構建大衛(wèi)生大健康格局 建設健康城市“常州樣本”
健康是實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化、促進人的全面發(fā)展的必然要求，構建大衛(wèi)生大健康格局，是推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展、建設健康中國的重要戰(zhàn)略安排。黨的二十大報告明確了到2035年建成“健康中國”，強調把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。黨的二十屆三中全會再次強調實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全公共衛(wèi)生體系，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，對健康中國建設作出改革部署。
常州深入貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，積極響應健康中國戰(zhàn)略，持續(xù)深化健康城市建設，將健康城市建設融入發(fā)展經濟和改善民生各項政策措施，著力打造“常有健康”“常有善育”“常有頤養(yǎng)”民生名片。近年來，常州先后被列入第三批公立醫(yī)院改革國家試點聯(lián)系城市、被確認為全省唯一的公立醫(yī)院綜合改革示范城市、入選全國健康城市建設樣板市，從“試點”到“示范”再到“樣板”，成為具有辨識度的健康城市“常州樣本”。
健康優(yōu)先：全面樹立大衛(wèi)生大健康的觀念
大衛(wèi)生是健康中國的基礎性戰(zhàn)略，大健康是健康中國的根本性目標。習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出，“建設健康中國，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務的‘小處方’，更要靠社會整體聯(lián)動的‘大處方’，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念”。大衛(wèi)生大健康模式對于中華民族從站起來、富起來到強起來，發(fā)揮著重要作用，是必須堅持的基本戰(zhàn)略。
從中國共產黨領導衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的百余年歷程看，加強疾病的早期預防和控制、保持清潔的環(huán)境衛(wèi)生、積極開展個人衛(wèi)生宣傳、提高居民的健康防護意識、抵制不良習俗、開展健康科學教育等，都是中華民族擺脫壓迫、擺脫疾病羸弱、應對重大傳染病風險、改善人民健康的重要經驗，也是創(chuàng)建大衛(wèi)生大健康模式的生動寫照。進入新時代，推進健康中國建設，強調健康融入所有政策，以“普及健康生活、優(yōu)化健康服務、完善健康保障、建設健康環(huán)境、發(fā)展健康產業(yè)”為重點。
常州積極實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，將健康城市建設融入發(fā)展經濟和改善民生各項政策措施，強化政策的協(xié)同效應，將健康理念貫穿各個部門制定的政策及其政策制定的全過程；建立和健全多部門共同參與衛(wèi)生與健康事務協(xié)商和調處和機制；加強對各部門制定的政策及制定政策過程的監(jiān)督和評估等，“健康常州”列入市“十四五規(guī)劃”的重點內容，健康優(yōu)先的政策融入每年的民生實事。先后出臺《健康常州行動實施方案》《“健康常州”2030規(guī)劃綱要》等規(guī)范性文件，系統(tǒng)謀劃“常有健康”6大領域18條核心任務，配套出臺深化“三醫(yī)”聯(lián)動、醫(yī)防融合改革實施意見等系列子文件，形成“1+9”政策體系。常州連續(xù)三年蟬聯(lián)“全國健康城市建設樣板市”，成為全省首個“無膠片”城市，全國首創(chuàng)“四床融一”服務，一批衛(wèi)生健康重點項目建成投用，人均預期壽命、健康素養(yǎng)水平、托育服務供給量、家庭醫(yī)生簽約和基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價等均位列全省第一方陣。
守正創(chuàng)新：系統(tǒng)提升衛(wèi)健治理能力和水平
全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，是構建大衛(wèi)生大健康格局的基本方法。習近平總書記強調，“加快提高衛(wèi)生健康供給質量和服務水平，是適應我國社會主要矛盾變化、滿足人民美好生活需要的要求，也是實現(xiàn)經濟社會更高質量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全發(fā)展的基礎”。必須堅持守正創(chuàng)新，進一步全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務供給模式，提升醫(yī)療服務水平和質量，加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構建設力度，加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，讓廣大人民群眾就近享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復等健康服務。
堅持改革創(chuàng)新，加快重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革步伐。常州把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點，加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。持續(xù)優(yōu)化市級醫(yī)療資源布局方案，市域內基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務半徑合理布局，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。目前，城市東南西北中均有三級醫(yī)院，形成以公立醫(yī)院為主體、基層醫(yī)療機構為基礎、社會辦醫(yī)機構為重要組成部分的整合型醫(yī)療服務體系，優(yōu)質醫(yī)療資源數(shù)量在全省各地級市中位居前列。全市基層醫(yī)療機構100%達到國家服務能力基本標準，順利通過國家衛(wèi)生城市復審現(xiàn)場評估，實現(xiàn)省健康縣（區(qū)）建設全覆蓋，100%建成省健康鎮(zhèn)。
