近日，浙江省立同德醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功為一位89歲高齡胃癌患者實(shí)施腹腔鏡下全胃切除術(shù)，展現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作模式（MDT）與中西醫(yī)結(jié)合治療在高齡復(fù)雜病例中的優(yōu)勢(shì)。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

張老先生合并多種基礎(chǔ)疾病，近一年來(lái)持續(xù)惡心、食欲減退，最近一周癥狀加重，于是前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)賁門(mén)占位性病變，病理活檢確診為胃腺癌。更為棘手的是，患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病、雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄及腦梗死后遺癥等多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

多方打聽(tīng)下，家人帶著張老先生來(lái)到浙江省立同德醫(yī)院，并表達(dá)了對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂。該院胃腸外科孫元水主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在詳細(xì)評(píng)估病情后，立即啟動(dòng)MDT診療模式，聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科及重癥醫(yī)學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。經(jīng)過(guò)全面評(píng)估患者的心肺功能、糖代謝狀況及腦血管儲(chǔ)備能力，最終決定為患者實(shí)施腹腔鏡下全胃切除術(shù)，即微創(chuàng)胃癌根治術(shù)。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“高齡不再是手術(shù)的絕對(duì)禁忌，但需要更精準(zhǔn)的術(shù)前評(píng)估和更精細(xì)的圍術(shù)期管理�！笔中g(shù)中，孫元水團(tuán)隊(duì)采用先進(jìn)的腹腔鏡技術(shù)，創(chuàng)傷小、出血少；術(shù)后康復(fù)階段，為患者量身定制了中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案，第9天患者的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)，順利出院。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孫元水認(rèn)為這個(gè)案例的成功得益于三大關(guān)鍵：一是精準(zhǔn)的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，二是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的保駕護(hù)航，三是中西醫(yī)結(jié)合的加速康復(fù)策略。這為高齡胃癌患者的治療提供了可借鑒的臨床經(jīng)驗(yàn)。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

如何預(yù)防胃癌？醫(yī)生表示，通過(guò)科學(xué)有效的防治措施，可以顯著降低胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高治愈率和生存質(zhì)量。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

根除幽門(mén)螺桿菌感染：幽門(mén)螺桿菌（HP）感染是胃癌的主要危險(xiǎn)因素，被世界衛(wèi)生組織列為Ⅰ類(lèi)致癌物。建議所有HP陽(yáng)性者接受規(guī)范的四聯(lián)療法治療。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

改善飲食習(xí)慣：減少高鹽、腌制、熏制食品的攝入，增加新鮮蔬菜水果的攝入（每日500克以上）；避免霉變食物，控制紅肉攝入量；戒煙限酒，避免進(jìn)食過(guò)熱食物。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

積極治療癌前病變：對(duì)于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等癌前病變，應(yīng)定期隨訪并積極治療。特別是伴有腸上皮化生或不典型增生者，更需密切監(jiān)測(cè)。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

定期篩查：胃鏡檢查是胃癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，建議高危人群每2-3年進(jìn)行一次檢查。年齡40歲以上，有幽門(mén)螺旋桿菌感染，有胃癌家族史，長(zhǎng)期吸煙、酗酒或高鹽飲食，有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病者，都屬于胃癌的高危人群。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孫元水提醒，一旦出現(xiàn)上腹部不適或疼痛，食欲減退、有早飽感，不明原因體重下降，黑便或嘔血，進(jìn)行性吞咽困難，貧血、乏力等全身癥狀，建議立即就醫(yī)；早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期胃癌5年生存率可達(dá)90%以上。yBQ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)