推運動受傷的好友去醫(yī)院 誰料自己膝蓋也有大問題?醫(yī)生：打羽毛球要當心“沉默的損傷”
在生活中 ，我們總能在小區(qū)的操場、公園的空地上，看到很多人在打羽毛球。沒有過多的身體碰撞、自帶社交屬性、放松雙眼和肩頸……說起羽毛球運動的好處，大家往往如數(shù)家珍。
然而在前段時間結(jié)束的巴黎奧運會上，羽毛球運動員馬林因傷退賽聚焦了大眾的目光，這不禁警醒了不少羽毛球愛好者：一定要當心“沉默的損傷”，保護好自己的膝蓋。
一次跳起激情扣殺 羽毛球資深愛好者被推進了醫(yī)院
26歲的小宇（化名）和38歲的老葉（化名）是羽毛球的資深愛好者。
相同的愛好，讓他們成為好友。雖然近期工作很忙身體有些疲勞，但小宇還是積極參加了比賽。誰知在決賽，跳起完成扣殺動作落地時，扭到了右邊的膝蓋。
雖然扭傷時聽到“啪”的一聲，但年輕的小宇并沒在意，以為和以往扭傷一樣休息幾天就能好轉(zhuǎn)。誰知這一次情況越來越嚴重，膝蓋幾乎無法活動。
兩周前，小宇在老葉幫助下，被“推進”了杭州市第三人民醫(yī)院骨科肩膝關(guān)節(jié)專病門診。接診的副主任醫(yī)師馬偉，為小宇進行了詳細的體格檢查，初步懷疑有前交叉韌帶問題。
可就在老葉推著小葉出診室的時候，馬偉看到他突然一個打軟。隨即，馬偉叫住了老葉問道：“你的膝蓋最近經(jīng)常會有些無力？”老葉疑惑地點點頭，“你怎么知道？這次比賽，盡力接了一個后場球后，我的左膝就傳來一陣疼痛和無力感，跟半年前扭傷后的感覺很像。”馬偉表示，老葉可能也存在交叉韌帶問題。
雖然將信將疑，但為了解決困擾自己的膝蓋問題，老葉和小宇一起接受了影像學檢查以明確診斷。小宇的結(jié)果顯示為 “右膝前交叉韌帶撕裂、右膝外側(cè)半月板撕裂”，但令人意外的是明明還能走路的老葉竟也被檢查出“左膝前交叉韌帶撕裂”。
“那我們還能再打羽毛球嗎？”面對小宇和老葉的疑問，馬偉給出了肯定的答案。
前交叉韌帶比起后交叉韌帶而言會更脆弱些。對于輕度撕裂或無明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的，可以嘗試通過包括休息、冰敷、支具固定、抬高患肢以及物理治療等方法嚴格地保守治療2-3個月而獲得愈合。
“而與你們兩位類似，撕裂嚴重、影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的，或者通過保守治療無法愈合的，則需進行手術(shù)治療�！瘪R偉介紹，對于剛受傷的前交叉韌帶撕裂，且經(jīng)磁共振診斷斷端較完整，除傳統(tǒng)的重建韌帶手術(shù)治療，還可以選擇關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶修補縫合手術(shù)，相對創(chuàng)傷更小。
目前，小宇和老葉均接受了手術(shù)治療，在接受醫(yī)院骨科團隊進一步精心治療、護理和康復指導后，已經(jīng)出院。
小心“沉默的”前交叉韌帶 如果出現(xiàn)這些癥狀請注意
馬偉介紹，前交叉韌帶（ACL）是膝關(guān)節(jié)中至關(guān)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，它連接股骨和脛骨，主要防止脛骨過度向前滑動，并限制小腿的過度側(cè)方移動和旋轉(zhuǎn)。正因如此，當羽毛球運動中一些急停、落地、急劇扭轉(zhuǎn)等動作中，前交叉韌帶可能遭受不當外力而發(fā)生撕裂。
前交叉韌帶撕裂患者通常會在傷后立即感到膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，并伴有腫脹和活動受限。部分患者，還會和小宇一樣聽到韌帶撕裂時發(fā)出的“砰然”聲。
需要特別注意的是，還有些患者會出現(xiàn)老葉類似的癥狀，這樣的膝關(guān)節(jié)前交叉損傷“很沉默”，在急性期過后，它造成疼痛緩解，對行走的影響并不大，但膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會出現(xiàn)一定下降，在行走或跑步時可能會出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象。久而久之，因為關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，加之持續(xù)運動的刺激，可能會造成半月板撕裂，甚至關(guān)節(jié)退變關(guān)節(jié)炎等后果。
馬偉提醒，在打球時有撞擊傷或扭傷后，如果出現(xiàn)以下情況，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要核磁共振（MRI）檢查，以便發(fā)現(xiàn)自身難以察覺的潛在問題：
1. 膝關(guān)節(jié)疼痛，位于關(guān)節(jié)內(nèi)部，患者可因劇烈疼痛而不敢活動，或疼痛輕微可行走以及可繼續(xù)低強度運動；
2. 膝關(guān)節(jié)腫脹，一般發(fā)生于膝關(guān)節(jié)受傷后的數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)；
3. 膝關(guān)節(jié)伸直受限，韌帶斷裂后韌帶殘端翻轉(zhuǎn)至髁間窩前方產(chǎn)生炎癥刺激，部分患者因半月板損傷可致伸直或屈曲受限；
4. 膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，部分患者在傷時感覺到膝關(guān)節(jié)內(nèi)錯動，傷后1-2周左右再恢復行走時即開始感覺膝關(guān)節(jié)有晃動感。
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