近日,一則“江西南昌25歲女子懷上九胞胎”,引發(fā)熱議。
據(jù)此前公開報道,侯女士婚后近一年未懷孕,醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)其子宮內(nèi)有多個囊腫且有子宮內(nèi)膜息肉,不易懷孕,醫(yī)生建議注射促排卵針進(jìn)行排卵。今年10月底侯女士成功懷孕。出乎意料的是,她的彩超報告顯示,子宮內(nèi)有9個孕囊。
11月14日,懷上九胞胎女子丈夫發(fā)視頻稱:考慮到妻子的健康和撫養(yǎng)孩子的經(jīng)濟(jì)成本,決定減胎,可能會進(jìn)行多次手術(shù)。
“到底是怎么懷上的?”“這么多,生育風(fēng)險大不大?”“想要孩子,可以去打促排卵針嗎?”針對網(wǎng)友們關(guān)注的熱點,潮新聞記者采訪了相關(guān)專家。
“確實較為罕見�!甭犅劸虐サ南⒑�,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科資深生殖醫(yī)學(xué)專家吳薇醫(yī)師接受潮新聞采訪時分析,九胞胎的產(chǎn)生可能與患者本身的卵巢高反應(yīng)、夫妻雙方?jīng)]有遵守醫(yī)囑或不規(guī)范使用促排藥有關(guān)。
“首先患者本身卵巢功能肯定比較好,可以理解為別人用同等劑量的促排卵藥物只能發(fā)出一兩個卵泡,她卻能發(fā)出四、五個甚至更多。據(jù)吳醫(yī)師介紹,卵巢高反應(yīng)是指女性接受促排藥物治療時,卵巢對促排卵藥物敏感性過高,出現(xiàn)一系列過刺激癥狀,導(dǎo)致多個卵泡發(fā)育。
在她看來,侯女士婚后未能懷孕與卵巢功能較好并不沖突,“很多患有多囊卵巢綜合征的病人未能懷孕主要是因為排卵障礙,卵巢功能好過了頭反而限制了自主優(yōu)勢卵泡的發(fā)育,導(dǎo)致不孕�!�
“這種情況下,醫(yī)生一般會建議口服促排藥物或者注射促排卵針進(jìn)行排卵,促排卵方案根據(jù)不同人群的體重、卵巢功能、基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素等情況有所不同,醫(yī)生還會在促排過程中根據(jù)卵泡的發(fā)育情況,調(diào)整促排卵藥物用量。一旦監(jiān)測到產(chǎn)生的成熟卵泡過多,一般醫(yī)生會建議夫妻雙方暫時不同房放棄本周期或者轉(zhuǎn)成試管周期,也就是取出卵泡進(jìn)行體外受精,以免影響母胎健康�!�
那么,像這種九胞胎的情況,浙江有過嗎?吳醫(yī)師表示,“只見到過一例七胞胎的情況,原因主要是促排藥使用不規(guī)范。”
吳醫(yī)師告訴記者,促排卵方案往往直接關(guān)系到患者獲卵數(shù)量及胚胎數(shù)量,因此用藥需要規(guī)范,一旦胚胎數(shù)量過多,孕婦可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,這些都會嚴(yán)重威脅孕婦的健康。
像浙江之前這例罕見七胞胎,最終產(chǎn)婦通過多次減胎,降低了生育風(fēng)險。
“一般來說,最多建議保留2個胚胎數(shù)量�!眳轻t(yī)生提醒,不建議大家盲目使用促排卵藥物,“如果不規(guī)范用藥,都會危害產(chǎn)婦的健康�!�
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