節(jié)后生殖醫(yī)學(xué)科門診忙,這份備孕攻略請收好
杭州日報訊 1月30日,國家衛(wèi)健委發(fā)布最新通報,目前全國整體疫情已進(jìn)入低流行水平,但對于有生育計劃的夫婦來說,仍有一些顧慮。
“醫(yī)生,‘陽康’多久可以備孕?會影響卵子質(zhì)量、卵巢功能嗎?會不會影響人工授精成功率?”節(jié)后上班,杭城各大醫(yī)院門診量迎來小高峰。這兩天,不少市民到市紅十字會醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科門診咨詢。針對大家最關(guān)心的問題,昨天,記者請教了市紅十字會醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科華宙佳主治醫(yī)師。
問:“陽了”會影響生育力嗎?
答:目前的研究發(fā)現(xiàn),女性如果在卵泡發(fā)育期感染新冠病毒,尤其是排卵前后,可能暫時影響部分人的生理周期及性激素水平,但對女性卵巢儲備功能、生殖器官等并沒有產(chǎn)生不可逆的直接影響,總體來說對女性影響較弱。
問:試管、人工授精期間“陽了”怎么辦?
答:對于未進(jìn)入助孕周期的感染者,建議暫緩進(jìn)入促排卵的治療周期;
感染新冠病毒期間如已預(yù)約宮腔鏡、腹腔鏡等手術(shù),需要在專用的負(fù)壓手術(shù)室進(jìn)行,一般建議推遲手術(shù)操作時間;
已進(jìn)入人工授精或凍胚移植周期的感染者,建議取消治療周期;
對于重癥的感染者,建議暫緩生育計劃至感染癥狀徹底消失后的3個月,輕癥或無癥狀感染者可酌情繼續(xù)進(jìn)行促排卵治療。
問:“陽康”多久可以備孕?
答:目前尚無權(quán)威數(shù)據(jù)給出明確結(jié)論,大家可以結(jié)合自己的身體狀況來決定,以下幾點(diǎn)可做參考:
無癥狀或者輕癥感染者,下次月經(jīng)結(jié)束后可以開始備孕;普通型感染者,等身體癥狀全部緩解,觀察一個周期的月經(jīng)狀況,再開始備孕;
重癥感染者除病毒性肺炎緩解外,考慮到卵子從募集到排卵大約是3個月時間,因此建議間隔3個月再備孕更安全;
對于高齡、卵巢儲備功能下降的患者,需在醫(yī)師指導(dǎo)下盡早進(jìn)行助孕,不可盲目等待;
對于卵巢功能正常,但有其他基礎(chǔ)疾病,或肥胖、多囊卵巢綜合征等患者,應(yīng)先就診穩(wěn)定基礎(chǔ)疾病,調(diào)整自身狀態(tài),以免耽誤最佳的助孕時機(jī)。
問:懷孕后“陽了”怎么辦?
答:如果在感染新冠期間懷孕了,不必驚慌,如為核酸陽性的無癥狀感染者,視同普通妊娠者一樣孕期隨訪即可;如為癥狀輕微者積極對癥處理即可,癥狀嚴(yán)重者需及時前往醫(yī)院就診。孕期如沒有服用致畸的藥物,不建議隨意終止妊娠,只需要積極完善孕期檢查,遵醫(yī)囑應(yīng)用保胎藥物,如出現(xiàn)異常出血、腹痛等不適癥狀,要及時入院就診。
目前尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒可以通過胎盤感染胎兒,因此孕期可入院動態(tài)監(jiān)測血HCG(人絨毛膜促性腺激素)等激素變化,停經(jīng)6—7周做B超看看胎芽、胎心,停經(jīng)10周再復(fù)查B超觀察胚胎發(fā)育情況,做好排畸檢查,如胚胎發(fā)育正常就可以繼續(xù)妊娠。
盡管現(xiàn)階段全國整體疫情已進(jìn)入低流行水平,備孕人群和孕媽們還是要做好個人防護(hù),就算“陽了”或者“陽過”也不要焦慮,趁此階段好好休養(yǎng),規(guī)律起居,健康飲食。
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