“聽說內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)要在腰間‘打洞’,且有一定的復(fù)發(fā)率,如果復(fù)發(fā)就得重新經(jīng)歷一遍以前的痛苦,孩子說什么都不想做了。我們家長也很擔(dān)憂,他還未成年,要是手術(shù)出點問題,那豈不是一輩子的事嗎?”
前段時間,浙江省人民醫(yī)院疼痛科收治了一位青少年腰椎間盤突出癥患者,而慕名而來的他,住院沒多久便嚷嚷著要出院,他母親道出了緣由。經(jīng)過仔細(xì)評估病情和充分溝通后,科室主任李順推薦了另一種根治性療法,在打消其各種疑慮后,這位少年終于看到了“曙光”。
本想微創(chuàng)治療的他卻萌生了退意?
據(jù)了解,17歲的小趙(化名)最開始的癥狀是輕微腰疼,但一直未引起重視。漸漸地,他的腰痛開始向臀腿部延伸,嚴(yán)重時感覺渾身又痛又麻,完全無法正常生活學(xué)習(xí)。因不適癥狀發(fā)作的頻率越來越高,小趙只能申請了休學(xué)。
“一開始孩子在當(dāng)?shù)亟邮芰吮J刂委�,可效果不好。臥床期間孩子越來越胖,情緒低落,甚至有一點自暴自棄,醫(yī)生隨即又推薦了手術(shù)治療,但我們都希望能微創(chuàng)。上網(wǎng)查了很多信息后,我們慕名找到了李順主任�!毙≮w家長表示,“抱著內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的想法來到省人民醫(yī)院后,醫(yī)生詳細(xì)介紹了內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的過程與優(yōu)缺點,其中,復(fù)發(fā)率和術(shù)后康復(fù)時間較長這兩點讓我們產(chǎn)生了放棄的想法�!�
考慮到青少年腰椎間盤突出患者的特殊性,李順主任向其介紹了“膠原酶溶解術(shù)”——一種無需開刀、無需“打洞”,僅需打“兩針”便可快速解決腰椎間盤突出的新型療法。在聽到“該療法十分安全,能把突出物全部溶解掉”時,小趙一家終于下定了決心。目前,接受該療法的小趙已康復(fù)出院,重新上學(xué)的愿望即將變?yōu)楝F(xiàn)實。
不影響腰椎穩(wěn)定性,這種手術(shù)更安全
李順介紹,作為一種生物微創(chuàng)技術(shù),“膠原酶溶解術(shù)”簡單來講就是在局部麻醉的狀態(tài)下把膠原蛋白酶注射到突出椎間盤內(nèi)的過程。注射后,膠原酶可迅速發(fā)揮類似于“消化酶”的作用而將突出的椎間盤溶解(僅需幾小時),從而解除其對神經(jīng)根的壓迫。
與開放式手術(shù)相比,該技術(shù)不會破壞腰椎生理結(jié)構(gòu),不會影響腰椎的穩(wěn)定性(這對于正在發(fā)育的兒童、少年十分重要);與微創(chuàng)手術(shù)相比,該技術(shù)不僅可根治腰椎間盤突出癥,還具費用低、無痛苦、住院時間短、恢復(fù)快等多重優(yōu)點;同時我們采用CT定位下“雙針液壓梯度+盤內(nèi)滅活法”,進一步保證了“膠原酶溶解術(shù)”的精準(zhǔn)性(不會對其他身體組織產(chǎn)生影響)與安全性。對于保守治療無效、14歲以上且病情允許(無骨性腰椎管狹窄、突出物嚴(yán)重鈣化等)的青少年群體而言,此項技術(shù)可謂優(yōu)勢明顯。
“腰椎間盤突出癥是一種脊柱退行性疾病,以往這個病算是‘老年病’,但近些年該病在未成年群體中的檢出率正逐漸升高。值得注意的是,腰椎間盤一旦出現(xiàn)退變則不可逆,正在發(fā)育的青少年若患上此病,不及時治療則會影響學(xué)業(yè)及給家庭造成沉重負(fù)擔(dān)。”李順主任強調(diào),除了先天發(fā)育異常、外傷等情況外,久坐、坐姿不良、體育鍛煉不足(腰背肌肉得不到有效鍛煉)、肥胖等都有可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。當(dāng)孩子出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛、腰腿部麻木無力、脊柱側(cè)凸等表現(xiàn)時,須第一時間就醫(yī),以免病情加重,錯過最佳治療時機。
與此同時,除了膠原酶溶解術(shù)外,自去年底起,浙江省人民醫(yī)院疼痛科還把三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)、脊髓電刺激器技術(shù)(適用于帶狀皰疹神經(jīng)痛等)、脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(適用于頸椎病、腰椎�。┑雀黝愊冗M技術(shù)帶到了越城院區(qū),進一步解決了當(dāng)?shù)鼗颊哂绕涫寝r(nóng)村患者跨區(qū)域就醫(yī)的難題。
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