小譚今年18歲，麗水人，不久前，剛成為一名大一新生。如果不是兩個多月前的一場巧合，他怎么都沒想到，自己年紀(jì)輕輕，居然會和腦梗扯上關(guān)系。
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7月初的一天下午，小譚在沙發(fā)上玩了一會手機(jī)游戲，覺得頭有點(diǎn)暈，以為是沒吃中飯的關(guān)系，隨手撈了一些零食吃，過了一會頭暈慢慢緩解。傍晚6點(diǎn)左右，太陽沒那么烈，他約了幾個朋友去球場打球。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“大概打了10分鐘，我又開始頭暈、頭痛，以為是中暑了，停下來去買了一瓶水喝，后來實(shí)在頭痛就回家了�！毙∽T說，回到家后他就直接睡覺，天亮后，頭就不怎么痛了。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

小譚媽媽得知這件事，決定帶兒子去醫(yī)院檢查檢查�！暗共皇菍ｉT為了這次頭痛去看病，以前孩子是有點(diǎn)貧血的問題的，我本來就打算高考完了帶他做個全面的檢查，有問題趁暑假解決，健健康康地去上大學(xué)�！�sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

因?yàn)槌霈F(xiàn)了頭痛的癥狀，小譚做了頭顱磁共振，結(jié)果竟發(fā)現(xiàn)了一處微小的腦梗灶�！澳X梗？他才18歲��！怎么會腦梗？”小譚媽媽既震驚又焦慮。小譚被收治入院，醫(yī)生準(zhǔn)備為他做系統(tǒng)檢查，明確腦梗的原因。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

第二天，杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院院長、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張邢煒教授以及醫(yī)院心臟超聲診斷中心主任羅艷紅主任醫(yī)師正好下鄉(xiāng)到小譚所在的醫(yī)院義診，聽說了他的事，兩個人便為他進(jìn)行會診。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“小伙子才18歲，這么年輕，也沒有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，腦血管病變的概率低，所以需要排除心源性的因素。”張邢煒教授說，詢問病史，小譚之前也沒有特殊的癥狀表現(xiàn)，因此在心電圖、心臟B超等常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上，還為他安排了一項(xiàng)發(fā)泡試驗(yàn)，以明確是否存在卵圓孔未閉的問題。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張邢煒教授解釋，卵圓孔是胎兒在子宮內(nèi)通過胎盤從母體血液循環(huán)獲得氧氣的一個通道，從嬰兒時期發(fā)出第一聲啼哭開始，大多數(shù)人在出生后一年內(nèi)卵圓孔發(fā)生功能性閉合。若大于3歲卵圓孔還不能閉合，稱為卵圓孔未閉。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“沒有閉合的卵圓孔在左右心房之間形成了一個通道，當(dāng)右心房壓力瞬間增高，如咳嗽、大笑、打噴嚏時，右心房的血液會流入左心房，未經(jīng)肺循環(huán)過濾的生物活性物質(zhì)直接進(jìn)入大腦血管，可能誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作，如果血液里含有血栓，甚至?xí)邪l(fā)生腦卒中的風(fēng)險，小譚很有可能就是這種情況�！�sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

羅艷紅主任為小譚做了發(fā)泡試驗(yàn)的檢查，果然如同張邢煒教授預(yù)料的那樣，他的心臟上確實(shí)有一個“洞”——卵圓孔未閉！sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“還好，他的腦梗灶非常小，沒有引起明顯的癥狀，不需要特別的處理，如果是較大的腦梗灶，則可能引起肢體偏癱、失語等�！敝劣诖蚧@球與這次問題的發(fā)生有沒有關(guān)聯(lián)，張邢煒教授表示，一般來說沒有太大的關(guān)系，只是恰好發(fā)病前后打了籃球。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

成年人中，卵圓孔未閉的發(fā)生率為20%-25%，也就是說，大約每四個人中就有一個人存在卵圓孔未閉的情況。如果無特殊癥狀，完全不需要處理，也有的人可能一輩子都不會知道自己存在卵圓孔未閉。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

由于小譚已經(jīng)出現(xiàn)了腦梗，為了避免以后再次出現(xiàn)腦梗而帶來嚴(yán)重后果，嚴(yán)格評估情況并綜合把握手術(shù)適應(yīng)證，小譚轉(zhuǎn)院至杭師大附院，張邢煒教授為他進(jìn)行了卵圓孔封堵術(shù)治療。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“正常情況下，術(shù)后1個月、3個月、半年及一年都需要進(jìn)行常規(guī)檢查，從最近一次患者復(fù)查的情況來看，恢復(fù)得挺好�！睆埿蠠樈淌诒硎�，因卵圓孔未閉引起腦梗的情況相對較少，引發(fā)偏頭痛則相對多見，如果存在長期不明原因的劇烈偏頭痛，在排除副鼻竇炎、青光眼等各種可能誘發(fā)偏頭痛的因素后，可對卵圓孔未閉進(jìn)行排查。sfc新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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