肺癌、轉移到胸椎、癱瘓……任誰有這樣的遭遇,都會感覺面臨絕境失去希望。
來自慈溪勝山的丁大伯(化名)就遇到了這樣的絕境。前段時間,原本就患有肺癌的他突然出現(xiàn)了雙下肢無力的情況,無法走路,癱瘓在床上,到寧波市區(qū)一家醫(yī)院檢查,原來是肺癌轉移到了脊柱。
丁大伯兒子內心百感交集,經輾轉打聽,了解到上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院寧波醫(yī)院(寧波市杭州灣醫(yī)院)的骨科有上海專家坐診,于是來到醫(yī)院,找骨科專家勞立峰主任醫(yī)師的門診尋求幫助。
一番檢查下來,丁大伯的病情診斷已明確:胸椎轉移瘤(肺癌脊柱轉移)。
丁大伯的癱瘓也是因為胸椎轉移瘤引起的。許多癌癥患者在晚期會發(fā)生脊柱轉移、壓迫脊髓,出現(xiàn)下肢癱瘓,需要手術治療。當時丁大伯雙下肢癱瘓、大小便失禁已經3天,勞立峰判斷他的情況需要盡快手術,解除脊髓壓迫,重建脊柱穩(wěn)定性。
丁大伯卻有諸多擔心:我還能活多久?我會癱嗎?我還會走嗎?
面對丁大伯的困惑,勞立峰也給予了耐心的解答。
目前脊柱轉移性腫瘤的治療因為個體病情差異,大多需要在外科醫(yī)生為主導的前提下,聯(lián)合多學科專家共同參與治療,需要針對每個患者進行個性化治療。
根據(jù)評定指標,丁大伯的生存預后評分并不高,預期壽命甚至少于6個月。此前,丁大伯在別的醫(yī)院也經歷了手術評估,最終結果也都不樂觀,因此陷入了絕境。
但勞立峰考慮到了另一種可能性,隨著靶免治療的進展,原先的預后評分仍然存在不確定性,如果處理得當,部分脊柱轉移瘤患者可帶瘤生存較長時間,但延長生存期的同時需要保障病患的生活質量,因為脊柱轉移瘤導致的病理性骨折和脊髓壓迫等骨相關事件會嚴重影響患者的生活質量。
根據(jù)丁大伯的具體病情,團隊最終選擇了分離手術,由勞立峰主任主刀,手術非常順利,術后丁大伯也快速康復,目前定期在胸外科進行�?浦委煛G岸螘r間,丁大伯傳來好消息,已能下地行走。
無獨有偶,另外一位來自寧波市區(qū)的王女士也在寧波市杭州灣醫(yī)院由勞立峰主任主刀進行了分離手術,目前轉移灶已經縮小,原發(fā)病灶也控制得比較理想。
杭州灣醫(yī)院骨科脊柱組在勞立峰主任的帶領下能常規(guī)開展各類脊柱原發(fā)及繼發(fā)腫瘤、椎管內外腫瘤的治療,已攻克上頸椎腫瘤、單節(jié)段及多節(jié)段en-bloc病灶切除重建技術壁壘。
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