如果突然腳腫腳冷甚至出現(xiàn)痛感 當(dāng)心靜脈血栓Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

近段時間，不少第一撥感染的患者已經(jīng)進(jìn)入“陽康”階段，可隨之而來又有了新的煩惱——有人耳朵痛，總感覺有“嗡嗡”聲；有人月經(jīng)紊亂、漏尿；還有一些人因為靜脈血栓，腿腫了一圈……Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

有很多人擔(dān)心：這些是不是新冠“后遺癥”？雖然這些癥狀的出現(xiàn)確實和新冠感染存在一定的聯(lián)系，但也有預(yù)防和避免的可能。醫(yī)生提醒大家，做好這些事，就能夠減少“陽康”后相關(guān)病癥的產(chǎn)生。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一下午的鼓膜穿刺術(shù)有一年的量Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

擤鼻涕千萬不要雙側(cè)鼻子同時擤Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“一下午穿了一年的鼓膜穿刺量，新冠病毒是牛，5天內(nèi)是黃水，大于10天的都很黏。”前天，杭師大附院耳鼻咽喉科解道宇主治醫(yī)師發(fā)了一條微信朋友圈。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

解醫(yī)生說，近三天來耳鼻咽喉科門診因新冠感染后致分泌性中耳炎就診的病人約60個，大多是新冠感染后擤鼻涕不當(dāng)造成的成年人。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“感染新冠病毒后，前幾天一般是清水鼻涕，5-10天出現(xiàn)黏涕，再后面因鼻腔腫脹明顯也有可能引發(fā)鼻竇炎，從而出現(xiàn)黃色膿涕�！苯忉t(yī)生說，有些人鼻咽部聚集了很多黏鼻涕，有些人則鼻塞得厲害，如果雙側(cè)鼻孔同時擤鼻涕，一旦用力過猛容易造成鼻涕擤到雙側(cè)的咽鼓管內(nèi)，導(dǎo)致咽鼓管口黏膜腫脹，從而逆行感染引發(fā)分泌性中耳炎。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

分泌性中耳炎多表現(xiàn)為耳朵有悶脹感、耳鳴、搖頭時感覺內(nèi)耳有液體；耳內(nèi)鏡檢查鼓膜內(nèi)側(cè)則有淡黃色液體或液平面。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“當(dāng)然，并不是所有分泌性中耳炎患者都需要做鼓膜穿刺術(shù)，門診中需要鼓膜穿刺術(shù)的占一半左右�！苯忉t(yī)生說，臨床根據(jù)積液量的多少、是否黏稠以及發(fā)病時間來決定是否需要手術(shù)。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

有位60多歲的阿姨，早些年右耳患感音神經(jīng)性耳聾，這些年全靠左耳聽音。來門診時，她出現(xiàn)左耳耳悶已經(jīng)十來天了，且直接影響了聽力。解醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)阿姨左耳鼓膜內(nèi)側(cè)有一定量的積液，加上病程相對較長對生活造成了影響，建議鼓膜穿刺，抽出約0.3ml淡黃色黏稠液體。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“鼓膜穿刺主要是采用人工方法讓耳膜出現(xiàn)孔洞，使得鼓室內(nèi)的積液抽出。術(shù)后病人耳朵立刻有輕松感，有助于改善生活質(zhì)量。”解醫(yī)生表示，部分病癥不嚴(yán)重的病人，比如發(fā)病時間短，積液相對透亮的，可以先用藥治療，口服抗生素和口服促排藥，個別腫脹厲害的可搭配達(dá)芬霖血管收縮劑或雷諾考特等鼻噴激素或口服激素，若三五天情況尚未改善，建議回院復(fù)診。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

解醫(yī)生建議，感染新冠或感冒后流涕，擤鼻涕時一定要單側(cè)擤，千萬不要用兩個指頭捏著雙側(cè)的鼻子一塊擤。如果出現(xiàn)“水泥封鼻”，也不要強(qiáng)性擤，建議上醫(yī)院通過鼻腔收縮劑、化痰藥或者鹽水沖洗鼻腔等方式來改善鼻塞癥狀。一旦出現(xiàn)耳悶耳鳴或聽力下降，建議及時就診。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

陽康后不時耳鳴感覺聽力下降Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

開車聽歌時音量要調(diào)高兩三擋Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“這段時間，我的耳鳴耳聾專病門診中有一個非常明顯的現(xiàn)象，陽過之后主訴出現(xiàn)耳鳴、聽力下降的人變多了�！闭憬≈猩结t(yī)院副院長、浙江省名中醫(yī)高宏主任中醫(yī)師說，近期他的門診中，這類患者占到門診總量的30%-40%，其中年輕人占絕大多數(shù)。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“昨天上午就來了一個33歲的男性患者，他已經(jīng)陽康三四天了，其他都還好，就是時不時耳鳴，自我感覺聽力似乎也有所下降。他說平常開車上下班喜歡聽聽歌，現(xiàn)在都要把音量調(diào)高兩三擋，不然總覺得聽不清�！苯�(jīng)過相關(guān)的聽力檢測，這位患者出現(xiàn)了低中頻聽力下降。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高宏表示，門診中自我感覺出現(xiàn)耳鳴的陽康患者中，經(jīng)過檢查，絕大多數(shù)都或多或少存在一定程度的聽力下降，有的人有感覺，有的人沒有感覺�！俺哳l和高頻的聽力損傷不易感覺有聽力問題，出現(xiàn)中頻及低頻損傷才容易被感受到，而絕大多數(shù)的感音神經(jīng)性聽力損失是從超高頻損傷開始的，因此出現(xiàn)耳鳴時建議要盡早檢查聽力情況�！�Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

分析陽康后出現(xiàn)耳鳴、聽力下降的原因，高宏認(rèn)為主要有三方面的因素：Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新冠主要表現(xiàn)為上呼吸道的感染，而上呼吸道感染可能會繼發(fā)中耳炎，中耳炎是造成耳鳴、聽力下降的一大重要因素；另外，感染新冠后許多人表現(xiàn)為鼻涕增多，在擤鼻涕的過程中，如果方法不當(dāng)，往往會造成鼻腔壓力增高，分泌物通過咽鼓管進(jìn)入中耳，誘發(fā)中耳炎。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

第二大因素則涉及情緒問題，部分患者在“陽”前出現(xiàn)“幻陽癥”，陽后又擔(dān)心出現(xiàn)各種后遺癥，整個人很焦慮，情緒不穩(wěn)，甚至導(dǎo)致睡眠障礙，而臨床上情緒波動、失眠都是耳鳴耳聾的誘因。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最后一點(diǎn)則是疾病本身導(dǎo)致人體機(jī)能出現(xiàn)下降�！案腥拘鹿诤�，人體需要跟病毒作斗爭，這就容易導(dǎo)致整體的機(jī)能下降。中醫(yī)認(rèn)為生病會耗傷氣血，氣血不足以濡養(yǎng)耳竅，也可能出現(xiàn)耳鳴、耳聾的癥狀�！�Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高宏表示，雖然陽康后耳鳴、聽力下降的患者不少，但是從臨床情況來看，由于起病時間短，治療效果都很不錯，見效快。Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“如果陽康后出現(xiàn)類似的情況，建議盡早就診，越早就診，問題就越容易解決�！�Ceu新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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