網(wǎng)約護(hù)士火了，你會下單嗎？浙江635家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5.6萬余名護(hù)理人員參與“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”

文章來源：浙江日報

字體：大中小

發(fā)布時間：2025-02-14 10:05:59

《新江南網(wǎng)》江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)站！

追蹤網(wǎng)絡(luò)熱點，關(guān)注民生動態(tài)，傳播江南文化，倡導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)新時代！

☆ 新江南網(wǎng) ☆歡迎您

冬末春初，乍暖還寒，是呼吸道感染性疾病高發(fā)季節(jié)。老年人、術(shù)后康復(fù)人群、重癥臥床患者、孕產(chǎn)婦等群體往往行動不便，往返醫(yī)院還可能增加交叉感染風(fēng)險。

近年來興起的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，緩解了他們的就醫(yī)難——患者點點手機(jī)預(yù)約，執(zhí)業(yè)護(hù)士就會帶著藥械上門，在患者家完成醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，這一模式也被網(wǎng)友稱作“網(wǎng)約護(hù)士”。

浙江是全國最早一批納入“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點的省市之一。目前，全省共有635家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5.6萬余名護(hù)理人員參與，推出91項服務(wù)項目，2024年為58萬余人次提供護(hù)理服務(wù)。

現(xiàn)在，除了胃管、尿管、PICC導(dǎo)管等傳統(tǒng)臨床護(hù)理項目，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”里還出現(xiàn)了母嬰護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。“護(hù)理”這一概念的外延正在拓寬。

“網(wǎng)約護(hù)士”這一新職業(yè)是如何運轉(zhuǎn)的？能給患者帶來哪些便利？

“浙里護(hù)理”小程序界面（部分）。

便捷手機(jī)一點，服務(wù)上門

去年，孕早期的杭州市民趙女士因治療需要，要定期肌肉注射黃體酮，來回醫(yī)院奔波卻又與臥床休息的醫(yī)囑矛盾，這讓她一度苦惱。

“了解到‘浙里護(hù)理’小程序可以提供上門護(hù)理服務(wù)，我果斷下單了�！壁w女士說，浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的護(hù)士很快按照預(yù)約時間上門，還會細(xì)心叮囑飲食、衛(wèi)生等事項。更令她感動的是，當(dāng)提出要在早上8時前進(jìn)行護(hù)理時，接單護(hù)士也毫不猶豫地答應(yīng)了，“我心里一下就踏實了，也認(rèn)定了對方”。

“網(wǎng)約護(hù)士”的服務(wù)有多貼心便捷？

對患者而言，只需在“浙里辦”APP打開“浙里護(hù)理”小程序，點擊“上門護(hù)理”按鈕，就能選擇各類上門護(hù)理服務(wù)，涵蓋臨床護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、母嬰護(hù)理、靜療護(hù)理、傷口造口等十余類，每個類別包含多個項目，基本涵蓋日常護(hù)理需求。

接單流程也并不復(fù)雜。寧波市護(hù)理質(zhì)控中心常務(wù)副主任、寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“寧大一院”）護(hù)理部主任徐琴鴻介紹，“浙里護(hù)理”平臺會自動派單，客服也會保障接單時效性，如果患者下單時間比較緊急卻沒有護(hù)士接單，客服會聯(lián)系醫(yī)院的管理人員，進(jìn)行全院調(diào)配，滿足患者需求。

“網(wǎng)約護(hù)士”上門服務(wù)的價格目前是根據(jù)市場需求定價，采取備案制。目前大部分地方上門護(hù)理服務(wù)項目需要自費。為減輕患者負(fù)擔(dān)，浙江部分地區(qū)探索創(chuàng)新做法，比如臺州將居家護(hù)理納入醫(yī)保報銷范圍；寧波將PICC置管護(hù)理、導(dǎo)尿管護(hù)理和鼻胃護(hù)理項目納入醫(yī)保。

“護(hù)士通常是‘三班倒’，我們都是利用休息時間來接單�！睂幋笠辉涸潞簠^(qū)的注射室護(hù)士邵潔瓊說，她已經(jīng)從事“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”近3年，共計接單量近500單。她所在的寧大一院也是浙江首家開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的實體醫(yī)院，近5年服務(wù)患者超過19000人次，居全省首位。

