近日,劉先生陪著他六旬的母親肖女士(化名)來(lái)到浙江省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心-代謝性疾病科(干部二科)邊平達(dá)主任醫(yī)師的診室,一進(jìn)來(lái)就抱怨他母親“太不小心了”,一兩年中已經(jīng)發(fā)生了三次椎體骨折!
肖女士反復(fù)出現(xiàn)椎體骨折,真的是“不小心”引起的嗎?她向醫(yī)生講述了自己骨折的經(jīng)歷。
一年前,肖女士在晾曬衣服時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛、不能動(dòng)彈,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院磁共振檢查發(fā)現(xiàn)第三腰椎骨折,接受椎體成形術(shù)(俗稱(chēng)“打骨水泥)”后疼痛緩解。6個(gè)月前,她早上起床時(shí)突然出現(xiàn)腰痛、無(wú)法翻身,只好再次送到醫(yī)院,檢查發(fā)現(xiàn)第1腰椎骨折,再次接受椎體成形術(shù)。四周前,肖女士在提褲子時(shí)又出現(xiàn)腰痛,去醫(yī)院接受檢查,發(fā)現(xiàn)是第12胸椎骨折,第三次接受椎體成形術(shù)。
在浙江省人民醫(yī)院,肖女士接受了雙能X線(xiàn)吸收法骨密度檢查,提示她在六七年前就已經(jīng)骨質(zhì)疏松了。邊平達(dá)認(rèn)為,肖女士這三次椎體骨折,“錯(cuò)”不在于“不小心”,而在于沒(méi)有盡早預(yù)防骨質(zhì)疏松,以及沒(méi)有盡早接受骨密度檢查�!霸绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,就不會(huì)出現(xiàn)這么多椎體骨折了�!彼f(shuō)。
據(jù)了解,肖女士50歲絕經(jīng),與大多數(shù)絕經(jīng)后女性一樣,她沒(méi)有意識(shí)到要開(kāi)始防治骨質(zhì)疏松。盡管女性在絕經(jīng)前骨質(zhì)已經(jīng)開(kāi)始緩慢丟失,但女性骨質(zhì)丟失最快的一段時(shí)間是在絕經(jīng)后開(kāi)始的。
邊平達(dá)介紹,女性絕經(jīng)后之所以出現(xiàn)骨質(zhì)快速丟失,主要是因?yàn)榇藭r(shí)雌激素水平低下,破骨細(xì)胞活性明顯增強(qiáng),每年約可丟失全部骨質(zhì)的1%-2%。因此,絕經(jīng)后20年內(nèi)是女性預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵時(shí)期�!昂芏嗷颊呔拖裥づ恳粯邮侵钡焦钦酆笕z查,才發(fā)現(xiàn)自己患了骨質(zhì)疏松,這時(shí)候補(bǔ)救就有點(diǎn)晚了。”他表示,要延緩絕經(jīng)后骨質(zhì)丟失,除了要保持良好的生活方式,如平衡膳食、充足日照、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣和維生素D外,還要在醫(yī)師的指導(dǎo)下,接受絕經(jīng)激素治療或使用雙膦酸鹽類(lèi)等抗骨吸收藥物。
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