近期,56歲的劉女士到浙江蕭山醫(yī)院甲狀腺乳腺外科邊林莉主任醫(yī)師處就診,被非哺乳期乳腺炎“折磨”了近20年的她,甚至萌生了切除乳房的念頭。
乳腺炎很多女性都不陌生,它多發(fā)于哺乳期,但不代表非哺乳期女性不會得,只要有乳腺組織都有可能發(fā)病。
近年來,隨著孕期和產(chǎn)褥期衛(wèi)生知識的普及,哺乳期乳腺炎的發(fā)病率已呈下降趨勢,而非哺乳期乳腺炎則呈上升趨勢。據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,目前非哺乳期乳腺炎患者的就診量約占甲狀腺乳腺外科門診的5%左右。
邊主任說:“早幾年,非哺乳期乳腺炎患者在門診診療中偶爾會碰到,但是近幾年來,每次門診都會碰到,患者年齡以30—50歲較為多見,年齡最小的為16歲,以一側(cè)單發(fā)較為多見,有時也可出現(xiàn)雙側(cè)同時發(fā)病!
非哺乳期乳腺炎的病因主要有以下5點(diǎn):
①先天性乳頭內(nèi)陷畸形或發(fā)育不良;
②哺乳障礙、乳汁潴留、哺乳期時衛(wèi)生條件不良;
③外傷或乳暈區(qū)手術(shù)損傷乳管;
④細(xì)菌感染,尤其是厭氧菌感染;
⑤自身免疫性疾病等。
在日常的接診過程中,邊主任也經(jīng)常會碰到像劉女士這樣反復(fù)乳房紅腫疼痛、甚至潰爛的情況才來就診,往往錯失了最佳治療時間。
有些初發(fā)為腫塊型的非哺乳期乳腺炎患者非常希望能直接局部切除腫塊,以求達(dá)到一勞永逸。但這種想法是不正確的!單純行乳房腫塊切除,無法起到根治的效果。
邊主任說:“說實(shí)話,以前我們也害怕接診非哺乳期乳腺炎患者,一則部分非哺乳期乳腺炎臨床和輔助檢查無特異性,極易誤診誤治;二則部分非哺乳期乳腺炎易遷延不愈,有時甚至兩三年都沒有痊愈,其間還會反復(fù)出現(xiàn)膿腫、竇道等,因其病程長,治療效果差,患者容易不滿意,醫(yī)生也比較棘手。近幾年來,隨著接診患者的增多,我們通過同院內(nèi)多科室合作,向省內(nèi)甚至全國多家三甲醫(yī)院乳腺病中心取經(jīng),累計收治了數(shù)百例非哺乳期乳腺炎患者!
隨著生活水平的提升,有些患者在出現(xiàn)乳房疼痛或腫塊的情況時會選擇美容院推出胸部保養(yǎng)項(xiàng)目,可是如果按摩手法不當(dāng),就會損傷乳腺,從而使乳腺疾病加重,延誤診斷和治療。
對此,邊主任提醒廣大市民,出現(xiàn)乳房腫痛后不要大意,誤以為是乳腺增生。非哺乳期乳腺炎的治療關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期規(guī)范化治療,如果出現(xiàn)乳房疼痛或腫塊建議去正規(guī)醫(yī)院乳腺?七M(jìn)行就診。
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