養(yǎng)老這件事,對(duì)于全國(guó)最早邁入老齡化的城市上海來(lái)說(shuō),來(lái)得更為迫切一些。
根據(jù)上海市民政部門(mén)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2023年末,上海市戶籍人口中,60歲及以上老年人口達(dá)568.05萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?7.4%。其中,80歲及以上高齡老年人口81.64萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.4%。
2025年政府工作報(bào)告明確提出“加強(qiáng)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)”,并將養(yǎng)老服務(wù)列為重要任務(wù),強(qiáng)調(diào)要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。
近年來(lái),無(wú)論在全國(guó)兩會(huì)還是上海兩會(huì)上,“養(yǎng)老”都是人大代表、政協(xié)委員們持續(xù)熱議的高頻詞、關(guān)鍵詞。為積極應(yīng)對(duì)老齡化,上海邁開(kāi)的腳步早一些、也快一些,僅僅從2025年初至今,上海民政、衛(wèi)生等多個(gè)部門(mén)已連續(xù)發(fā)布“老年送餐上門(mén)服務(wù)”“老年人助醫(yī)陪診”“免陪照護(hù)服務(wù)”等文件,著力解決老年人群體生活、就醫(yī)中的痛點(diǎn)和難點(diǎn)。
而近年來(lái),聚焦老年人急難愁盼問(wèn)題,從助醫(yī)、助浴到助餐,從打造15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈,到居家環(huán)境適老化改造,再到智慧養(yǎng)老,上海不斷滿足老年群體多元化、高層次需求,在精神層面也逐漸豐富老年人的生活,構(gòu)建大城養(yǎng)老樣本,助力實(shí)現(xiàn)“老有頤養(yǎng)”的美好愿景。
破解老人就醫(yī)痛點(diǎn)
養(yǎng)老工作,健康為先,看病是長(zhǎng)久以來(lái)老年人繞不開(kāi)的痛點(diǎn)。
在2025年全國(guó)兩會(huì)中,全國(guó)人大代表、中國(guó)太保戰(zhàn)略研究中心(ESG辦公室)主任周燕芳在回答澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者提問(wèn)時(shí),道出了大城養(yǎng)老面臨的醫(yī)療困境:有的老人不會(huì)線上掛號(hào)、單獨(dú)就醫(yī)無(wú)法有效溝通病情、住院沒(méi)人陪護(hù);空巢老人,最怕跌倒沒(méi)有人知道。

在上海仁濟(jì)醫(yī)院“無(wú)陪護(hù)病房”試點(diǎn)病區(qū),一名護(hù)士和一名護(hù)理員正在照顧一名患者。本文圖片均為 澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯 圖
應(yīng)對(duì)上述困境,上海其實(shí)早已經(jīng)邁出探索性步伐。在2022年,上海仁濟(jì)醫(yī)院胸外科、泌尿外科病區(qū)試點(diǎn)推行“免陪照護(hù)服務(wù)”。肺癌患者李老伯因?yàn)榧抑欣习槟赀~體弱、子女定居國(guó)外,經(jīng)多方權(quán)衡住進(jìn)了胸外科無(wú)陪護(hù)病房,護(hù)理員和護(hù)士24小時(shí)悉心照料,促進(jìn)李老伯快速康復(fù),“這項(xiàng)服務(wù)很好,一來(lái)不麻煩家人,二來(lái)病房不吵鬧,白天晚上都能安心睡覺(jué)。”
2025年,“免陪照護(hù)服務(wù)”的輻射范圍將在上海進(jìn)一步拓展。此次全國(guó)兩會(huì)期間,上海市衛(wèi)生健康委發(fā)文,明確在2025年5月底之前,上海市級(jí)、區(qū)級(jí)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)室)全部開(kāi)展“免陪照護(hù)服務(wù)”試點(diǎn),其他類(lèi)型的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加試點(diǎn)的,也可參加首批試點(diǎn)。
與此同時(shí),上海還瞄準(zhǔn)高齡老人、獨(dú)居老人等看病難題,在助醫(yī)陪診方面開(kāi)展嘗試。

