商報訊 秋高氣爽,走到戶外吹吹風(fēng)是一件十分愜意的事。但也要小心,蚊蟲正對你虎視眈眈。近日,46歲的鄒女士(化名)右腿就被蚊子叮咬了,不僅十分疼痛,被叮咬的部位明顯“胖”了一圈,腫脹不消,不得不到醫(yī)院治療。
打掃了下衛(wèi)生,女子腿“胖”一圈
前不久,鄒女士在家打掃衛(wèi)生,房前屋后也清理了一下。其間她右小腿被蚊子咬了好幾個地方,當(dāng)時很癢,涂了點清涼油。第二天她出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,整個肢體紅腫,疼痛得厲害。在附近醫(yī)院就診,經(jīng)輸液抗炎等治療癥狀沒緩解,水腫還進(jìn)一步加重,鄒女士趕緊來浙江省人民醫(yī)院淋巴外科及顯微重建外科主任鄭有卯主任醫(yī)師的專家門診就診。
事實上,鄭有卯與鄒女士是“熟人”。一年前,她也曾因蚊蟲叮咬后腿紅腫明顯,疼痛難消就診,診斷為下肢淋巴水腫,通過MDT團(tuán)隊會診,確定施行了淋巴管靜脈吻合手術(shù)治療。術(shù)后一年多恢復(fù)原來肢體正常大小。
去年手術(shù)后,鄒女士按醫(yī)囑防蚊蟲叮咬。但百密難免一疏,結(jié)果“重蹈覆轍”。“蚊叮蟲咬會讓局部炎癥破壞淋巴管導(dǎo)致水腫,大多數(shù)人會自己好,少數(shù)人會發(fā)展成淋巴水腫,尤其是先天淋巴發(fā)育不良者。像鄒女士這樣兩次被蚊子咬都致淋巴水腫的還較少見�!编嵱忻f,這次她發(fā)病癥狀更重,局部紅腫更明顯,是否再次手術(shù),還需綜合評估。
接受過淋巴清掃者更容易“水腫”
無獨有偶,41歲沈女士(化名)2年前接受了乳腺癌手術(shù),那天在戶外散步時被蚊子叮了,當(dāng)時右手臂上只是起了一個小包。沒想到幾天后,她的整個右臂發(fā)面似的腫了起來,左右兩只手臂一瘦一胖,活動也受到一定限制。
沈女士經(jīng)朋友介紹去省人民醫(yī)院,鄭有卯了解到她曾動過乳腺癌手術(shù)情況后,診斷其手臂腫大是乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥——因蚊蟲叮咬引起的淋巴水腫。
“接受過淋巴清掃手術(shù)者更應(yīng)防蚊蟲叮咬�!编嵱忻硎�,像乳腺癌等婦科腫瘤患者在手術(shù)時常常需要清掃腋窩或腹股溝淋巴結(jié),從而導(dǎo)致淋巴回流通路被阻斷。當(dāng)淋巴回流障礙時,皮膚抵抗能力較差,一旦被蚊蟲叮咬、抓撓等破皮后,就容易發(fā)生感染。感染后,導(dǎo)致淋巴管炎、蜂窩織炎,破壞淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞,從而加重淋巴回流障礙,容易發(fā)生淋巴水腫。
俗話說,“秋蚊猛如虎”,每年春夏之交和夏秋之交,都是蚊子的繁殖期,也是叮咬人的高峰期。鄭有卯表示,每年初秋都會遇到一些被蚊蟲咬后發(fā)生淋巴水腫的病人,所以他建議這個時節(jié)出游,一定要做好防護(hù)措施,戶外活動時盡量穿長衣長褲,可以抹一些驅(qū)蚊劑。避免蚊蟲叮咬,還要做好室內(nèi)外衛(wèi)生,減少蚊蟲棲息場所。
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