每日商報訊 查出腦動脈瘤后，手術(shù)做還是不做？發(fā)現(xiàn)血管狹窄，要進(jìn)行干預(yù)嗎？
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過去這些問題大多靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來分析評估，非常考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)水平�，F(xiàn)在，隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，借助人工智能和大數(shù)據(jù)分析，醫(yī)生能夠更快給出更為精準(zhǔn)合適的治療方案。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

12月2日-4日，2022西湖心腦血管病臨床研究進(jìn)展大會(RCT-CCVD2022)在杭州召開。大會分設(shè)了多個不同主題的分論壇，內(nèi)容涵蓋心血管疾病新進(jìn)展、腦血管病新進(jìn)展、心臟康復(fù)與預(yù)防、心臟重癥、高血壓聯(lián)盟專場、起搏與電生理、精益PCI、腦心同治、血流動力學(xué)和人工智能、腦保護(hù)及心腦血管疾病護(hù)理等內(nèi)容。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

本次大會主席、浙江醫(yī)院嚴(yán)靜教授介紹，西湖心腦血管病臨床研究進(jìn)展大會繼續(xù)秉承“追蹤進(jìn)展，規(guī)范臨床防治結(jié)合”的宗旨，重點(diǎn)關(guān)注和回顧2021-2022年度心腦血管疾病預(yù)防治療領(lǐng)域產(chǎn)生重大影響的研究成果和新指南，重溫了解最新研究進(jìn)展。通過本次大會的學(xué)術(shù)交流，省內(nèi)外從事心腦血管領(lǐng)域工作的臨床醫(yī)務(wù)人員和科研工作者將受益匪淺，收獲更多新的知識和技能。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

聚焦研究與指南更新t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

降血壓不能一味講究“血壓標(biāo)準(zhǔn)”t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高血壓的防控與心腦血管病事件的預(yù)防密切相關(guān)，降壓治療是有效防控的手段。不同人群的降壓目標(biāo)一直是學(xué)術(shù)界關(guān)注的話題。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

知名心血管疾病專家、浙江醫(yī)院院長毛威表示，在高血壓防控降壓目標(biāo)的探尋方面，需要循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)作為支撐。高血壓患病后可能沒有癥狀，但卻是引發(fā)心、腦血管和腎病變的一個重要危險因素，如果不加以控制，會引發(fā)嚴(yán)重的腦中風(fēng)、心肌梗死和腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。而血壓如果有效控制，心血管病的發(fā)病率和死亡風(fēng)險都會明顯降低，尤其是腦卒中的風(fēng)險會大幅下降。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“高血壓患者的血壓到底應(yīng)該降到多少？這是一個非常專業(yè)的問題，也需要不斷探索的問題。從健康角度而言，在人體能夠耐受的情況下，血壓控制在130/80毫米汞柱當(dāng)然是理想狀態(tài)，但這不代表所有人都要以此為標(biāo)準(zhǔn)�！痹谒磥�，血壓的管理應(yīng)根據(jù)患者的個體差異，視情況而定。對于普通市民百姓來說，更應(yīng)重視保持健康的生活習(xí)慣，已確診高血壓需要藥物干預(yù)的，要規(guī)律服藥，定期監(jiān)測血壓。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

查出腦血管瘤要不要做手術(shù)？t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江醫(yī)院腦科中心“大招”不斷t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

人工智能（AI）與大數(shù)據(jù)分析技術(shù)已滲透到社會的各個領(lǐng)域，醫(yī)療領(lǐng)域也不斷被AI改變著，而腦科系統(tǒng)是一個萬向鏈接的網(wǎng)絡(luò)，最適合開展人工智能研究。在浙江醫(yī)院，人工智能技術(shù)已實(shí)現(xiàn)與臨床實(shí)踐的深度融合，全方位地輔助指導(dǎo)腦血管病的診治，為病人提供了更精準(zhǔn)的治療。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

本次大會執(zhí)行主席，浙江醫(yī)院副院長、腦科中心學(xué)術(shù)帶頭人萬曙介紹，近年來，浙江醫(yī)院腦科中心在腦血管病診療流程建設(shè)和優(yōu)化、心腦同治和泛血管診療實(shí)踐、腦血管病精準(zhǔn)血管內(nèi)治療技術(shù)方面持續(xù)發(fā)力并有所突破，并在拓寬人工智能技術(shù)在腦血管病診療的應(yīng)用方面做了大量工作，極大提升了腦血管病的干預(yù)效果及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，取得了不錯的成績。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

就在大會前兩天，萬曙收治了一名非常典型的腦動脈瘤患者。60來歲的老方（化名）在一次跌倒后，去醫(yī)院做了核磁共振檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他的頸內(nèi)動脈床突段有一個5mm大小的動脈瘤！t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

頸動脈承擔(dān)腦組織85%的血液，頸內(nèi)動脈則是其中的一支重要分支血管，這個地方查出血管瘤，不是個好消息。老方也大為緊張：這個瘤是我摔倒摔出來的？是不是要做手術(shù)？要不要開顱？我還有多久好活？拿著檢查片子跑了好幾家醫(yī)院，結(jié)果各有各的說法，這讓他更加不知所措，之后慕名找到了萬曙。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