隨申辦的“楊浦區(qū)旗艦店”中,就醫(yī)陪診流程
2025年1月,《上海市老年人助醫(yī)陪診服務(wù)試點(diǎn)方案》發(fā)布,宣布將在楊浦、普陀等9個(gè)區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)。去年11月,楊浦區(qū)首批128名學(xué)員獲得了“上海養(yǎng)老服務(wù)照護(hù)陪診師”證書(shū)。目前,有些已先行推出服務(wù),試點(diǎn)區(qū)正在制訂細(xì)化方案。
“自老年人助醫(yī)陪診試點(diǎn)后,咨詢?nèi)绾潍@得陪診師證書(shū)、如何參與開(kāi)展此類(lèi)服務(wù)的來(lái)電來(lái)訪日增,也反映了助醫(yī)陪診服務(wù)的市場(chǎng)需求很大。目前,普陀區(qū)和上海開(kāi)放大學(xué)合作,正組織開(kāi)展陪診師培訓(xùn),計(jì)劃年內(nèi)至少完成100名陪診師的培訓(xùn)考核發(fā)證。”在全國(guó)政協(xié)委員、上海市普陀區(qū)副區(qū)長(zhǎng)王玨看來(lái),陪診服務(wù)對(duì)提升醫(yī)療資源效率、減輕家屬負(fù)擔(dān)、促進(jìn)就業(yè)等都有益處。
織密生活服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,小到一張養(yǎng)老床位,大到一個(gè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),彰顯著“大城養(yǎng)老”的溫度。
上海連續(xù)27年將養(yǎng)老床位建設(shè)納入政府實(shí)事項(xiàng)目。目前,全市養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到17.6萬(wàn)張。同時(shí),上海正在持續(xù)深化社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)。

普陀區(qū)甘泉路街道打造的“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯 攝
在位于上海市普陀區(qū)甘泉街道的章家巷小區(qū),60歲以上戶籍人口比例超過(guò)50%,居民不出社區(qū),即可享受到日托照護(hù)、長(zhǎng)者食堂、康復(fù)運(yùn)動(dòng)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)助浴等多元化的養(yǎng)老服務(wù);而在楊浦區(qū)五角場(chǎng)街道社區(qū)綜合為老服務(wù)中心,有一個(gè)集長(zhǎng)者日托照護(hù)、睦鄰文化活動(dòng)、讀書(shū)交友活動(dòng)、黨群政務(wù)服務(wù)等于一體的社區(qū)共享空間……從居民區(qū)到街鎮(zhèn),上海正在織密家門(mén)口的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng),積極構(gòu)建“15分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。

適老化改造后的浴室,老人可以坐著洗澡。澎湃新聞?dòng)浾?鄒娟 圖
養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)的建設(shè),關(guān)乎老人生活中的每個(gè)細(xì)節(jié)。
為了讓老人居得無(wú)憂,上海近年來(lái)大力推進(jìn)老年人居家適老化改造,通過(guò)加裝扶手、改用防滑材質(zhì)、浴缸改淋浴等措施,為老人營(yíng)造安全舒心的生活環(huán)境;為了讓老人食得便利,上海已打造400多家社區(qū)長(zhǎng)者食堂,出臺(tái)地方標(biāo)準(zhǔn),以普惠性定價(jià)和便捷服務(wù)滿足老年人餐飲需求。
為方便老年人常見(jiàn)病、慢性病管理,上海全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約制度,社區(qū)老人簽約覆蓋率超80%;關(guān)注失能老人照護(hù)負(fù)擔(dān),上海試點(diǎn)推進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度,減輕剛需老人費(fèi)用負(fù)擔(dān),促進(jìn)專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展,壯大護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍;聚焦認(rèn)知障礙照護(hù),上海打造認(rèn)知障礙友好社區(qū),在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中加快改造專門(mén)收住認(rèn)知障礙中、重度老年人的照護(hù)床位。
一項(xiàng)項(xiàng)暖心舉措,托舉起老人的幸福晚年,這些服務(wù)也在實(shí)踐中不斷延伸拓展。拿社區(qū)食堂來(lái)說(shuō),2025年上海將再新建30家,老年送餐服務(wù)也將升級(jí)。
這項(xiàng)工作已經(jīng)邁出探索性步伐。“普陀區(qū)智慧養(yǎng)老助餐服務(wù)管理平臺(tái)已經(jīng)上線,老人手機(jī)在線下單,社區(qū)長(zhǎng)者食堂通過(guò)數(shù)據(jù)鏈接,自動(dòng)分配送餐任務(wù)。此舉除了將社區(qū)食堂的服務(wù)范圍從周邊幾百米擴(kuò)展到幾十平方公里,也解決了惡劣天氣老人不便出門(mén)用餐的痛點(diǎn)。”王玨表示。
“享老”生活未來(lái)可期
除了衣食住,老人的精神世界如何豐富也同樣受到關(guān)注。
前不久,刀郎演唱會(huì)在滬舉辦引發(fā)中老年觀看熱潮,中老年人群成為主力觀眾,也引發(fā)社會(huì)各界對(duì)于“銀發(fā)音樂(lè)節(jié)”的思考。
人口老齡化蘊(yùn)藏著豐富的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)消費(fèi)潛能,當(dāng)前上海也在積極支持養(yǎng)老領(lǐng)域新業(yè)態(tài)、新模式的發(fā)展。在促進(jìn)文商旅融合發(fā)展過(guò)程中,支持發(fā)展銀發(fā)游輪游,鼓勵(lì)打造適合銀發(fā)群體的沉浸式文娛新空間,又如在無(wú)障礙出行方面,鼓勵(lì)發(fā)展爬樓梯等助行服務(wù),并納入政府采購(gòu)范圍。