創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務供給模式，實行防治結合。常州加快醫(yī)療衛(wèi)生服務供給側改革，大力推進體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，建立不同層級、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機構間協(xié)同發(fā)展。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合和專科醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控信息共享、互聯(lián)互通機制，推進慢性病防、篩、管、治、康整體融合發(fā)展，構建預防、治療、康復、長期護理服務鏈。出臺深化分級診療制度建設、推進家庭醫(yī)生簽約服務等實施方案，推動縣域醫(yī)共體改革，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉共享，構建體系互補、醫(yī)患互信、政策互通的分級診療新模式。市分級診療制度，獲全省十佳深化醫(yī)改典型案例，市一院、市二院獲“國考”A+等級，市婦幼保健院成功挺進A++行列。
科技賦能：面向人民健康培育新質生產力
面向人民生命健康是我國科技創(chuàng)新的四大戰(zhàn)略方向之一，堅持科技賦能，打通影響人民生命健康的堵點和卡點，向創(chuàng)新要健康城市的新質生產力，是健康城市發(fā)展的重要方向。習近平總書記在科學家座談會上將“面向人民生命健康”列為科技工作的“四個面向”之一。不斷向科學技術廣度和深度進軍，培育新質生產力，為“面向人民生命健康”提供強有力的科技支撐，要求遵循醫(yī)學科技創(chuàng)新規(guī)律、深化科技體制改革、建設國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，使各類創(chuàng)新主體有效聯(lián)動。
常州深入實施“科教強衛(wèi)”工程，科技賦能健康城市。瞄準生物醫(yī)藥科技前沿，聚焦重大需求，積極布局高水平科技創(chuàng)新平臺基地。常州在省內率先成立城市中醫(yī)醫(yī)療集團，市一院與南京中醫(yī)藥大學共建中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學院，市二院成為南京醫(yī)科大學直屬附屬醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院打造國內首家5G場景下孟河醫(yī)派智能診療創(chuàng)新實驗室。積極發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務和面向基層的遠程醫(yī)療，探索線上線下結合的健康服務新模式。推出“便捷就醫(yī)服務”數(shù)字化轉型，使原來在醫(yī)院里取藥、化驗、拍片等都要排隊付費到現(xiàn)在“一部手機走醫(yī)院”。到2030年，基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務和面向基層的遠程醫(yī)療將實現(xiàn)全覆蓋。
積極推進數(shù)據(jù)賦能健康城市，向數(shù)據(jù)要新質生產力。常州積極布局和推動健康醫(yī)療業(yè)務與大數(shù)據(jù)技術深度融合，構建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用服務網(wǎng)絡，培育數(shù)據(jù)新質生產力。充分利用國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產業(yè)園區(qū)試點示范項目落戶常州的優(yōu)勢，推進基于區(qū)域健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用。國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)（東部）中心常州基地，承接全省統(tǒng)籌的數(shù)字化改革任務，通過綜合運營活動，驅動產業(yè)鏈生態(tài)云端開發(fā)、云端服務，降低成本。常州醫(yī)學影像云平臺在全省推廣，跨院調閱量和智能提醒查看率位居全省首位。
共治共享：推進全人群全方位全周期保障
“共建共享、全民健康”，是建設健康中國的戰(zhàn)略主題。健康中國的核心是以人民健康為中心，堅持以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，把健康融入所有政策，堅持人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針，針對生活行為方式、生產生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等健康影響因素，堅持政府主導與調動社會、個人的積極性相結合，推動人人參與、人人盡力、人人享有，落實預防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強化早診斷、早治療、早康復，實現(xiàn)全民健康。
常州積極推進“常有健康”品牌建設，強化“全人群全周期”保障，進一步形成健康城市共建共治共享格局。推進從“裁量”向“全量”轉變：服務對象全量化就是要覆蓋兒童、青年、老年等全人群全生命周期；服務內容全量化就是要統(tǒng)籌兼顧80歲以上老年人、特殊家庭等特殊群體。做實老齡健康服務。優(yōu)化老年人健康服務，對65周歲以上老年人免費開展健康體檢、中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導，為65—79歲老年人提供肺癌和消化道腫瘤篩查服務，免費為80歲以上高齡老人提供家庭醫(yī)生上門隨訪，分類開展健康服務。創(chuàng)成全國示范性老年友好型社區(qū)5個，老年友好型社區(qū)建設單位14個，實施老年人心理關愛項目28個。
推進全人群全方位全周期保障，需要筑牢“每個人是自己健康第一責任人”的健康理念。常州立足全人群和全生命周期兩個著力點，從生活與行為方式、生產生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務等健康主要影響因素入手，普及健康科學知識，教育引導人民群眾樹立正確健康觀，促進全社會關注健康、重視健康，提升全民健康素養(yǎng)。
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