20-40歲中青年男性多見 腰痛和下肢放射痛為主要癥狀 UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

要不要手術(shù)？有哪些治療方案？UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰腿痛是骨科最常見的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，約95%以上的人一生中有過腰腿痛的經(jīng)歷。腰腿痛不僅是健康問題，同時也是社會問題。多數(shù)如肌肉、韌帶勞損等引起的腰腿痛的癥狀會在一段時間內(nèi)經(jīng)過保守和休息等療法會自然緩解或治愈。因此，也導(dǎo)致了一些人認為腰腿痛不算病的看法。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

事實上，引起腰腿痛的原因有很多。如腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、炎癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫和椎間盤突出等全身及局部疾病，如果得不到及時正確的診治會導(dǎo)致嚴重的后果。因此，對于首次腰腿痛患者，應(yīng)引起足夠的重視，找出發(fā)病的原因，以免延誤病情。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在眾多的腰腿痛病因中，以腰椎間盤突出癥最為常見。而腰椎間盤突出癥會引發(fā)下肢疼痛麻木、無力、大小便障礙，甚至癱瘓等問題，嚴重影響生活質(zhì)量，因此必須引起高度重視。隨著腰椎核磁共振、CT等影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展和普及，對腰椎間盤突出的檢出率越來越高，因此門診有不少情緒緊張、帶著很多疑問的“病人”會直接拿著“腰椎間盤突出”的核磁報告前來就診。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰椎間盤突出到底是一組什么疾��？是否需要就醫(yī)或是手術(shù)？今天，我們邀請浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科主任范順武，和大家聊聊腰椎間盤突出的話題。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

多見于20-40歲中青年男性人群UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

沒有癥狀的腰椎間盤突出UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不需要特殊治療UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰椎間盤突出是一個和年齡、外傷等多因素相關(guān)的退行性疾病，中青年以上人群發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出是非常常見的，多數(shù)突出癥狀可以通過核磁等影像學(xué)清晰看到。但是，并不是所有的腰椎間盤突出都是會引起癥狀甚至需要治療。我們首先需要區(qū)分影像學(xué)腰椎間盤突出和臨床腰椎間盤突出癥。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

影像學(xué)腰椎間盤突出是指在腰椎核磁共振或者CT上提示腰椎間盤突出，但患者并無明顯臨床癥狀。據(jù)統(tǒng)計，20歲以上人群影像學(xué)腰椎間盤突出的發(fā)生率可高達90%，但是對于沒有癥狀的腰椎間盤突出者是不需要特殊治療的。而當(dāng)患者出現(xiàn)腰腿痛等臨床癥狀，同時有影像學(xué)上存在相對應(yīng)的腰椎間盤突出時，才診斷為腰椎間盤突出癥，可能需要治療干預(yù)，據(jù)統(tǒng)計臨床腰椎間盤突出癥發(fā)生率大約為10%-20%。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰椎間盤突出癥多見于20-40歲中青年男性人群，在從事重體力勞動和舉重運動的人群、專業(yè)汽車駕駛?cè)藛T、因工作需要長期彎腰或者久坐且缺乏鍛煉的人群中更為多見。統(tǒng)計表明，輕、中體力勞動者中，腰腿痛約占53%,重勞動者則約占64%,但僅約35%的腰腿痛者會發(fā)展為本病。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰痛和下肢放射痛UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

是腰椎間盤突出癥主要癥狀UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

很多年輕人因腰痛到門診就診，若進行腰椎核磁或者CT檢查后被提示腰椎間盤突出，他們通常會表現(xiàn)得較為害怕和焦慮。事實上，絕大部分影像學(xué)上的腰椎間盤突出并無癥狀，不需要進行手術(shù)等侵入性治療的。只有當(dāng)腰椎間盤突出壓迫到局部脊髓或神經(jīng)，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，才是需要到醫(yī)院進行治療的“腰椎間盤突出癥”。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

那么腰椎間盤突出癥到底有哪些臨床表現(xiàn)呢？急性腰椎間盤突出癥患者發(fā)病通常有一定的誘因，包括腰部外傷、“閃腰”、彎腰負重等，隨后出現(xiàn)顯著的腰背疼痛、活動受限，同時出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)下肢放射性疼痛麻木等癥狀，少見情況下可能出現(xiàn)大小便功能障礙，部分患者會出現(xiàn)身體軀干偏倚、姿勢性脊柱側(cè)彎。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰痛和下肢放射痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀，主要表現(xiàn)：1.腰背部疼痛，下肢放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)，直達小腿后外側(cè)、足背、足底或足趾；2.一些如咳嗽、噴嚏和排便等使腹部壓力增高的動作都可加重腰痛和下肢放射痛；3.上述癥狀表現(xiàn)為活動時疼痛加劇，休息后減輕。UFZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

• 1
• 2
• 3
• 下一頁
• 全文閱讀