發(fā)病率上升趨勢(shì)明顯，此病如何防？dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

杭州日?qǐng)?bào)訊 在男性健康領(lǐng)域，前列腺癌備受關(guān)注，它是這些年發(fā)病率上升趨勢(shì)最明顯的男性惡性腫瘤。臨床中，不少患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已是晚期，治療棘手。浙江省腫瘤醫(yī)院泌尿外科副主任王宗平表示，前列腺癌需要“消”，更需要防，每年做一次前列腺癌篩查，就可揪出這一“隱匿殺手”。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前列腺癌發(fā)病率增幅超5% 與老齡化和篩查普及有關(guān)dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省腫瘤防治辦公室今年發(fā)布的《2023浙江省腫瘤登記年報(bào)》顯示：前列腺癌位居癌癥發(fā)病率第五位，與前一年相比，前列腺癌發(fā)病率上升一位，發(fā)病率增幅超5%。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平分析，前列腺癌整體發(fā)病率上升與兩個(gè)因素有關(guān)：一是人均期望壽命增加，前列腺癌的發(fā)病與年齡呈正相關(guān)，隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率也隨之增加，發(fā)病中位年齡為70歲，65歲至80歲是男性前列腺癌發(fā)病的高峰期；二是前列腺癌篩查的普及，很多單位體檢增加了PSA（前列腺特異抗原）檢查，查出前列腺癌的概率增加。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“我們?cè)诨鶎幼龊Y查時(shí)經(jīng)常會(huì)碰到一些患者，認(rèn)為自己其他都挺好，只有PSA這一個(gè)數(shù)據(jù)高點(diǎn)沒什么，而且他們認(rèn)為，男性隱私部位如果有問題，有一種病恥感，同時(shí)也怕切除前列腺以及放療、內(nèi)分泌治療等后續(xù)治療的麻煩�！蓖踝谄秸f，事實(shí)上，這些年前列腺癌的常規(guī)手術(shù)從最初的開放手術(shù)，到腹腔鏡，再到達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，越來越精密的手術(shù)設(shè)計(jì)，都是為了盡最大可能保全患者的各項(xiàng)功能。除此之外，還有放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等，不同病情的患者可選擇不同的治療方案。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

前列腺癌有遺傳風(fēng)險(xiǎn) 50歲以上男性應(yīng)每年做PSA檢測(cè)dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對(duì)于預(yù)防前列腺癌，王宗平建議，要避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，倡導(dǎo)規(guī)律生活；減少動(dòng)物脂肪的攝入，增加蔬菜、水果的攝入；日常多飲水，避免憋尿、久坐不動(dòng)，要進(jìn)行適度的體育運(yùn)動(dòng)。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

采訪中王宗平提到，前列腺癌有遺傳風(fēng)險(xiǎn)�！澳壳�，BRCA1和BRCA2是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的前列腺癌易感基因，如果家里有兄弟的患者，我們會(huì)建議患者進(jìn)行基因檢測(cè)，兄弟進(jìn)行前列腺癌篩查。如果一個(gè)直系親屬患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險(xiǎn)性會(huì)增加一倍。”王宗平曾接診過四兄弟，老大60歲，來就診時(shí)癌細(xì)胞已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，而且腫瘤惡性程度高，BRCA1基因突變，得知患者還有三個(gè)兄弟，王宗平建議他們也查一下，結(jié)果兩個(gè)弟弟查出早期前列腺癌，所幸及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)治療。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平說，前列腺癌早期幾乎沒有什么癥狀，只能靠體檢發(fā)現(xiàn)。如果等到出現(xiàn)癥狀再就診，多半已是中晚期了。中晚期前列腺癌患者會(huì)出現(xiàn)排尿障礙，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留、血尿、尿失禁。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“這些年，大家的健康意識(shí)有所提升，以前我接診的患者大都癌細(xì)胞已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，而現(xiàn)在，半天門診40位患者中30多位是前列腺相關(guān)疾病，需要手術(shù)的患者中一半為早期前列腺癌。國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)前列腺癌五年生存率為66.4％，在美國(guó)，五年生存率達(dá)95%以上。這就是為什么我們要強(qiáng)調(diào)腫瘤早篩早診早治�！�dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平建議50歲以上的男性每年進(jìn)行PSA檢測(cè)；家族里如父親或兄弟患有前列腺癌，建議從45歲起開始定期檢查；一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，要提高警惕，及時(shí)做PSA檢查并做進(jìn)一步診斷。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

大咖辟謠dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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前列腺癌只影響老年男性。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平：前列腺癌最常見的發(fā)病年齡是70歲以上，但并不表示其他年齡段的群體就不會(huì)患前列腺癌。如果存在基因突變、有遺傳性家族史的患者，可能很早，甚至在40歲之前就會(huì)發(fā)病。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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前列腺癌不嚴(yán)重，不會(huì)致命。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平：前列腺癌的惡性程度不同，導(dǎo)致病情不同。腫瘤惡性程度偏低的患者，病情發(fā)展速度相對(duì)慢一些，腫瘤惡性程度高的前列腺癌患者，病情發(fā)展速度比較快，常會(huì)出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移，各種治療方式的有效時(shí)間很短，可能很快就進(jìn)入腫瘤晚期階段。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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PSA數(shù)值升高就是得了前列腺癌。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平：PSA是針對(duì)前列腺的標(biāo)志物，但并不是前列腺癌的標(biāo)志物，像前列腺增生、直腸的指檢、前列腺的按摩、前列腺癌等，都會(huì)導(dǎo)致PSA數(shù)值升高。如果市民在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)PSA數(shù)值升高，建議立刻去醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并進(jìn)行相關(guān)檢查。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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前列腺癌治療后遺癥多，不如拖著。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平：隨著前列腺癌手術(shù)技術(shù)的提升，手術(shù)之后出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥的概率大幅下降。如果被確診為前列腺癌，不要因?yàn)檫@些沒有科學(xué)依據(jù)的顧慮而影響治療，應(yīng)盡快進(jìn)行規(guī)范化治療。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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沒有癥狀就不需要進(jìn)行前列腺癌篩查。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

王宗平：絕大部分前列腺癌患者早期沒有任何癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀，可能已進(jìn)入中晚期階段，喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。所以即便無癥狀，50歲以上的男性也要進(jìn)行前列腺癌篩查，如果家人有前列腺癌病史，篩查年齡要提前，45歲以上就需要定期篩查。dIq新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)