萬曙根據(jù)老方的各項檢查結(jié)果，對瘤壁影像MR、血流動力學(xué)檢測并結(jié)合形態(tài)學(xué)等多維度分析評估，不僅給出了老方“要不要手術(shù)”的答案，也給出了“怎么做手術(shù)”的解決方案。最終，老方安心接受了手術(shù)，手術(shù)效果非常好。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我們正積極推進(jìn)腦血管病AI輔助診療系統(tǒng)的搭建，以人工智能理念推進(jìn)腦血管病的精準(zhǔn)診療�！比f曙說，通過人工智能和大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在臨床上的不斷運(yùn)用，許多過去僅靠醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)的“該不該做手術(shù)”“該怎么做手術(shù)”的腦血管疾病難題迎刃而解。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

今年，浙江醫(yī)院腦科中心還全面開展了經(jīng)橈動脈造影和DSA日間病房，實(shí)現(xiàn)了患者當(dāng)日做完造影就出院回家的愿望，不僅大大提高了診治效率，也進(jìn)一步提升了病患的就醫(yī)體驗(yàn)感。同時，腦科中心團(tuán)隊始終堅持平臺賦能、創(chuàng)新引領(lǐng)，不斷強(qiáng)化自主創(chuàng)新，與科創(chuàng)團(tuán)隊聯(lián)合研發(fā)顱內(nèi)動脈導(dǎo)管塑形技術(shù)、新型取栓支架等新型材料和創(chuàng)新技術(shù)，有力推動泛血管理念及技術(shù)（如FFR、OCT及IVUS）在腦血管病的精準(zhǔn)血管內(nèi)治療中的實(shí)踐和應(yīng)用，并將介入微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用到其他腦科疾病的精準(zhǔn)干預(yù)（如富血供腦腫瘤的術(shù)前栓塞、慢性復(fù)發(fā)性硬膜下血腫介入干預(yù)等）。許多新理念和新技術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平，隨著臨床的應(yīng)用，將給更多腦血管病患者帶去福音。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

糖尿病治療尤其要“護(hù)心” 降糖藥物的選擇有新方向t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

糖尿病是心血管疾病的獨(dú)立危險因素，糖尿病患者發(fā)生冠心病的風(fēng)險較非糖尿病者高2~4倍。同時，心血管疾病也是2型糖尿病患者最主要的致死原因。數(shù)據(jù)顯示，50歲及以上糖尿病患者平均壽命較未患糖尿病的人群縮短6年，其中約60%的生存差異來源于心血管疾病死亡。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科主任唐禮江表示，近年來，糖尿病治療理念從既往的以降糖為中心逐漸轉(zhuǎn)化為以糖尿病并發(fā)癥綜合管理為主導(dǎo)，不只限于單純降糖，尤其關(guān)注藥物對心血管結(jié)局的影響。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在他看來，如今已跨入2型糖尿病藥物治療的新時代，藥物治療應(yīng)優(yōu)先考慮疾病對多器官、系統(tǒng)的影響。各類降糖藥物有其特有的降糖機(jī)制，新型降糖藥物有利于糾正多種糖尿病病理生理機(jī)制，具有較好療效和安全性。臨床中醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)根據(jù)患者個體需求，綜合考慮療效、安全性、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等因素，優(yōu)先選擇具有心血管和腎臟獲益證據(jù)的降糖藥物，為患者提供更科學(xué)、個體化、優(yōu)化的降糖方案。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

基層是慢性病防控主戰(zhàn)場t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

系統(tǒng)規(guī)范的“三高”診治尤為重要t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

心腦血管病是一類嚴(yán)重威脅居民健康的疾病，早期防控是最經(jīng)濟(jì)有效的手段。但是，如何發(fā)揮全社會力量來共同推動心腦血管病危險因素的防控是需要深刻思考的。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

本次大會執(zhí)行主席、浙江省心腦血管病防治研究中心副主任、高血壓中心主任俞蔚認(rèn)為，高血壓、血脂異常和糖尿病聯(lián)合的“三高共管”是有效提高防控效果的方向。目前，基層是慢性病防控的主戰(zhàn)場，但“三高共管”涉及多疾病聯(lián)合診治，需要專業(yè)臨床醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、心理咨詢師、營養(yǎng)師、康復(fù)師聯(lián)合干預(yù)，綜合性醫(yī)院是提高基層防控能力的堅強(qiáng)技術(shù)支撐后盾。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江醫(yī)院高血壓中心、糖尿病中心具有系統(tǒng)規(guī)范的“三高”診治的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是對于未控制高血壓患者的規(guī)范評估、影響因素篩查和繼發(fā)性高血壓排查，強(qiáng)調(diào)防治結(jié)合。目前中心正在開展未控制高血壓的影響因素篩查和綜合干預(yù)研究，為提高高血壓的控制率提供多學(xué)科團(tuán)隊聯(lián)合防控方案。t1R新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)