在2024年國際卒中大會上，國際上證實對于慢性硬膜下血腫患者，微創(chuàng)介入腦膜中動脈栓塞術(shù)治療慢性硬膜下血腫，能夠顯著降低血腫的進展/復(fù)發(fā)率。該技術(shù)近2-3年在國際國內(nèi)逐漸開展，日前，南京市江寧醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團隊利用復(fù)合手術(shù)，即“腦膜中動脈介入栓塞+顱內(nèi)血腫硬通道穿刺引流術(shù)”成功治愈5名患者，其中年齡最大的為85歲老年患者，為患者解除病痛。EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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85歲的潘老先生（化名），兩月前不慎磕碰頭部，當(dāng)時除了短暫頭痛，沒有明顯皮外傷。但隨后的一個多月里，家屬發(fā)現(xiàn)老先生頭痛、反應(yīng)逐漸遲鈍、記憶減退、語速下降、右手抓筷子不穩(wěn)、行走拖步等現(xiàn)象，意識到潘老先生（化名）可能身體出現(xiàn)了問題，于是送該神經(jīng)內(nèi)科門診就診。經(jīng)過詳細問診和查體后，考慮患者可能出現(xiàn)了腦血管病變，立即安排頭顱CT檢查，確診為雙側(cè)硬膜下血腫。EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

考慮患者高齡，對手術(shù)創(chuàng)傷接受程度低，家屬選擇創(chuàng)傷較小的顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù)解決燃眉之急。術(shù)后患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，頭皮愈合良好后拆線出院。出院前，醫(yī)生提醒患者及家屬，慢性硬膜下血腫患者容易復(fù)發(fā)，尤其是高齡患者，血腫清除后，患者可能再次出現(xiàn)癥狀，家屬需要及時觀察患者情況。果不其然，術(shù)后1個月潘老先生再次出現(xiàn)了頭昏、肢體乏力感，復(fù)診時神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生高度懷疑再次出血。經(jīng)復(fù)查頭顱CT，血腫又復(fù)發(fā)了，并且壓迫到正常腦組織形成腦疝。EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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在與患者家屬充分溝通后，神經(jīng)內(nèi)科主任李軍榮帶領(lǐng)介入團隊為患者實施了腦血管造影術(shù)+左側(cè)腦膜中動脈栓塞術(shù)，隔日該科副主任余艷華再帶領(lǐng)團隊為患者進行了穿刺引流術(shù)。這種復(fù)合術(shù)式不僅清除血腫，降低顱內(nèi)壓，而且栓塞掉出血的大血管，避免復(fù)發(fā)，“治標(biāo)”的同時又“治本”。術(shù)后復(fù)查CT，腦組織又回到了正常的位置。EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腦膜中動脈栓塞聯(lián)合硬通道穿刺引流治療慢性硬膜下血腫，是江寧醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2024年開展的新技術(shù)新項目。這種標(biāo)本兼治的治療方案，不僅減輕了患者的痛苦，也縮短了住院周期，更降低了復(fù)發(fā)風(fēng)險。EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

通訊員 滕玉環(huán) 楊閔怡EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿EOr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)