每日商報(bào)訊 “我沒做手術(shù)以前腦袋上長了個(gè)‘葫蘆’大小的腫物,這個(gè)龐然大物不僅影響著我的生活,而且出門的時(shí)候總會(huì)引來旁人異樣的眼光,時(shí)間長了,我都不愿意出門,幸好做了手術(shù)且恢復(fù)得很好,身體和心理背負(fù)多年的‘壓力’總算得到了釋放……”來自紹興諸暨的鄭大伯(化名)親訴著自己的治療經(jīng)歷。
大伯無故頭頂長巨大異物
切除后竟復(fù)發(fā)擴(kuò)大
今年剛滿六十的鄭大伯二十年前發(fā)現(xiàn)前額無明顯誘因生長了一個(gè)頭皮硬物,多年來,硬物始終未消且以緩慢的速度生長。
三年前,硬物的直徑達(dá)到了3cm×3cm、類似于乒乓球大小,他的頭部也時(shí)常出現(xiàn)疼痛,意識(shí)到嚴(yán)重性的鄭大伯決定前往市級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切除。
原以為手術(shù)過后就萬事大吉了,讓人意想不到的是,腫物沒過多久再次“卷土重來”,這一次更加“變本加厲”,不僅生長速度更快,體積也更大,短短三年時(shí)間,腫物瘋狂地增大到15cm×10cm,質(zhì)地硬,形似葫蘆,垂墜在鄭大伯前額,嚴(yán)重影響了正常的視線。
與此同時(shí),長大的腫物就像是一個(gè)“吹起的氣球”,撐起鄭大伯額頭上有限的皮膚,皮膚變得薄而透,甚至可以清楚地看清里面的血管,讓人觸目驚心。
更嚴(yán)重的是,一個(gè)月前,腫物破潰出血,反復(fù)流膿、結(jié)疤,為尋求進(jìn)一步的治療,經(jīng)人推薦,懷著焦慮和期望的鄭大伯來到了浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)神經(jīng)外科。
為明確病因,鄭大伯完善了相關(guān)檢查,頭顱增強(qiáng)CT提示:前額部皮下巨大富血供占位,考慮皮膚隆起性纖維肉瘤可能。
因?yàn)猷嵈蟛念^部腫物包塊巨大,對(duì)頭部血管長期處于壓迫狀態(tài),手術(shù)中極有可能出現(xiàn)大出血,危及患者生命,而且手術(shù)創(chuàng)口大,擴(kuò)大切除后皮膚及軟組織會(huì)出現(xiàn)較大的缺損,會(huì)對(duì)外貌造成巨大影響,因此頭皮如何植皮和縫合對(duì)于專家團(tuán)隊(duì)來說也是一道不容小覷的難題。
神經(jīng)外科陳旭東團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了全面評(píng)估和準(zhǔn)備,并征求患者同意后,決定為鄭大伯行頭皮腫瘤根治切除術(shù),歷時(shí)三小時(shí),通過嫻熟的技能以及對(duì)解剖的精準(zhǔn)把控,頭皮腫物被分塊切除,皮膚被予以整形修復(fù),皮瓣血運(yùn)良好,整場手術(shù)過程順利,一氣呵成。
休養(yǎng)恢復(fù)了一周,鄭大伯康復(fù)出院�!笆中g(shù)很成功,但鑒于該病的高復(fù)發(fā)率,建議每年復(fù)查一次�!标愋駯|叮囑趙大伯。
該腫瘤轉(zhuǎn)移率低,極易復(fù)發(fā)
盡早治療以防養(yǎng)“瘤”為患
“皮膚隆起性纖維肉瘤是一種生長緩慢、起源于皮膚并可擴(kuò)展至皮下組織的局限性低度惡性的纖維肉瘤。”陳旭東介紹,該病常見于中年男性,好發(fā)于軀干。
該病損害為隆起性暗紅色腫塊,質(zhì)硬,可呈分葉狀,與皮膚粘連,生長緩慢。早期表現(xiàn)為膚色、紫色或淡紅色的結(jié)節(jié),后逐漸隆起變大,發(fā)展成結(jié)節(jié)狀腫物,病程可持續(xù)幾年到幾十年不等,一般無癥狀,但也可能出現(xiàn)疼痛或者突然增大,腫瘤表面可見潰瘍、出血等。
盡管這種腫瘤很少轉(zhuǎn)移到其他部位,但它一旦切除不徹底就極易復(fù)發(fā)。
由于其惡性程度低,相對(duì)溫和,通過早期診斷和徹底治療,許多患者能獲得良好的預(yù)后,所以無須談之色變。手術(shù)切除是治療該病最重要的手段,在某些情況下,也可以采取放射治療,幫助消滅殘留的腫瘤細(xì)胞。
目前隆起性皮膚纖維肉瘤的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療依然是降低疾病造成健康危害的關(guān)鍵,所以陳旭東提醒,當(dāng)皮膚上出現(xiàn)膚色、紫色或淡紅色的小結(jié)節(jié)或是肉疙瘩時(shí),千萬不能大意,建議前往�?漆t(yī)院就診。
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