杭州日報訊 杭州入夏，按規(guī)律已過了春季感染性疾病高發(fā)期。但最近，杭州市第一人民醫(yī)院兒科候診室里，咳嗽聲卻此起彼伏。
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“這段時間，感染性疾病明顯增多。前段時間一周才做一兩個氣管鏡檢查，上周四僅一個上午，氣管鏡檢查室就為7名患兒做了檢查。”市一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鄭緒陽說，近幾天兒科門診接診量一直處于高位，兒科病房已處于“人等床”的排隊狀態(tài)，其中大部分患兒得的是肺炎，其中以支原體肺炎最多，占到了六七成。QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

咳嗽三周左肺“白”了一片QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

支原體肺炎善于“偽裝”QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在大部分家長印象中，孩子如果得了肺炎會發(fā)高燒。但鄭緒陽介紹，近年來不典型癥狀的肺炎越來越多，很多肺炎患兒血象不高，咳嗽也不厲害，發(fā)現(xiàn)久咳不愈甚至氣喘才來醫(yī)院，結果胸部CT一檢查，有的雙肺已“白”了一大片。QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前兩天，鄭緒陽接診了7歲男孩悠悠（化名），正是這種情況。鄭緒陽詢問后得知，三個多星期前，悠悠發(fā)過三天高燒，“當時父母跟以前一樣，給孩子服用了家里常備的抗生素和退燒藥，雖然三天后燒退了，但悠悠卻一直咳嗽，且癥狀逐步加重�！�QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過胸部CT檢查，鄭緒陽發(fā)現(xiàn)悠悠的左肺下葉“白”了。隨后的化驗結果證實，悠悠患上了支原體肺炎。父母想不明白，像悠悠這樣沒有持續(xù)高燒，做了血常規(guī)也沒有明顯改變，怎么會患上嚴重的支原體肺炎？QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鄭緒陽介紹，單純從癥狀上來看，現(xiàn)在許多感染支原體的肺炎患者與普通感冒患者較為相似，前期可能表現(xiàn)為單純高熱或單純咳嗽，血常規(guī)正常，胸片表現(xiàn)為單片或是間質性肺炎，進行病原學檢測才能明確診斷�？傊鞍Y狀不典型、非常隱匿、容易漏診”。QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

學齡前和學齡期兒童高發(fā)QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

發(fā)熱并伴有劇烈咳嗽要特別注意QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

什么是支原體肺炎？QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“其實肺炎支原體不是細菌，也不是病毒，而是介于細菌和病毒之間最小的一種致病微生物。它的臨床表現(xiàn)也多種多樣，包括鼻咽炎、扁桃體炎、氣管支氣管炎和肺炎等，所以很難與一般的呼吸道感染疾病進行區(qū)分。”鄭緒陽說。QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

肺炎支原體引起的兒童呼吸道感染表現(xiàn)往往沒有特異性，從臨床經(jīng)驗看，肺炎支原體感染發(fā)病高峰年齡段是學齡前和學齡期兒童，幼兒園的孩子和小學生都是易發(fā)人群，往往表現(xiàn)為反復發(fā)熱，伴有或不伴有咳嗽，而且使用抗生素效果不明顯。3歲之前的嬰幼兒感染后常常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽或伴有喘息，部分孩子呈連聲劇烈咳嗽。QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

鄭緒陽提到，肺炎支原體感染一旦合并細菌感染比較危險，起病非常急，有些患兒患病短短兩三天就會出現(xiàn)一片“白肺”。去年底，市一醫(yī)院曾收治過一名患兒，發(fā)病3天就進展為急性呼吸窘迫綜合征，最終經(jīng)過ECMO（體外膜肺氧合）治療才轉危為安�！斑@個年齡段的孩子，如果發(fā)燒且伴有劇烈咳嗽，尤其是咳嗽持續(xù)三周以上，一定要引起重視及時就醫(yī)�！编嵕w陽提醒。QAS新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)