“只要能治好我的病,花多少錢我都愿意!”
67歲的老趙是一家服裝公司老板,平時應(yīng)酬多,大魚大肉,胡吃海喝,很早就患上了高血壓高血脂。但他一直沒當(dāng)回事,也從沒有好好控制。
直到兩年前有一次,老趙突發(fā)胸悶、胸痛被送到醫(yī)院,被診斷為急性心梗,當(dāng)時用藥治療后癥狀解除了。但檢查還發(fā)現(xiàn),老趙已經(jīng)有嚴重的冠心病,心臟回旋支血管狹窄接近95%,建議他及時放置支架。
老趙一聽要裝支架,當(dāng)即就拒絕了�!拔椰F(xiàn)在沒啥不舒服的感覺,手術(shù)我不想做!”無論醫(yī)生怎么苦口婆心,老趙一句也聽不進去,管自己出院了。
今年年初,有一天老趙起床后又出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀�!爱�(dāng)時像有塊大石頭壓在胸口,憋得我喘不過氣來,一陣陣絞痛,這種感覺太可怕了……”
家人連忙打了120,將他送到離家最近的樹蘭(杭州)醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn),老趙的心臟另一根血管(前降支)堵了,必須馬上手術(shù)!醫(yī)院立即開通綠色通道,心內(nèi)科馬麗萍主任醫(yī)師立即為老趙植入支架,及時開通了血管。
雖度過了危機,但此時老趙的心功能已經(jīng)很糟糕,后面兩個月里,心臟頻發(fā)室速。沒有了健康,賺錢、事業(yè)于他而言都毫無意義了。
老趙再次找到馬麗萍主任醫(yī)師,說:“馬醫(yī)生,只要能治好我的病,花多少錢我都愿意!”
馬麗萍主任醫(yī)師說:“你要是早點規(guī)范治療,也不至于到現(xiàn)在的地步,還能省點錢�!�
這次老趙聽得進醫(yī)生的話了,植入支架將堵塞95%的回旋支打通,因為前面連續(xù)兩次心梗,后續(xù)發(fā)生心臟驟停的概率高于正常人,還植入了ICD預(yù)防猝死發(fā)生。
完成一系列治療后,老趙終于不再擔(dān)驚受怕,出院時欣喜地說:“這回我老趙的命算是保住了!”
遵循“多拿出,少送入”原則 很大一部分冠脈狹窄不需要放支架
冠狀動脈血管為心臟供血,一旦發(fā)生粥樣硬化病變,引起血管腔狹窄或阻塞,就會造成心肌缺血、缺氧或壞死,從而導(dǎo)致冠心病。
冠心病作為心血管疾病的高發(fā)病癥,是全球死亡率較高的疾病之一。近年來,冠心病的發(fā)病率一直處在爆發(fā)式增長中。特別是由此引發(fā)的急性心肌梗死和猝死,給患者和家庭帶來沉重災(zāi)難。
馬麗萍主任醫(yī)師說,在冠心病的治療上,我們一直遵循“多拿出,少送入”的原則,能不放支架的,盡量不放,避免過度治療。
馬麗萍主任醫(yī)師說,通常來說,冠脈狹窄程度達到50%-90%,從醫(yī)學(xué)上都是符合支架治療適應(yīng)證的。但臨床中發(fā)現(xiàn),冠脈狹窄程度50%-70%的人群中,有70%的人群是可以保守治療的。冠脈狹窄程度達到70%-90%的人群中,也有20%的比例可以不放支架,通過保守治療就可以控制病情。
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