此前,63歲的戚大伯、78歲徐大伯、68歲的周大伯因?yàn)楸徊槌龊戆�,先后住進(jìn)了杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院,他們有一個(gè)共同的特征:都有長達(dá)三四十年的抽煙史。嗓子啞了一個(gè)多月,才在家人的催促下到醫(yī)院檢查,這也導(dǎo)致了病情被延誤。
聲音嘶啞沒在意,一年后確診喉癌
戚大伯今年63歲,一年前嗓子出現(xiàn)嘶啞癥狀,他一直以為是小感冒,拖了五個(gè)月后,嘶啞狀況非但沒有好轉(zhuǎn),而且還越來越嚴(yán)重,并且出現(xiàn)了咳嗽咳痰,甚至說話都有些吃力。戚大伯這才在家人勸說下,到杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。
該科蔣建華副主任詳細(xì)詢問了戚大伯的病史,并做了喉鏡檢查后,發(fā)現(xiàn)其聲帶上有新生物,表面還不光滑,其中一側(cè)聲帶已經(jīng)固定。根據(jù)喉部增強(qiáng)磁共振等檢查結(jié)果顯示,戚大伯腫物已累及雙側(cè)聲帶,并已經(jīng)向喉外生長,影響喉部前方的肌肉,活檢提示為喉癌。
由于病情拖延時(shí)間太久,根據(jù)戚大伯的現(xiàn)狀,要手術(shù)徹底切除腫瘤已無法行保喉治療,因此采用了全喉切除+淋巴結(jié)清掃+氣管造口術(shù)。
“喉癌早一點(diǎn)被發(fā)現(xiàn),是可以切除一部分,保留一部分喉嚨的功能。全切的話,正常喉嚨發(fā)聲就不行了,需要人工喉或者食道音替代�!笔Y建華表示。
跟戚大伯一樣檢查出喉癌的還有78歲的徐大伯、68歲的周大伯,因?yàn)椴∏闆]有戚大伯嚴(yán)重,切除了喉嚨的一部分,保留了部分講話、呼吸、吞咽的能力。
蔣建華提醒大家:如果在生活中出現(xiàn)了不明原因聲音嘶啞,而且持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,排除聲帶新生物的可能,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免造成不可逆損害。
如出現(xiàn)較長時(shí)間不明原因的聲音嘶啞
應(yīng)及時(shí)檢查,避免不可逆損害
蔣建華表示,普通的聲音嘶啞和腫瘤引起的聲音嘶啞,普通人不太容易分辨,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師有時(shí)可以分辨出長腫物和不長腫物的聲音嘶啞的微細(xì)差別。如果聲音嘶啞沒有明確的原因,經(jīng)過一兩周的觀察或藥物治療沒有好轉(zhuǎn),必須要做個(gè)喉鏡檢查一下。
發(fā)現(xiàn)喉部腫物,診斷喉癌,其實(shí)不用擔(dān)心,早期喉癌通過激光經(jīng)口微創(chuàng)治療,或作喉部分切除,多數(shù)能取得較好的效果。只有比較晚期的喉癌,才需要做全喉切除。
喉癌的病因至今仍不十分明確,流行病學(xué)資料證實(shí)與遺傳、吸煙與飲酒、病毒感染、環(huán)境與職業(yè)因素、放射線、微量元素缺乏、性激素代謝紊亂等因素有關(guān),常為多種致癌因素協(xié)同作用的結(jié)果。
“長期抽煙和飲酒的習(xí)慣肯定是其一,也有遺傳、病毒感染、飲食習(xí)慣等因素,比如喜好辛辣的口味,長期吃腌制食品,都要注意�!笔Y建華介紹,喉癌一般男性居多,年齡40歲以上,煙齡一長風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。
如果喉嚨出現(xiàn)有異物感,咳嗽、咳痰、咳血,通過日常觀察,兩周不見好轉(zhuǎn)就要到醫(yī)院及早就醫(yī)。蔣建華提醒,要重視咽喉部出現(xiàn)的不適感,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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