上個月,54歲的張先生和朋友聚餐到深夜。酒足飯飽,他跨上自己的“小電驢”行駛在回家路上。也許是酒精的刺激作用,張先生行駛速度越來越快,終致不慎翻車。
張先生被路人發(fā)現后送至浙江醫(yī)院嵊泗分院急診時,已過零點。當時,急診CT提示患者肝脾破裂,同時合并胰腺、腎臟挫傷,腹腔及后腹膜血腫,以及肋骨、鎖骨骨折等。最要命的是,由于創(chuàng)傷引發(fā)腹腔內大出血,患者失血迅速,不僅血壓下降明顯,同時出現神志淡漠、皮膚蒼白發(fā)冷等表現,病情危重。
接到消息后,浙江醫(yī)院“山�!碧嵘こ痰谄�、第八批專家,普外科副主任(嵊泗分院普外科主任)謝達飛副主任醫(yī)師立即趕到醫(yī)院�?紤]患者存在肝脾破裂導致失血性休克,面臨生命危險的情況,謝達飛團隊決定在積極抗休克治療同時立即為患者實施手術。
脾切除、肝修補、胰腺修補、腸系膜修補,張先生的手術從凌晨一直持續(xù)到早上,過程雖緊張但好在一切順利。術中,醫(yī)生們?yōu)閺埾壬謇淼某鲅考s有2000ml,幾近成人全身總血液量的一半(正常成年人的血液總量通常在4000-6000ml)。
摔跤這件事,真的要引起重視。謝達飛強調,肝脾破裂是危重急腹癥之一,尤其脾臟位于胃左后方,質軟而脆,是腹部內臟中最容易受傷的器官,一旦遭受外力就容易破裂出血,且不易止血,如不及時治療會因出血性休克而危及生命。
他特別提醒:摔跤、車禍時的撞擊,也可能是小打小鬧腰部不慎撞到桌角等,都有可能導致創(chuàng)傷性脾破裂,發(fā)生以上意外后如出現左季肋區(qū)疼痛,一定要及時到醫(yī)院詳細檢查。
(為保護當事人隱私,文中患者為化名)
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