杭+新聞?dòng)?nbsp;“綜合你目前的檢查結(jié)果，我認(rèn)為這個(gè)結(jié)節(jié)是需要手術(shù)切除�！比昙�(jí)住院醫(yī)師朱振杰在對(duì)鐘阿姨進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)詢后，對(duì)比了兩次檢查結(jié)果，如此總結(jié)。說(shuō)完話后，他看著坐在對(duì)面的帶教老師——浙江省腫瘤醫(yī)院胸部外科副主任醫(yī)師陶開(kāi)義。陶開(kāi)義點(diǎn)點(diǎn)頭，認(rèn)同朱振杰的診斷結(jié)果，并向鐘阿姨解釋，“對(duì)比兩次檢查，你這個(gè)左肺磨玻璃結(jié)節(jié)增大不多，但很明顯，結(jié)節(jié)內(nèi)有一個(gè)囊腔，我判斷應(yīng)該這是典型的微浸潤(rùn)性腺癌，目前看，結(jié)節(jié)不大，做個(gè)小手術(shù)就可以了�！�2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

前后半個(gè)多小時(shí)的門(mén)診時(shí)間，陶開(kāi)義和朱振杰解答了鐘阿姨和兒子種種疑問(wèn)。學(xué)生坐診，老師坐鎮(zhèn)，掛號(hào)免費(fèi)，日前，浙江省腫瘤醫(yī)院推出教學(xué)門(mén)診。第一批學(xué)生和帶教老師陸續(xù)上崗。2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

學(xué)生坐診，老師坐鎮(zhèn)2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

這個(gè)門(mén)診一上午只看5個(gè)號(hào)2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

今天上午，在省腫瘤醫(yī)院門(mén)診樓604診室，與以往坐在診室C位不同，陶開(kāi)義坐在對(duì)側(cè)，電腦這側(cè)的主診位由五位學(xué)生輪流坐。這一天陶開(kāi)義教學(xué)門(mén)診的5個(gè)專家號(hào)已全部掛完。每一個(gè)患者進(jìn)診室，陶開(kāi)義都會(huì)解釋說(shuō)明，這是教學(xué)門(mén)診，由這位醫(yī)生主診，我會(huì)把關(guān)的，請(qǐng)放心。2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“以前檢查結(jié)果我們先看一下�，F(xiàn)在有什么不舒服的嗎？”住院醫(yī)師包哲涵接診的是一位72歲的大媽，這是包哲涵住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的第三年。大媽的病情有些復(fù)雜，食管癌術(shù)后1年，胃部已進(jìn)行三分之二的大面積切除，復(fù)查發(fā)現(xiàn)肺部有一個(gè)1.2厘米左右結(jié)節(jié)。大媽和家屬的敘述語(yǔ)速很快。包哲涵邊問(wèn)邊記錄，診斷已很明確，這個(gè)結(jié)節(jié)需要手術(shù)。這時(shí)候，陶開(kāi)義一邊叮囑包哲涵補(bǔ)開(kāi)了幾項(xiàng)檢查，一邊和大媽以及家人解釋：“手術(shù)是微創(chuàng)的，檢查可以先做，手術(shù)后也只要住院兩三天就好了……”2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

等大媽和家屬走后，陶開(kāi)義和記者解釋，剛剛患者語(yǔ)速很快，而且一來(lái)就有個(gè)三連問(wèn)，能不能手術(shù)？能不能馬上住院？會(huì)不會(huì)手術(shù)后說(shuō)不來(lái)話？這說(shuō)明患者和家人非常焦慮，那么我們醫(yī)生就要做好解釋工作，讓患者定心安心接受治療。2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

不僅傳授醫(yī)學(xué)診療本領(lǐng)2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

更要學(xué)會(huì)溝通技巧2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

對(duì)于帶教老師的補(bǔ)充，包哲涵很認(rèn)同。他說(shuō)：“這次教學(xué)門(mén)診是我第一次相對(duì)獨(dú)立坐診，給患者寫(xiě)病歷下診斷，其實(shí)心里沒(méi)有底，但看到有老師坐鎮(zhèn)，老師也認(rèn)同我的診斷結(jié)果，挺有成就感�！痹诘群虿∪饲皝�(lái)就診的間歇，陶開(kāi)義和幾位學(xué)生說(shuō)起了胸外科手術(shù)的前沿發(fā)展以及剛剛幾個(gè)病人問(wèn)診的溝通技巧。2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

省腫瘤醫(yī)院教學(xué)部副主任邵嵐很有感觸，“按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，目前，在我們醫(yī)院有門(mén)診教學(xué)需求的內(nèi)科、外科、放射腫瘤科這三類專業(yè)中，進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的二三年級(jí)醫(yī)生共有123名，他們以往只在病房進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，病房的病人相當(dāng)于已過(guò)篩一遍，都是腫瘤確診病人，住院醫(yī)師的工作關(guān)注點(diǎn)集中在腫瘤的治療等方面問(wèn)題。而在門(mén)診，病人有各類情況，什么類型的腫瘤，選擇哪類治療方案，需要接診醫(yī)生獨(dú)立思考，鍛煉的不僅是住院醫(yī)師的診療基本功，也鍛煉了溝通技巧。比如很多病人都忌諱‘腫瘤’二字，如何表述病情更合適；有的病人一坐下來(lái)就哭，情緒較為脆弱，溝通就更要注意細(xì)節(jié)，實(shí)戰(zhàn)才鍛煉人�！�2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

作為腫瘤專科醫(yī)院，省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)朱驥更看重學(xué)生和老師在教學(xué)門(mén)診中的雙向奔赴�！皩�(duì)于醫(yī)生而言，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，制定規(guī)范化的診療方案是基礎(chǔ)，在腫瘤精準(zhǔn)治療的大背景下，與病人充分溝通，了解他們的想法，制定個(gè)性化的方案是趨勢(shì)，這也是住院醫(yī)師從規(guī)范化培訓(xùn)初始要樹(shù)立的目標(biāo)；另一方面，腫瘤的診療研究瞬息萬(wàn)變，而現(xiàn)有的教科書(shū)都是基于兩三年甚至是更久前的治療進(jìn)展，在教學(xué)門(mén)診中，帶教的老師都是高年資的專家，同時(shí)經(jīng)過(guò)遴選，資歷深，與住院醫(yī)師交流最新的腫瘤治療進(jìn)展，這對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，也是本專業(yè)的學(xué)科精進(jìn)、更新知識(shí)庫(kù)的過(guò)程�！�2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

記者了解到，目前省腫瘤醫(yī)院的教學(xué)門(mén)診集中在周一和周五上午，專家覆蓋了腫瘤外科、放射治療科以及腫瘤內(nèi)科，后期還將根據(jù)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科，陸續(xù)推出相應(yīng)教學(xué)門(mén)診。2CD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)