但是，“送健康”可不像送外賣，只需要點對點送到即可。對于護(hù)士來說，出去接一趟單，不僅要占用休息時間、按照嚴(yán)格流程提供服務(wù)，上門前要進(jìn)行各種準(zhǔn)備工作、服務(wù)結(jié)束后還要負(fù)責(zé)回收醫(yī)療廢物……

“盡管會占用休息日，但只要感受到被患者需要和肯定，就能堅持下去做這件事�！闭憬∨_州醫(yī)院護(hù)士長錢衛(wèi)央說，不少熟悉她的老年患者，會指定她上門，冬天還會提前準(zhǔn)備好桂圓茶迎接；邵潔瓊還收到過患者家屬專程送來的錦旗，寫著“微笑親切熱情服務(wù)主動關(guān)愛勝似親人”。

往往一次短暫的接觸，卻能引發(fā)深刻的回響。許多這樣的瞬間，貫穿在“網(wǎng)約護(hù)士”們的工作中。對很多居家患者來說，護(hù)士的出現(xiàn)不僅意味著提供治療，也是一種心理安慰，撫平疾病來臨時的慌亂與無助。

聯(lián)動服務(wù)可及山區(qū)海島

隨著線上護(hù)理服務(wù)的普及，迎面而來的則是需求和資源是否匹配的問題。

“居家護(hù)理服務(wù)的‘可持續(xù)’是關(guān)鍵，我們要以最少的人力資源滿足最大的服務(wù)需求�！迸_州市護(hù)理學(xué)會理事長、臺州市康復(fù)醫(yī)院副院長畢東軍告訴記者，尤其是三級醫(yī)院，門急診壓力大，護(hù)士下班后的空余時間有限，遠(yuǎn)距離的服務(wù)地點還會加大交通成本。

再加上不少患者傾向于選擇自己最信任的醫(yī)院，而不是考慮距離�；颊呒以谑袇^(qū)尚可接受，如果在偏遠(yuǎn)的山區(qū)、海島，怎樣才能合理調(diào)動區(qū)域內(nèi)符合條件的護(hù)士資源？

上門護(hù)理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院有天然的優(yōu)勢。壓力在基層，破題也在基層。臺州市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處副處長陳福海介紹，2016年開始，臺州市率先在全省探索“互聯(lián)網(wǎng)+居家護(hù)理”的“三級聯(lián)動”模式——將市內(nèi)9個縣市區(qū)按照人口比例和醫(yī)療資源分成9個網(wǎng)格，每個網(wǎng)格內(nèi)有一家二級及以上醫(yī)院和數(shù)家衛(wèi)生院，以家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約模式，就近原則分配患者。

服務(wù)半徑在慢慢縮短，延伸至家門口的護(hù)理意味著更高的服務(wù)可及度，也激活了醫(yī)療體系的“神經(jīng)末梢”。

記者在臺州市各區(qū)域上門居家護(hù)理服務(wù)量統(tǒng)計圖上看到，基層提供服務(wù)的占比在逐年升高。比如，臨海市第一人民醫(yī)院醫(yī)共體白水洋分院去年一年“互聯(lián)網(wǎng)+居家護(hù)理”服務(wù)量高達(dá)898次。

“在小小的白水洋，總共有13個上門護(hù)理團(tuán)隊，其中包括醫(yī)生、護(hù)士和藥房人員�！卑姿笾行男l(wèi)生院副院長朱哲秀說，轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人約有1.5萬，其中包括大量慢性病、失能老年人，有大量的上門護(hù)理需求。

記者跟隨家庭醫(yī)生團(tuán)隊來到一戶位于上山根村的患者家庭。從衛(wèi)生院出發(fā)，只需步行十余分鐘，如果護(hù)士從市區(qū)趕來，則需要將近1個小時。

患者陳奶奶因摔倒骨折，現(xiàn)在只能臥床，日常需要借助導(dǎo)尿管。她的女兒高女士告訴記者，早年母親傷口換藥，都要全家人陪護(hù)乘坐救護(hù)車前往臺州醫(yī)院，一趟需要300多元的車費，老人家還要承受舟車勞頓�！艾F(xiàn)在手機(jī)上點點，醫(yī)生護(hù)士就按時來了，解決了我們一家人的大難題。”

