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19世紀(jì)法國名醫(yī)卡薩尼斯曾說過這樣一句話：“人與血管同壽”，意思是指人體內(nèi)血管的質(zhì)量與人的壽命是同步的。
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血管作為人體的“生命通道”，承擔(dān)著輸送氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及排出廢物和二氧化碳的重要任務(wù)。只有當(dāng)血管通暢時(shí)，全身才能得到充足的血液滋養(yǎng)。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

人體真正的衰老是從“血管老化”開始的，血管斑塊形成、堵塞、硬化等，不僅會(huì)導(dǎo)致全身各個(gè)系統(tǒng)和臟器隨之衰退，還會(huì)帶來很多疾病，威脅人的生命。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、血管外科學(xué)科帶頭人蔣勁松教授說，人體的血管分為動(dòng)脈和靜脈，“動(dòng)脈為身體各臟器提供營(yíng)養(yǎng)，輸送血液，靜脈則是將血液回輸至心臟，促進(jìn)血液循環(huán)”。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

蔣勁松提到，動(dòng)脈相關(guān)疾病包括動(dòng)脈狹窄型疾病和動(dòng)脈擴(kuò)張型疾病。比如冠脈狹窄、腎動(dòng)脈閉塞、下肢動(dòng)脈閉塞等，就是動(dòng)脈狹窄所致，相應(yīng)會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞、腎功能衰竭、肢體壞死；而顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤等則是由動(dòng)脈擴(kuò)張引起，高血壓等是其常見誘因，當(dāng)血管彈性變差，嚴(yán)重的并發(fā)癥就是引發(fā)血管破裂，危及生命。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

此外，靜脈血管健康也不容忽視。靜脈疾病分阻塞性和返流性兩大類，阻塞性疾病最常見的就是下肢深靜脈血栓，不僅因?yàn)檠芏氯麑?dǎo)致下肢腫脹，甚至有血栓脫漏造成肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，靜脈返流性疾病最常見的就是下肢靜脈曲張，主要是因?yàn)橄轮珳\靜脈瓣膜損害造成血液返流，臨床表現(xiàn)為“蚯蚓腿”，發(fā)展到一定時(shí)候會(huì)出現(xiàn)色素沉著、皮炎瘙癢、皮膚潰瘍等并發(fā)癥。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

由此可見，血管暢通是健康的基石。血管有多健康，你的生命就有多長(zhǎng)。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

血管為什么會(huì)堵塞？會(huì)造成什么樣的危害？哪些部位容易出現(xiàn)血管問題？如何早期預(yù)防和篩查？今天，快報(bào)記者圍繞身體的腦部、頸部、胸部、腹部、下肢五個(gè)部位，邀請(qǐng)浙江省人民醫(yī)院相關(guān)學(xué)科專家做了專業(yè)科普剖析。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1.腦部1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

【顱內(nèi)動(dòng)脈瘤】1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是非常常見的腦血管疾病，雖然名字里有個(gè)“瘤”字，但它其實(shí)并不是腫瘤，而是患者腦內(nèi)由于先天異常或后天損傷等因素，導(dǎo)致腦血管壁異常膨出的“鼓包”。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

癥狀 大部分動(dòng)脈瘤只有2-5毫米，破裂前幾乎沒有任何癥狀。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

危害 一旦破裂，患者會(huì)突發(fā)劇烈頭痛，惡心、嘔吐，常合并有不同程度的意識(shí)障礙。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

易發(fā)人群 普遍存在于成年人群，35歲-60歲最常見，尤其是有較多腦血管危險(xiǎn)因素和有腦出血家族史的人群。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

篩查手段 磁共振血管成像（MRA），可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對(duì)不適合做MRA檢查的，也可選擇頭顱CT血管造影（CTA）檢查。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如果上述檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的，可以進(jìn)一步用腦血管造影（DSA）明確，DSA檢查是診斷動(dòng)脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

病例1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

打了一場(chǎng)酣暢淋漓的羽毛球1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

50歲男子回家后突然失去意識(shí)1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任孫偉軍副主任醫(yī)師介紹，人腦是人體最重要的器官之一，重量?jī)H占體重的2%，卻需要全身15%的血流量支持，每分鐘大約1000毫升的血液供應(yīng)給腦部，腦血管的重要性可見一斑。如果腦血液循環(huán)突然發(fā)生障礙，就是腦中風(fēng)，也稱腦卒中，可分為缺血性卒中和出血性卒中。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前不久，孫偉軍團(tuán)隊(duì)接診了一位50歲的男患者。那天，男患者下班后，約朋友打了一場(chǎng)酣暢淋漓的羽毛球。剛回到家想休息一會(huì)兒，他忽然感到一陣劇烈頭痛，沒一會(huì)兒就癱倒在地，失去了意識(shí)，被家人緊急送往浙江省人民醫(yī)院。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

急診頭顱CT報(bào)告顯示，廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血，高度懷疑是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。進(jìn)一步檢查后，明確診斷為顱內(nèi)前交通動(dòng)脈瘤破裂出血，瘤體大小約5毫米，需要立刻救治。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在征得家人意見后，神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)為患者做了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤微創(chuàng)介入栓塞手術(shù)。手術(shù)過程很順利，微彈簧圈對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行了有效充分栓塞，避免了動(dòng)脈瘤破裂再出血的風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)經(jīng)過引流和藥物治療，患者順利康復(fù)出院，孫偉軍叮囑他3個(gè)月后復(fù)查。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

孫偉軍提醒，一般像有較多腦血管危險(xiǎn)因素的中老年人群需要做相應(yīng)的篩查，可以發(fā)現(xiàn)他們有沒有動(dòng)脈瘤，也可以檢查他們整個(gè)血管的情況，看看是否存在血管狹窄等情況。對(duì)于有家族史的人群，也會(huì)建議做腦血管相關(guān)的檢查。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“如果發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，將結(jié)合動(dòng)脈瘤的位置、大小、形態(tài)等綜合評(píng)估。對(duì)破裂風(fēng)險(xiǎn)較大的動(dòng)脈瘤需要積極干預(yù)，主要有開顱手術(shù)夾閉和血管內(nèi)介入治療，特別是介入治療隨著技術(shù)材料的進(jìn)步而快速發(fā)展，適合于大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療，且具有安全、手術(shù)時(shí)間短、微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率相對(duì)較高、花費(fèi)高，并且部分患者需要較長(zhǎng)時(shí)間服用抗血小板藥物�！睂O偉軍介紹，而開顱手術(shù)是利用腦組織之間的自然間隙分離腦組織，暴露動(dòng)脈瘤，用一種特制的夾子夾閉血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤的通道，從而達(dá)到治療目的。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當(dāng)然，治療方式的最終臨床決策需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)、病人的年齡、病人的全身情況和狀態(tài)，以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和患者的選擇等多方面因素綜合制定。1Xy新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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