的形成提供了通道。老年人因咳喘、便秘、前列腺增生導(dǎo)致了排尿困難等疾病,致使腹壓升高,為疝的形成提供了動(dòng)力。所以,疝氣也常發(fā)于老年人。”
疝氣在身體的表現(xiàn)雖是一個(gè)“小鼓包”,但千萬(wàn)不能忽視!梆逇庖坏┌l(fā)病,基本不會(huì)縮小,更不會(huì)自愈,手術(shù)是唯一的解決方案。因此要早發(fā)現(xiàn)早治療,不要懷有僥幸心理,耽誤了最佳治療時(shí)間!
徐杰強(qiáng)調(diào),若在站立或咳嗽時(shí)感覺(jué)腹部有腫塊突出、腹痛、腹脹不適感要警惕是否為疝氣,及時(shí)至醫(yī)院治療。如果發(fā)生嵌頓,被卡壓的腸管會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)缺血性壞死穿孔,危及生命。
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