隨著多級聯(lián)動模式的推廣，現(xiàn)在，一根網(wǎng)線，甚至能把省級醫(yī)院的居家護(hù)理服務(wù)送到偏遠(yuǎn)山區(qū)海島的居民家中。在舟山，岱山縣第一人民醫(yī)院（浙大二院岱山分院）的護(hù)士上門護(hù)理時若遇到困難，可借助浙大二院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”四級（省級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、社區(qū)和家庭）聯(lián)動平臺，聯(lián)系專家遠(yuǎn)程協(xié)作指導(dǎo)，保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

愿景提供精細(xì)連續(xù)全周期生命照護(hù)

未來，“網(wǎng)約護(hù)士”會走向何方？

漸入老齡化社會，更大量的居家護(hù)理需求涌現(xiàn)，同時人們的健康觀念開始轉(zhuǎn)變，“護(hù)理”這一概念的外延也在拓寬，內(nèi)容趨向細(xì)分——不僅提供治療，也關(guān)注康復(fù)，更是一種精細(xì)的、連續(xù)的、全周期的生命照護(hù)。

針對這一趨勢，全省多地開始運用“家庭建床”模式推進(jìn)居家護(hù)理服務(wù)，要求更全面的護(hù)理服務(wù)，相應(yīng)的，上門護(hù)理項目也在擴(kuò)充。

目前，臺州市已在開展居家營養(yǎng)、康復(fù)和中醫(yī)等專科護(hù)士培養(yǎng)計劃。比如居家營養(yǎng)�？谱o(hù)士，不僅需要具備護(hù)理的基礎(chǔ)技能，還要完成一系列培訓(xùn)項目，包括居家鼻飼喂養(yǎng)操作、吞咽障礙評估與攝食訓(xùn)練、居家營養(yǎng)監(jiān)測方法等，考核認(rèn)證后發(fā)放合格證書。“不過，目前營養(yǎng)、中醫(yī)等領(lǐng)域的護(hù)理人才仍然比較匱乏，而且，增加新的護(hù)理項目，還需要配套更細(xì)節(jié)、更完善的服務(wù)規(guī)范�！碑厲|軍坦言。

服務(wù)觸角正不斷延伸至各個角落。比如地理環(huán)境特殊的舟山，海島交通不便，且老齡化程度高，對上門護(hù)理的需求量很大。目前，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”已能覆蓋全市各縣區(qū)，無盲點輻射至所有海島鄉(xiāng)鎮(zhèn)。去年，舟山還新增安寧療護(hù)項目3項、專科護(hù)理（母嬰）項目5項、�？谱o(hù)理（中醫(yī)）項目7項等，關(guān)注“一老一小”需求。

除此之外，越來越多的年輕人開始重視“囤健康”，由此催生了日益增長和細(xì)分的健康需求。比如，去年寧大一院為一家企業(yè)的年輕人開展了“三伏貼”治療；為產(chǎn)婦新增了產(chǎn)后康復(fù)、新生兒居家護(hù)理指導(dǎo)等創(chuàng)新服務(wù)。

“去年，寧波市民下單量比較高的項目里，有一項是針對兒童的霧化吸入服務(wù)，共有7500多單�！毙烨嬴櫿f，現(xiàn)在許多家庭精細(xì)化育兒，患兒在家進(jìn)行霧化治療、避免院內(nèi)交叉感染，能讓家長更放心。

為了讓患者更放心地享受便捷、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，除了設(shè)置嚴(yán)格的準(zhǔn)入門檻，不少醫(yī)院通過定期培訓(xùn)來提高護(hù)士的操作技能和服務(wù)水平。寧大一院的護(hù)理部成立了“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)理服務(wù)”質(zhì)控小組，對護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查；在臺州，如果基層護(hù)士沒有把握，可以聯(lián)系醫(yī)共體單位的上級醫(yī)院的護(hù)士共同開展，上級醫(yī)院還可以通過線上會診實時提供幫助和指導(dǎo)。

值得期待的是，隨著對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的剛需增加，人們對上門護(hù)理的價值認(rèn)知提升，一個新領(lǐng)域正在徐徐展開。護(hù)士敲響家門，帶來專業(yè)、健康和安慰，穩(wěn)穩(wěn)接住人生里的一個個脆弱時刻。

聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實，對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關(guān)內(nèi)容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員（[email protected]）刪除！

上一篇：昨天杭州中小學(xué)開學(xué)報到，最有創(chuàng)意的是哪所學(xué)校？
下一篇：哪吒同款黑眼圈你也有嗎？它反映了身體的多種不同狀況