有醫(yī)院近10天接診15位急性胰腺炎患者
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38歲金先生是杭州某公司銷售經(jīng)理，平日工作繁忙，飲食不規(guī)律，有肥胖和高血脂的病史，因無明顯不適，就沒定期復(fù)查或服藥。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過一番努力，今年金先生的業(yè)績相當(dāng)不錯(cuò)。下屬嚷著請客，合作良好的客戶需答謝，家庭成員也不能虧待，于是金先生連續(xù)安排了幾場聚餐，一頓接著一頓。席間，大家推杯換盞，場面十分熱鬧。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

發(fā)病那晚，酒足飯飽不久，金先生感到上腹部劇烈疼痛，伴有惡心和嘔吐。起初，他以為是吃壞了肚子，服了止痛藥后癥狀未見緩解，反而逐漸加重。家人見狀，趕緊將他送到浙江省人民醫(yī)院急診科。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

急診醫(yī)學(xué)科接診醫(yī)生譚兆旺了解病史并結(jié)合查體后，馬上安排金先生做了生化檢測和腹部CT檢查。結(jié)果顯示，金先生的甘油三酯水平高達(dá)118mmol/L，是正常值的近70倍（正常值<1.7 mmol/L），血清淀粉酶和脂肪酶也顯著升高，腹部CT提示胰腺周圍有炎性改變，明確診斷為高脂血癥性急性胰腺炎，已達(dá)到重癥程度，有生命之虞。金先生被迅速收治入院。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在浙江省人民醫(yī)院副院長、急診醫(yī)學(xué)科涂建鋒主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，譚兆旺醫(yī)生等團(tuán)隊(duì)成員給予金先生禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、靜脈營養(yǎng)支持和胰腺保護(hù)藥物等治療。之后，金先生的病情逐漸穩(wěn)定。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

出院前，涂建鋒還為他制訂了詳細(xì)的生活方式干預(yù)和藥物治療方案，囑咐需堅(jiān)持服用降脂藥物，每月隨訪血脂水平。同時(shí)，需要調(diào)整生活方式，包括低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒酒等。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“高脂血癥性急性胰腺炎常因高脂飲食、暴飲暴食和飲酒等誘因引發(fā)，主要是因?yàn)檠褐懈视腿ニ竭^高，導(dǎo)致胰腺的脂質(zhì)代謝異常，胰腺自身消化，其中20%可發(fā)展為重癥急性胰腺炎，死亡率甚至高達(dá)30%-50%�！蓖拷ㄤh說，高脂血癥性急性胰腺炎在節(jié)日和假期后高發(fā)，據(jù)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科統(tǒng)計(jì)，臨近年底，各種聚餐增加，近10天已接診15位急性胰腺炎患者。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

需要特別提醒的是，一旦發(fā)生高脂血癥性急性胰腺炎，復(fù)發(fā)率較高，尤其是在未能有效控制高甘油三酯水平和相關(guān)危險(xiǎn)因素的患者中。據(jù)研究和臨床觀察數(shù)據(jù)，其復(fù)發(fā)率可達(dá)20%-50%，甚至更高。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“復(fù)發(fā)率的高低與患者的自我管理密切相關(guān)。如果能夠嚴(yán)格遵循預(yù)防措施并長期監(jiān)測，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。”針對(duì)高脂血癥性急性胰腺炎的預(yù)防，涂建鋒建議做到控制飲食、保持健康體重、戒煙戒酒、定期檢查、規(guī)律用藥、適量運(yùn)動(dòng)等。BKT新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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