一年前，婁姐在單位組織的年度體檢中查出左乳可觸及一個(gè)大小約1.5cm的包塊，體檢乳腺B超提示：左乳結(jié)節(jié)BI-RADS 4a類。4級(jí)是乳腺結(jié)節(jié)良惡性的一個(gè)重要分水嶺，4級(jí)及以上是需要到�？谱鲞M(jìn)一步檢查。為此，婁姐找到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院乳腺外科主任傅佩芬主任醫(yī)師的專家門診。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

傅佩芬主任通過(guò)查體，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫塊質(zhì)地偏硬、邊界不清、活動(dòng)度稍差，結(jié)合B超診斷后，建議婁姐完善乳腺鉬靶檢查，鉬靶同樣提示BI-RADS 4a類，經(jīng)驗(yàn)豐富的傅佩芬主任覺得這個(gè)結(jié)節(jié)不像是“善類”，需要及時(shí)處理，建議婁姐辦理預(yù)住院的同時(shí)在門診完成腫塊的穿刺活檢，在確定手術(shù)方式之前明確病理診斷，指導(dǎo)后續(xù)的治療方案。 Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“左乳腫塊，乳腺浸潤(rùn)性癌伴導(dǎo)管癌�！惫黄淙�，穿刺結(jié)果提示這是個(gè)惡性的腫塊，此時(shí)婁姐也已經(jīng)完成了相關(guān)的術(shù)前檢查，全身其他地方并沒有出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移，因此，很快就安排入院手術(shù)。 Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

很幸運(yùn)，婁姐符合保乳手術(shù)治療，術(shù)中冰凍提示：左腋窩前哨淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移，上下內(nèi)外底切緣未見癌組織。傅主任結(jié)合最終的病理報(bào)告，給婁姐制定了后續(xù)的治療方案，包括化療、放療以及內(nèi)分泌治療，術(shù)后多次復(fù)查未見明顯異常，婁姐恢復(fù)得非常好。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一年后Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

父親確診乳腺癌Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“傅主任，我爸說(shuō)他左胸那邊有個(gè)腫塊最近明顯變大了，您能幫忙看下嗎？”近日，婁姐再次走進(jìn)傅佩芬主任的專家門診，這一次，她帶著67歲的父親。父親坐在門診，顯得局促不安，雙手不停地搓著自己的褲子，不好意思地開口問：“醫(yī)生，男的也會(huì)得乳腺癌嗎？”Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

原來(lái)，婁姐的父親三年前就發(fā)現(xiàn)自己左胸有個(gè)腫塊，但一直沒當(dāng)回事，直到一年前女兒確診乳腺癌，并且近期發(fā)現(xiàn)這個(gè)平時(shí)沒在意的腫塊還變大了，為此他開始在意起來(lái)，春節(jié)期間跟婁姐說(shuō)起了此事，為此婁姐立即帶著她找到了信任的傅佩芬主任。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“直接穿刺做活檢吧�！备蹬宸抑魅谓�(jīng)過(guò)查體與輔助B超檢查結(jié)果考慮，這個(gè)將近3cm的腫塊八成又是個(gè)“禍害”，建議直接做病理。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“左乳腫塊乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌�！蓖瑯邮侨橄侔驃浣愀赣H的忽視，已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此只能先做新輔助化療，等腫塊變小后再做手術(shù)。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“傅主任，為什么我和我爸會(huì)先后確診乳腺癌？哪有這么巧的事情，買彩票都沒這個(gè)概率�！�Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“男乳癌的確比較少見，又有明確的家族史，我建議做個(gè)基因檢測(cè)�！眾浣愕幕驒z測(cè)顯示BRCA2基因突變，這是個(gè)與乳腺癌、卵巢癌發(fā)生相關(guān)且可能增加其他腫瘤如前列腺癌、胰腺癌等易感性的突變基因，而該疾病為常染色體顯性遺傳（AD），婁姐還要關(guān)注后代健康問題，因?yàn)闄z測(cè)報(bào)告提醒后代遺傳該突變患病的可能性為50%。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

早發(fā)現(xiàn)早治療Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

乳腺結(jié)節(jié)要重視Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

從婁姐與其父親的故事中，拋去家族史，我們可以看到同樣的乳腺癌，卻因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)早晚，預(yù)后變得不一樣，為此傅佩芬主任提醒，不管是女性還是男性，要重視乳腺結(jié)節(jié)，雖然在體檢過(guò)程中通過(guò)乳腺B超發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)大多數(shù)都是“良民”，但有些惡性結(jié)節(jié)善于“偽裝”，建議一旦體檢發(fā)現(xiàn)乳腺有異常情況，還是前往�？谱鲞M(jìn)一步就診檢查為好。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“很多單位提供的體檢套餐，針對(duì)乳腺的檢查僅僅是通過(guò)觸診的外科檢查，并沒有乳腺B超檢查項(xiàng)目�！备蹬宸抑魅谓ㄗh成年女性體檢時(shí)都應(yīng)該增加乳腺B超檢查，因?yàn)楝F(xiàn)在很多疾病發(fā)現(xiàn)時(shí)都非常早期，僅靠查體很難發(fā)現(xiàn)，但大多數(shù)乳腺癌能在B超檢查中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，同時(shí)對(duì)于50歲以上或者有家族史的患者，還建議定期完善乳腺鉬靶檢查。對(duì)于乳腺癌，大家也不用恐慌，通過(guò)現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)手段，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，往往預(yù)后良好。Cc9新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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