今年首趟“樂(lè)游長(zhǎng)三角”銀發(fā)旅游列車(chē)從上海啟程。許文峰 攝
今年2月14日,今年首趟“樂(lè)游長(zhǎng)三角”銀發(fā)旅游列車(chē)從上海虹橋火車(chē)站出發(fā),沿杭臺(tái)高鐵前往嵊州新昌,開(kāi)啟三天兩晚的“乘高鐵走詩(shī)路”周末休閑之旅。后續(xù),還將推出10余條專為銀發(fā)游客設(shè)計(jì)的春季精品旅游產(chǎn)品,提升老年旅客的出行品質(zhì)。
為大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),《上海市推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展若干政策措施》已于2024年年底發(fā)布,文件從加快重點(diǎn)領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展、培育壯大經(jīng)營(yíng)主體、強(qiáng)化要素保障、營(yíng)造良好發(fā)展環(huán)境等方面,給出了明確的方向與措施。
同時(shí),上海正積極布局銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園。如在上海東部,建立了市康復(fù)輔具浦東張江園區(qū),重點(diǎn)依托張江人工智能、生物醫(yī)藥等發(fā)展基礎(chǔ),推動(dòng)康復(fù)輔具跨學(xué)科深度融合;在上海西部,建設(shè)了市康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)園、青浦西虹橋園區(qū),重點(diǎn)依托長(zhǎng)三角區(qū)位優(yōu)勢(shì),吸引更多康復(fù)輔具企業(yè)總部落戶,打造展貿(mào)聯(lián)動(dòng)新平臺(tái);在上海南部,依托大零號(hào)灣建設(shè)上海養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)園,養(yǎng)老科技也是上海銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域。
受當(dāng)下新興技術(shù)帶動(dòng),從智能穿戴檢測(cè)設(shè)備到外骨骼機(jī)器人再到智能系統(tǒng),養(yǎng)老場(chǎng)景的數(shù)智化程度不斷提升,智慧養(yǎng)老也成為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的新賽道之一。
周燕芳在此次全國(guó)兩會(huì)中就提出,在新技術(shù)發(fā)展下,智能眼鏡、助聽(tīng)器、助行器、智能床墊以及防跌倒的監(jiān)護(hù)儀、康復(fù)機(jī)器人、護(hù)理機(jī)器人等,都應(yīng)更多地開(kāi)拓面向老年人的市場(chǎng)。
全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)范先群同時(shí)建議,推廣可穿戴設(shè)備與智能主動(dòng)健康管理系統(tǒng),提供政策支持和資金補(bǔ)貼,鼓勵(lì)企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)和推廣主動(dòng)健康管理智能可穿戴設(shè)備、智能健康管理系統(tǒng)等,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)用戶健康數(shù)據(jù),提供個(gè)性化健康管理建議。
在上海,養(yǎng)老變享老,未來(lái)可期。