浙江省人民醫(yī)院成功開展全國(guó)首例微創(chuàng)人工心臟植入術(shù)
186克人工心臟為心衰終末期患者迎來生命曙光
每日商報(bào)訊 2月15日,61歲的陳先生(化名)獨(dú)自一人來到浙江省人民醫(yī)院心臟大血管外科主任崔勇主任醫(yī)師這里復(fù)診,他換上人工心臟已經(jīng)兩個(gè)多月了。
跟以往相比,如今的他多了一個(gè)“形影不離的朋友”——人工心臟。一個(gè)裝有電源、可充電電池、監(jiān)控器的包,通過一根腹部皮下隧道的細(xì)電線,為他體內(nèi)的“人工心臟”充電,提供充足的動(dòng)力。
2022年11月28日,崔勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為陳先生做了第二例人工心臟植入術(shù)。這是全院第二例人工心臟植入術(shù),同時(shí)也是全國(guó)微創(chuàng)人工心臟植入術(shù)首次成功開展的案例。
據(jù)悉,目前崔勇的“無可見疤痕小切口”微創(chuàng)治療心臟疾病技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,手術(shù)成功率和手術(shù)量均居全國(guó)前列,浙江省人民醫(yī)院也已晉級(jí)全國(guó)大型醫(yī)院中較早開展人工心臟植入的“第一梯隊(duì)”,第四例人工心臟植入患者也將于本月走上手術(shù)臺(tái)。
屢次治療依然再次心衰,一度以為自己沒救了
7年前的某天深夜,陳先生在熟睡時(shí)突然感覺喘不上氣,就像被一雙無形的手扼住了脖子,渾身猛地一個(gè)激靈坐了起來。妻子也被他的行為嚇醒,看到陳先生張大嘴巴艱難地呼吸,樣子甚至痛苦。
第二天,夫妻二人來到浙江省人民醫(yī)院就診,結(jié)果他被診斷為嚴(yán)重的心功能衰竭,還存在心臟瓣膜功能異常。這導(dǎo)致他的左心室明顯擴(kuò)大,心臟功能嚴(yán)重受損,無法維持基本日;顒(dòng)。隨后,他接受了主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),術(shù)后效果很好,胸悶氣促的情況大大好轉(zhuǎn),基本恢復(fù)了正常生活。
術(shù)后剛開始的那幾年,陳先生的心臟運(yùn)轉(zhuǎn)良好,他也逐步回到了以前繁忙的工作狀態(tài)。直到一年前,他再次出現(xiàn)了胸悶氣喘的癥狀。盡管再次找到崔勇,接受了三腔起搏器安裝手術(shù)以及其他心臟內(nèi)科的治療,依然沒能挽救下滑的心功能。
“一晚上被憋醒數(shù)十次,坐也不是,躺也不是,明明已經(jīng)用盡力氣呼吸,卻還是覺得吸不進(jìn)氧氣,飯也吃不進(jìn)去,話也說不出來,那時(shí)候我瘦得只剩100斤左右了,真是生不如死!”陳先生說,自己一度覺得“沒救了”。
不開胸微創(chuàng)植入186克人工心臟
如今日走6000步不在話下
崔勇仔細(xì)評(píng)估認(rèn)為,盡管心臟移植手術(shù)是值得陳先生考慮的手術(shù)方式,但在等待匹配心臟供體之前,他的病情走向難以保證,因此,在這種情況下,左心室輔助系統(tǒng)植入手術(shù)即“人工心臟”植入便成為一個(gè)重要的治療選項(xiàng)。
左心室輔助裝置是一種替代或輔助心臟功能,促進(jìn)器官功能恢復(fù)的人工器械,通俗來說屬于人工心臟的一種。近年來,它逐漸成為救治嚴(yán)重心衰患者的重要替代方案甚至是長(zhǎng)期治療選擇。
崔勇介紹,目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)上市具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新一代全磁懸浮左心室輔助裝置,臨床觀察發(fā)現(xiàn),其效果和質(zhì)量都不遜色于國(guó)外的產(chǎn)品,甚至還高出一籌。這種左心室輔助裝置直徑僅47毫米,重186克,由磁懸浮血泵、控制線、外部控制器和電源等部分構(gòu)成。經(jīng)手術(shù)將人工心臟安裝在患者左心房的心尖上,內(nèi)部的泵體將原本心臟輸送不出去的血液抽出來,再利用動(dòng)力輸送到全身。而在人體外部,患者會(huì)隨身攜帶一個(gè)“包”,里面裝有電源、可充電電池、監(jiān)控器,通過一根腹部皮下隧道的細(xì)電線,為他體內(nèi)的“人工心臟”充電,提供充足的動(dòng)力。
出于對(duì)醫(yī)院和專家的信任,陳先生一家欣然接受了。
2022年11月28日,崔勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為心功能嚴(yán)重衰竭的陳先生實(shí)施了手術(shù),微創(chuàng)植入人工心臟。手術(shù)僅有2個(gè)切口,無肋骨損傷,術(shù)后第一天就順利拔管,第五天可以下床活動(dòng)。12月19日,他就順利出院了。
復(fù)查這天,陳先生非常高興地告訴崔勇,現(xiàn)在他已經(jīng)承擔(dān)起全家買菜、做飯的“重任”,每天走個(gè)6000步完全不在話下,甚至春節(jié)還和家人進(jìn)行了短途旅游。
據(jù)悉,目前崔勇的“無可見疤痕小切口”微創(chuàng)治療心臟疾病技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,手術(shù)成功率和手術(shù)量均居全國(guó)前列。浙江省人民醫(yī)院也已晉級(jí)全國(guó)大型醫(yī)院中較早開展人工心臟植入的“第一梯隊(duì)”,2022年11-12月期間崔勇團(tuán)隊(duì)已成功開展三例,其中兩例為微創(chuàng)植入,患者恢復(fù)良好。就在本月,第四例人工心臟植入患者也將走上手術(shù)臺(tái)。
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