13歲男孩一劇烈運動，身上就起紅疹、瘙癢難耐，竟是“運動過敏”
潮新聞訊 “就像潮起潮落般，他籃球激烈對抗身體就起紅疹，休息了過一會，紅疹就會自動褪去，太奇怪了！”小翔（化名）的父母百思不得其解，最后決定帶孩子上醫(yī)院，弄個明白。在醫(yī)生口中他們聽到了以前從未聽說的病名：運動過敏！
打籃球，一激烈拼搶，身上就起紅疹
幾天前，小翔媽媽因孩子“反復運動后全身紅斑風團伴瘙癢1年多”帶小翔到浙江省人民醫(yī)院皮膚科就診，對主治醫(yī)師丁楊詳細講述了病史，“一開始，我們不相信，怎會回到家紅疹已自動消失了呢，后來老師予以證實，這才引起重視�！�
小翔今年13歲，體質(zhì)一般，其父母像很多家長一樣，想通過一些體育訓練班來增強孩子體質(zhì)。經(jīng)過挑選并征求孩子意見，最終小翔在一年前參加籃球訓練班。在練習一些基礎動作時小翔一直風平浪靜，但進入分組激烈對抗意想不到的狀況出現(xiàn)了。
“孩子說，每次上課運動量一大就感到全身瘙癢明顯，停止運動后數(shù)小時癥狀自動消失�！逼鸪�，父母以為孩子運動量大了太累，以此為借口不想訓練，因而未在意。后來，孩子每次參加籃球課均訴說皮膚瘙癢難耐，還影響上課專注度，問了老師告之確有其事，父母決定帶孩子去醫(yī)院。
“我們仔細檢查及了解來龍去脈后發(fā)現(xiàn)，孩子籃球拼搶激烈軀干、上肢發(fā)散在紅斑、小風團，出汗后癥狀加重，停止運動后數(shù)小時皮膚癥狀能自行消退，消退后皮膚沒遺留痕跡，有時小翔較長距離快跑，也會出現(xiàn)這樣情況�！毙∠枘赣H說， 每次發(fā)作時孩子無胸悶氣急，無腹痛腹瀉、關節(jié)疼痛等不適。不過，來醫(yī)院檢查檢查，放心點。
丁楊醫(yī)生綜合患兒的癥狀，最后診斷其為膽堿能性蕁麻疹，也稱運動性過敏，建議患兒暫時別參加運動量較大的運動鍛煉。
運動性過敏是怎回事
“膽堿能性蕁麻疹，是蕁麻疹中一種特殊類型�！闭憬∪嗣襻t(yī)院皮膚科主任陶小華介紹，臨床上并不少見，不少人、尤其是一些家長沒重視而已。這種類型蕁麻疹發(fā)病多見于青年期，往往明顯制約到患者的運動和生活。運動性過敏是由于運動者體內(nèi)免疫系統(tǒng)對激烈活動所產(chǎn)生的抗拒，從而在身體各方面表現(xiàn)出一系列不良反應，且運動性過敏在運動前一切正常，無任何先兆。一般情況當劇烈運動后20～30分鐘左右（因人而異），出現(xiàn)軀干上肢發(fā)散在紅斑、小風團等。
“該疾的發(fā)病機制尚不完全明確，目前認為除了乙酰膽堿介導，還有多種因素參與，比如IgE介導的汗液過敏、末端汗管角化栓的阻塞及獲得性全身性少汗癥等�！�
陶小華主任表示，目前膽堿能性蕁麻疹的治療非常關鍵的就是識別和避免觸發(fā)因素：具體來說就是及時弄清楚是哪一種蕁麻疹，若確診為膽堿能性蕁麻疹，像病例中這樣患兒，就建議他近期暫時避免劇烈運動。藥物治療方面，最常用的是H1抗組胺藥，劑量往往比普通蕁麻疹要多一點；其他的治療可選擇奧馬珠單抗、丁溴東莨菪堿、孟魯司特等。膽堿能性蕁麻疹一般預后良好。
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