陳柯穎 浙大二院感染性疾病科主治醫(yī)師
前段時(shí)間,29歲的唐女士發(fā)熱,還伴有咽痛癥狀,一開始以為是感冒,誰(shuí)知道體溫一直不退。老這么下去也不是辦法,便來(lái)到我們醫(yī)院發(fā)熱門診就診,急診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她除了發(fā)熱、咽痛,還有頸部淋巴結(jié)腫大、脾腫大、肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升至800+,血常規(guī)里還發(fā)現(xiàn)了異常淋巴細(xì)胞,最后被診斷為“親吻病”。
當(dāng)然“親吻病”不是一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷,“親吻病”又名“傳染性單核細(xì)胞增多癥”,一般是由“EB病毒”引發(fā)。
EB病毒是人類皰疹病毒4型,主要由唾液傳播跑到人體里。當(dāng)然,日常的親密接觸也可以傳播。
90%以上的成年人體內(nèi)都攜帶EB病毒,多是由于嬰幼兒及兒童時(shí)期感染,病毒潛伏于體內(nèi),終身攜帶。
因?yàn)槌扇嗣庖吡Ω鼮閺?qiáng)大,哪怕攜帶EB病毒,一切都是“風(fēng)平浪靜”。但是,一旦自身免疫力下降或者感染到免疫力較弱的人時(shí),它就會(huì)“興風(fēng)作浪”了。
“親吻病”是一種自限性疾病,即它是具有自愈傾向的疾病,沒(méi)有特效藥,多數(shù)預(yù)后良好,醫(yī)院多半以對(duì)癥治療為主,大約3周左右就能痊愈,當(dāng)然也可能伴隨其他臟器損傷,比如唐女士就出現(xiàn)了肝功能的損傷。
也有一部分人會(huì)發(fā)展成重癥,重癥患者可能會(huì)并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如吉蘭-巴雷綜合征、腦膜腦炎或周圍神經(jīng)炎等,在急性期有可能發(fā)生心包炎、心肌炎、EB病毒相關(guān)性嗜血細(xì)胞綜合征等。
可惜的是,目前還沒(méi)有能夠預(yù)防EB感染的疫苗。需要大家從日常生活中注意衛(wèi)生,自我預(yù)防。
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