領(lǐng)著退休金，老人依然將“垃圾”帶回家……醫(yī)生提醒：當(dāng)心是這種��！
你是否在小區(qū)見到過這種景象
一些領(lǐng)著高額退休金的老人
熱衷于在小區(qū)的垃圾箱里翻找廢品
與那些生活拮據(jù)、以拾荒為生的人群
展開了無聲的“廢品爭奪賽”
垃圾撿回家“當(dāng)寶”
杭州的王阿姨（化名）近來眉頭緊鎖，原因在于她83歲的婆婆最近迷上了收集廢品。
這位領(lǐng)著退休金、對清潔極為講究的老人，現(xiàn)在卻頻繁外出，歸來時總是帶著各種廢棄物，包括紙板、飲料瓶，甚至是塑料盒。這些物品被她視為珍寶，小心翼翼地藏匿于自己的房間內(nèi)。
有時家人偷偷丟棄了這些廢品，婆婆還會因此生氣，甚至怒斥。家人們感到婆婆近來性情大變，但觀察她飲食正常、行動自如，又似乎并未患有嚴(yán)重疾病。
事實上，老年癡呆還有一種典型癥狀——“囤垃圾”，這個癥狀常被家人忽略，以為只是老人太節(jié)儉，又或脾氣古怪。
杭州市第一人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師周葉就見過不少這類患者，她說，阿爾茨海默病是一種影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，其病程通常進(jìn)展緩慢�；颊咴谌粘Ｉ钪锌赡軙憩F(xiàn)出異常的行為和認(rèn)知能力。
當(dāng)老年人開始頻繁遺忘事情、丟三落四時，家人常常將其視為正常的衰老跡象，往往要等到癥狀嚴(yán)重時才尋求醫(yī)療幫助，從而錯失了治療的最佳時機(jī)。因此，對以下六個早期警示信號保持警覺至關(guān)重要：
記憶力減退，經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事情。
計算能力減弱，處理數(shù)字的速度顯著減慢，且容易出錯。
語言溝通困難，說話時表達(dá)不清晰，難以找到恰當(dāng)?shù)脑~匯。
時間和空間定向能力受損，無法準(zhǔn)確判斷當(dāng)前的時間和位置。
情緒和性格改變，以及精神行為異常，表現(xiàn)為脾氣暴躁、易怒，過度敏感和多疑，甚至出現(xiàn)幻覺。
判斷力受損，無法對周圍環(huán)境做出正確的評估。
出現(xiàn)癥狀如何就醫(yī)？
選擇綜合性醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、老年科或者心理科就診。就醫(yī)前應(yīng)準(zhǔn)備好個人病史（包括個人史和家庭史）、平時使用的藥物（包括處方藥、非處方藥、中藥、維生素或其他膳食補(bǔ)充劑等）、癥狀記錄（尤其是關(guān)于記憶、認(rèn)知、情緒、精神等方面的表現(xiàn)）等，以便醫(yī)生做出全面的診斷。
得了阿爾茲海默病怎么辦？
周葉說道，目前尚無特效藥能治愈阿爾茨海默病或者有效逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程，但是聯(lián)合使用藥物治療、非藥物治療和細(xì)心護(hù)理能夠減輕癥狀和延緩病情發(fā)展。目前臨床上用的比較多的是多奈哌齊、美金剛等，這類藥物歸于改善認(rèn)知功能類藥物。
但是事實上，很多阿爾茲海默中、晚期患者診斷時已經(jīng)出現(xiàn)明顯的精神癥狀，如幻覺、妄想、抑郁、焦慮、激越、睡眠紊亂、甚至攻擊行為等，這時可同時給予抗抑郁藥物和抗精神病藥物控制癥狀。
阿爾茨海默病的
家庭照護(hù)至關(guān)重要！
周葉與眾多阿爾茨海默病患者家庭有過接觸，深有感觸的是，家庭成員在照護(hù)患有此病的親人時，所承受的辛勞和壓力是巨大的。面對親人記憶的逐漸模糊、性格和行為的改變，家屬們常常感到束手無策和迷茫。針對這一情況，周醫(yī)師提出了以下幾點關(guān)鍵建議：
01
營造安全的居家環(huán)境
確保房間視野開闊，環(huán)境安靜、舒適且陽光充足；保持通道無障礙；在馬桶等設(shè)施旁安裝扶手；使用防滑地面材料；將老人日常用品放置在顯眼位置，并在常用物品及室內(nèi)空間如廁所、開關(guān)處貼上標(biāo)識。
02
提供細(xì)致的清潔照護(hù)
定期幫助老人沐浴以保持皮膚清潔，動作需輕柔以避免滑倒；選擇老人心情最平靜、最愉快的時刻進(jìn)行沐��；將水溫調(diào)節(jié)至約40℃，室內(nèi)溫度保持在24℃至26℃之間。餐后至少等待1小時再進(jìn)行沐浴。
03
強(qiáng)化營養(yǎng)和飲食管理
根據(jù)老人的吞咽能力和飲食習(xí)慣選擇合適的食物；鼓勵老人自行進(jìn)食；根據(jù)需要選擇適當(dāng)?shù)牟途撸缟鬃�、叉子等。飲食�?yīng)以清淡為主，品種多樣化，多食用富含維生素和纖維素的蔬菜、水果等，確保蛋白質(zhì)的攝入。提醒老人定時飲水，保證每日飲水量在1500-2000毫升之間；餐前1小時鼓勵老人做一些力所能及的事情，幫助消化并增進(jìn)食欲；定期清理家中過期食物。給予老人充分的進(jìn)食時間，進(jìn)食時關(guān)閉電視、廣播等干擾，有助于老人集中注意力進(jìn)食，預(yù)防嗆咳等狀況。
周葉提醒大家，激越行為是阿爾茨海默病患者常見的精神異常行為，表現(xiàn)為思維混亂、言語不清、易怒、持續(xù)徘徊、反復(fù)提問、辱罵、攻擊他人或藏匿物品等。對于表現(xiàn)出這些行為的老人，家屬不應(yīng)試圖說服或糾正其在幻覺狀態(tài)下的錯誤認(rèn)知，而應(yīng)適當(dāng)遷就其要求，容忍其行為，認(rèn)同他們的觀點，避免使用身體約束，以幫助他們盡快恢復(fù)情緒穩(wěn)定。若病情失控，請積極尋求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的幫助。
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