“原來兒子活在只屬于他一個人的世界里,現(xiàn)在他終于走出來了……” 看著兒子近一年來的點滴變化,冬冬爸爸看到了未來的希望。
長期便秘、兩歲還不會說話
被確診孤獨癥
冬冬剛出生時沒有任何異常,但隨著他逐漸長大,爸媽發(fā)現(xiàn)兒子的成長總是“慢人一步”。5個月還不會抬頭,到了1歲多還不會爬行,只能基本完成抬頭、翻身以及坐立,更別說走路、開口說話了。
當(dāng)時爸媽帶著他到醫(yī)院檢查,考慮腦部發(fā)育不全,建議定期復(fù)查并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療。
兩歲時,冬冬才學(xué)會走路,但走得不太穩(wěn),而且他仍然不會開口講話,也不愛和其他孩子玩。無法完成指令動作,一些細(xì)小動作比如用拇指食指撿拾東西也不行。同時還存在刻板行為,只對圓形物體感興趣。
不僅如此,冬冬還有明顯的胃腸道癥狀,長期便秘,平時需要使用開塞露才能解出大便。
家人也察覺到了這一系列異常,后來輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,經(jīng)過社交評估、語言能力評估、行為量表分析等綜合評估,最終被確診為孤獨癥,也就是俗稱的“自閉癥”。
兒子剛確診時,冬冬爸媽覺得天都塌了。因為目前針對孤獨癥還沒有特別有效的治療方法,做一些針對性的康復(fù)訓(xùn)練,雖然可以在一定程度上改善癥狀,但效果很有限,依然很難恢復(fù)社會功能。
冬冬爸爸查了大量資料,了解到腸菌移植對改善孤獨癥和胃腸道癥狀有很大幫助,于是專程來到樹蘭(杭州)醫(yī)院兒科以及感染科求助。
接受菌群移植后
他從“一個人的世界”走出來了
從去年8月開始,冬冬接受第一個療程(6次)的菌群移植。
“第一次治療后,我就感覺到兒子的變化非常大�!� 冬冬爸爸印象很深刻,以前兒子的眼神從來不會看人,和他說話也沒有回應(yīng)�!白隽艘淮尉阂浦埠螅氐郊�,他會用眼神和我交流了,和他說話也有回應(yīng)了!”
后來每月做一次菌群移植治療,冬冬的變化越來越大。他逐漸愿意開口說話,會叫爸爸、媽媽、姐姐,開始和身邊人簡單交流,理解能力也有了很大提升。讓他把某個東西拿過來,他會按照指令去拿。
“這一年來的變化,讓我們對未來充滿了信心。連長期做康復(fù)訓(xùn)練的老師,都說兒子變化很大,仿佛從‘一個人的世界’走出來了!”冬冬爸爸說,接下來,他打算帶兒子做第二療程的菌群治療,期待兒子有更大的進(jìn)步。
菌群移植
為孤獨癥治療帶來新希望
樹蘭(杭州)醫(yī)院兒科覃珍主任介紹,孤獨癥,又稱孤獨譜系障礙(ASD),是一種較為嚴(yán)重的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,存在社交障礙、語言障礙、興趣狹窄和行為方式刻板重復(fù)等癥狀。其患病率近年來在全世界顯著增長,部分國家近兩年甚至增加了23%。
研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥患者存在明顯的腸道菌群異常,由此導(dǎo)致多系統(tǒng)癥狀。例如,9%—91%的孤獨癥患者存在胃腸道癥狀,包括便秘、腹瀉、打嗝、腹痛、腹脹等。但由于多數(shù)患者存在語言障礙,胃腸道癥狀不僅很難被發(fā)現(xiàn),還會導(dǎo)致問題行為增加(如挑食、易怒、攻擊性行為等),從而加重癥狀,導(dǎo)致惡性循環(huán)。
菌群移植,就是將健康人體糞便中的菌群移植到患者腸道內(nèi),來重建腸道菌群結(jié)構(gòu)的治療技術(shù)。近年來,這項技術(shù)逐漸推廣運用于具有腸道癥狀的難治性腸道外疾病,如孤獨癥、帕金森病和肌萎縮側(cè)索硬化癥等。
覃珍主任介紹,越來越多研究表明,大腦與腸道之間存在腦-腸軸。人體腸道中數(shù)以百萬億計的腸道菌群,在腸-腦軸的雙向調(diào)節(jié)中發(fā)揮了重要作用。腸道菌群可通過神經(jīng)途徑(如迷走神經(jīng)感知細(xì)菌代謝物,將信號傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng))、內(nèi)分泌途徑(皮質(zhì)醇等)和免疫途徑(多種細(xì)胞因子和免疫細(xì)胞)影響大腦,導(dǎo)致腦功能異常以及認(rèn)知、行為障礙。上述機制為菌群移植改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙提供了可能,進(jìn)而為治療孤獨癥等慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病帶來了新的希望。
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