“俞主任,你做完手術(shù)啦?”
“老爺子,上午剛給你做完手術(shù),你就起來(lái)自己走路了,前幾天還是你兒子給你攙扶著進(jìn)來(lái)的嘞!”
“是啊,俞主任!腰腿都舒服多了。早知道有這種‘鑰匙孔’手術(shù),我早就來(lái)了!我什么時(shí)候可以出院?”
“這幾天還是以臥床休養(yǎng)為主,可以稍微起來(lái)走走,沒(méi)啥問(wèn)題的話(huà),3天后出院。”
聽(tīng)到八旬老爺子的回答,杭州市第一人民醫(yī)院疼痛科俞良主任醫(yī)師由衷地開(kāi)心。前幾天,老爺子的腰腿痛到下不了地,他兒子說(shuō),老爺子的病已經(jīng)有5年了,起初癥狀較輕�?山粋(gè)月,不光腰痛加重,連整條右腿都是又疼又麻,無(wú)法下地正常行走。老爺子做了按摩、針灸,也吃了很多藥和貼了膏藥,但腰腿疼痛癥狀始終沒(méi)有好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“腰椎間盤(pán)突出”,需要開(kāi)刀做手術(shù)�?衫蠣斪拥弥伴_(kāi)大刀”,嚇得連忙搖頭不肯做手術(shù),寧肯躺在床上熬痛。
恰巧這位老爺子的兒子是俞良主任醫(yī)師的老病人,之前因?yàn)閹畎捳詈笊窠?jīng)痛做了微創(chuàng)手術(shù),療效比較滿(mǎn)意,所以非常信任俞良主任醫(yī)師。溝通病情后,他便直接驅(qū)車(chē)將老爺子帶到了市一醫(yī)院。
老爺子打消顧慮決定住院,接受了切口僅7毫米的“鑰匙孔”手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,他立即感覺(jué)原來(lái)疼痛的部位有了明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后5小時(shí)即能下床稍作活動(dòng)。
“我給老爺子做的‘鑰匙孔’手術(shù)的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)叫‘內(nèi)鏡下腰椎髓核摘除術(shù)’,是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)借助7毫米(鑰匙孔大�。┑氖中g(shù)通道,這個(gè)小通道里裝有攝像頭和各種手術(shù)工具,因此我能在可視條件下精準(zhǔn)地處理病變組織(如突出的椎間盤(pán)髓核),從而解除神經(jīng)受到的壓迫。在我們疼痛科接受這種手術(shù)的患者,80歲以上的已較為常見(jiàn),目前最高齡的是94歲�!�
俞良介紹,相較而言,這種微創(chuàng)的“鑰匙孔”手術(shù)對(duì)椎旁肌肉損傷明顯更小,且能夠較好地保留完整的脊柱結(jié)構(gòu),維持術(shù)后脊柱的穩(wěn)定,具有創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、無(wú)需長(zhǎng)時(shí)間臥床、麻醉更簡(jiǎn)便及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更輕等優(yōu)點(diǎn),既解決了患者的病痛, 也減輕家屬照顧的負(fù)擔(dān)。尤其是對(duì)年齡偏大的腰椎間盤(pán)突出患者,常合并有一些慢性疾�。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕�、冠心病、腦卒中等),身體恢復(fù)能力較差,也常伴有骨質(zhì)疏松,保守治療效果不佳的情況下,則更適合選擇這種“鑰匙孔”手術(shù)治療。
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