今年62歲的老沈,金華人,除了特殊情況去打零工,基本上幫著照看孫輩,享受天倫之樂。沒想到,猝不及防的噩運,將他們平靜的生活打破。
去年下半年以來,身體一向很好的老沈小痛小病不斷,一會中暑,一會感冒發(fā)燒。到了11月,老沈明顯感到頭暈乏力,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。血常規(guī)提示重度貧血,血紅蛋白 57g/L,完善骨髓檢查提示原始粒細(xì)胞比例增高,伴病態(tài)造血……最終診斷為慢性粒單核細(xì)胞白血病。
除了等待造血干細(xì)胞移植社會捐獻(xiàn)
還有沒有其他方案?
去年12月和今年1月中旬,老沈接受了兩次化療。接下來需要造血干細(xì)胞移植,但等待社會捐獻(xiàn)不知要到什么時候。其間,浙江省人民醫(yī)院血液病科主任藍(lán)建平主任醫(yī)師來到金華當(dāng)?shù)蒯t(yī)院坐診。藍(lán)建平詳細(xì)了解并分析老沈的病情后認(rèn)為,可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)(半相合)。
“異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)是通過大劑量放化療清除患者體內(nèi)的腫瘤和/或異常病變細(xì)胞,隨后植入供體的正常造血干細(xì)胞,以重建患者造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng),達(dá)到治愈患者疾病的目的。造血干細(xì)胞移植供者和受者的配對完全吻合,叫‘全相合’,同胞兄弟姐妹是首選,有25%的機(jī)會完全相符,而沒有血緣關(guān)系的人群,全相合的概率只有十萬分之一�!胂嗪稀夹g(shù),在醫(yī)學(xué)上被稱為‘單倍型相合造血干細(xì)胞移植’,只要求供者、受者之間的白細(xì)胞抗原一半相同就可以了�!�
藍(lán)建平告訴老沈的一對兒女,“你們與父親屬于親屬間捐贈,就是利用‘半相合’技術(shù)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。”知道后,老沈的兒女立即在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行配型。
“爸,我來了”
配型結(jié)果顯示,由36歲的兒子沈強(qiáng)來捐贈更理想些。醫(yī)生也認(rèn)為,一般情況下,年輕男子最合適。沈強(qiáng)沒有一絲猶豫:“讓我捐吧!”
2月4日,老沈住進(jìn)浙江省人民醫(yī)院血液病科。2月17日早上8點剛過,沈強(qiáng)躺在造血干細(xì)胞采集室的床上,兩條手臂的血管中插著采集的針管,采集機(jī)緩緩轉(zhuǎn)動。此刻,待在隔離移植艙內(nèi)的老沈心里五味雜陳。
采集室的門虛掩著,路過的一些患者家屬得知究竟,稱贊沈強(qiáng)是個有孝心的孩子。
“其實,比起父親給我們的,實在算不上什么�!鄙驈�(qiáng)說,從記事起,母親身體一直不太好,很長一段時間父親既當(dāng)?shù)之?dāng)娘,一家開銷靠他獨自扛著,大事小事離不開他�!捌甙藲q的時候,有一次我跟小伙伴打鬧,腳被玻璃劃了一道口子,流了血。我還記得那天下著毛毛雨,父親自己的身體也有點不舒服,他看到我的腳,二話不說就背起我向醫(yī)院狂奔。慢慢年紀(jì)大了,我才深刻領(lǐng)悟到什么叫‘父愛如山’�!被貞浲拢氲教稍谝浦才摾锏母赣H,姐弟倆都眼睛泛紅。
“半相合”與“全相合”移植療效在接近
好消息傳來,原本計劃連著兩個上午進(jìn)行外周血造血干細(xì)胞采集,而最新分析數(shù)據(jù)出來后,醫(yī)生表示,“第一次的采集量多,干細(xì)胞濃度也不錯,已遠(yuǎn)超回輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)了”。
昨天上午,姐弟倆一早趕到醫(yī)院。得知從沈強(qiáng)身體采集的“生命種子”開始緩緩回輸至父親體內(nèi),他們百感交集。
“由于技術(shù)的進(jìn)步,‘半相合’與‘全相合’的移植療效也在接近,根據(jù)醫(yī)院近幾年完成的近400例異基因造血干細(xì)胞移植統(tǒng)計分析,親緣全相合造血干細(xì)胞移植患者長期生存率達(dá)70%,而親緣半相合與非血緣全相合移植患者生存率也接近60%。”藍(lán)建平提到,“目前,我們每年完成造血干細(xì)胞移植70例左右,其中‘半相合’占到七成”。
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