第904醫(yī)院常州醫(yī)療區(qū)開出常州首張阿爾茨海默病靶向藥處方
經(jīng)過全面評估、精確診斷，并完成簡易精神狀態(tài)量表評估（MMSE）、血液及腦脊液檢查以及頭顱磁共振等相關(guān)檢查，確保符合藥物適應(yīng)證后，7月7日，第904醫(yī)院常州醫(yī)療區(qū)神經(jīng)內(nèi)科為前來就診的阿爾茨海默病患者王女士開具了我市首張侖卡奈單抗注射液處方。王女士成為首例在我市使用阿爾茨海默病靶向治療藥的患者。
阿爾茨海默�。ㄋ追Q老年性癡呆），是由于多種原因引起β淀粉樣蛋白在腦內(nèi)廣泛沉積，導致的腦神經(jīng)元變性和腦萎縮�；颊咧饾u出現(xiàn)緩慢加重的記憶減退、語言表達障礙、思維反應(yīng)遲鈍、計算困難等認知功能減退，最終發(fā)展為嚴重癡呆，甚至生活不能自理。據(jù)《2022年中國阿爾茨海默病報告》統(tǒng)計，我國是阿爾茨海默病患病人數(shù)最多的國家之一，60歲及以上人群中，輕度認知障礙有3877萬人，癡呆患者約1507萬。
今年78歲的王女士2年前出現(xiàn)記憶力下降，主要為近事記憶減退，剛說過的話或做過的事很快就忘了，做事經(jīng)常丟三落四。在第904醫(yī)院常州醫(yī)療區(qū)，經(jīng)過相關(guān)評估，醫(yī)生考慮王女士處于阿爾茨海默病癡呆早期，予以侖卡奈單抗治療。
“侖卡奈單抗是全球首個針對阿爾茨海默病病因的突破性靶向藥物，能通過中和消除大腦中發(fā)現(xiàn)的有毒β-淀粉樣蛋白聚集體來減緩阿爾茨海默病的進展，它具有改變疾病病理生理、緩解疾病進展的潛力。”第904醫(yī)院常州醫(yī)療區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任陳升東介紹，侖卡奈單抗是20年來全球首個獲美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）完全批準的阿爾茨海默病新藥，今年1月9日獲我國國家藥監(jiān)局批準，目前全球共有4個國家批準該藥上市。
既為特效藥，是否意味著所有的阿爾茨海默病患者都有了有效治療的希望？陳升東介紹，侖卡奈單抗的使用有著嚴格的規(guī)范和綜合評估。從目前的臨床研究來看，中、晚期阿爾茨海默病患者由于病情已無法逆轉(zhuǎn)，并不符合侖卡奈單抗的用藥適應(yīng)證。而對于初步符合用藥指征的輕度阿爾茨海默病患者，要在經(jīng)過一系列必要檢查后，再按照嚴格的篩選標準和評估，才對適宜者予以用藥。
據(jù)了解，第904醫(yī)院常州醫(yī)療區(qū)是國家衛(wèi)健委認證的常州首個記憶障礙防治中心，長期以來積極圍繞阿爾茨海默病的致病機制及臨床治療開展研究。“此次我們開出首方侖卡奈單抗，也標志著常州醫(yī)療區(qū)神經(jīng)內(nèi)科認知障礙亞�？茍F隊對阿爾茨海默病的治療從‘對癥治療’轉(zhuǎn)向了‘對因治療’，今后將會有更多輕度阿爾茨海默病患者及其家庭從這一靶向藥中獲益。”陳升東表示。
（陳榮春 孫欣怡 圖文報道）
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