進(jìn)入伏天以來,天氣炎熱不已,時而熱得人煩躁不安,時而感覺整個人昏昏沉沉的,打不起精神。值得注意的是熱到頭暈眼花的時候,可能是我們的大腦在“罷工”。近日,浙江省人民醫(yī)院急診病房就接診了一位因在高溫天氣下舍不得開空調(diào),竟突發(fā)短暫休克的75歲大伯,最后經(jīng)過降溫、補液、抗休克等治療后體征終于趨于平穩(wěn),但目前卻仍遺留下了頭暈、頭昏、頭痛、乏力等“后遺癥”,久久難以緩解。
專家提醒,大腦對高溫的耐受性相對較低,怕熱是大腦的最大“軟肋”,因此,天氣炎熱,大家一定要注意避暑。
大伯舍不得開空調(diào),在家突然昏厥、引發(fā)休克
“本來在家待著好好的,他突然就暈倒在地上,渾身抽搐……”在浙江省人民醫(yī)院急診病房里,吳大伯(化名)的女兒向醫(yī)生描述當(dāng)時的情形。
今年75歲的吳大伯在家休息時,夏季酷暑難耐,連續(xù)多日40℃的高溫讓人直呼要“熔化”了,但是對于老一輩來說,始終是節(jié)儉慣了,盡管外面烈日當(dāng)空,但是吳大伯還是舍不得在家開空調(diào),每次只開電風(fēng)扇,實在熱得受不了,就再用扇子扇扇。
上周,吳大伯在吃完午飯后,突然感覺一陣頭暈?zāi)垦!⒁庾R模糊,隨后暈倒在地上,整個人還不停抽搐。見此情形,吳大伯的女兒急忙撥打120將他送往醫(yī)院搶救。
到醫(yī)院時,吳大伯的體溫已經(jīng)高達(dá)41.8度,呼吸急促,處于深度昏迷狀態(tài),急診醫(yī)生綜合判斷為重度中暑。于是,急診醫(yī)生立即為他進(jìn)行補液擴容、糾正電解質(zhì)紊亂,蓋冰毯冰帽、輸注4℃冰鹽水、冰鹽水灌腸等降溫治療。經(jīng)過一系列的救治后,吳大伯的休克狀態(tài)終于得以緩解并趨于平穩(wěn),但目前仍遺留了頭暈、頭痛、乏力等不適癥狀,仍需進(jìn)一步住院觀察。
“為什么中暑之后一直感覺腦袋暈暈的,難以緩解呢?”對此,該院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源表示,作為人體最重要的器官之一,大腦是神經(jīng)中樞系統(tǒng)的“高級指揮官”, 人們很多重要生理活動,比如學(xué)習(xí)、記憶、情緒、感覺、運動等,都離不開它的指揮和調(diào)節(jié)。但大腦也有“軟肋”,那就是對溫度的變化非常敏感,尤其怕熱。
“大腦中有個地方叫下丘腦,那里有個體溫調(diào)節(jié)中樞,就像‘中央空調(diào)’一樣,能調(diào)控身體的產(chǎn)熱和散熱,使人體核心溫度始終保持在37度左右。在持續(xù)高溫的環(huán)境里,‘中央空調(diào)’(下丘腦)不得不超負(fù)荷運轉(zhuǎn),很容易因‘過載’而失靈�!惫丛唇榻B,體溫失控,再加上大量排汗引起電解質(zhì)紊亂,人就會出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、眼花、耳鳴,以及面色潮紅、煩躁不安等現(xiàn)象,就是典型的中暑表現(xiàn)。值得一提的是,大腦很容易受到損傷,往往過熱會導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡,而這些死亡的腦細(xì)胞是無法復(fù)活的,可以說,中暑對大腦的傷害具有永久性。
做好這幾點,防止“過熱上頭”
郭舜源提醒,炎熱的三伏天,做好這幾點,防止大腦“過熱上頭”——
勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。注意勞逸結(jié)合避免過度勞累,合理安排活動,適當(dāng)?shù)男菹⒑统渥愕乃邔τ诨謴?fù)體力和腦力至關(guān)重要。
防暑防曬。高溫天氣下,戶外活動應(yīng)盡量減少,避免在太陽直射下長時間停留,避免正午時段外出。采取防曬措施,如戴遮陽帽、穿著透氣、輕薄的衣物等。如果出現(xiàn)中暑癥狀,如頭暈、眼花、精神差、嗜睡甚至昏迷等,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的環(huán)境中,并采取降溫措施,如無好轉(zhuǎn),立即去醫(yī)院。
盡量避開高溫、高濕的環(huán)境。盡量縮短在高溫高濕的環(huán)境中連續(xù)工作的時間,最好每工作30分鐘左右就到陰涼通風(fēng)處休息5-10分鐘并補足水分鹽分。
及時補水。保持充足的水分?jǐn)z入對于維護(hù)大腦功能至關(guān)重要,避免飲用含酒精或大量糖分的飲料。一般全日需水量輕勞動時為3-5L,重勞動時為6-8L以上。
合理使用空調(diào)。在高溫天氣下,空調(diào)是降溫的重要工具。但使用時應(yīng)注意調(diào)節(jié)適宜的溫度,避免室內(nèi)外溫差過大。一般來說,室內(nèi)外溫差不宜超過10℃,以免在進(jìn)出空調(diào)房間時因溫度急劇變化而引發(fā)血管痙攣等不良反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)不適及時送醫(yī)。在高溫天氣下,人體為了維持體溫的相對穩(wěn)定,通過增加皮膚血流量以促進(jìn)汗液蒸發(fā)來散熱,這會導(dǎo)致大腦的血流量相對減少,從而增加大腦缺血的風(fēng)險。另外,大量出汗導(dǎo)致血容量減少和血液黏稠度增加,容易促進(jìn)血栓形成,引發(fā)缺血性腦卒中,俗稱“熱中風(fēng)”,特別是本身患有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、房顫等慢性疾病的老年人,發(fā)生“熱中風(fēng)”的概率會更高。因此,郭舜源強調(diào),一旦發(fā)現(xiàn)身邊的人出現(xiàn)中風(fēng)先兆癥狀,如乏力嗜睡、頭昏頭暈頭痛、口角歪斜、言語不清、肢體無力麻木等,應(yīng)立即撥打急救電話并送醫(yī)救治。及早地診斷和治療可以大大降低中風(fēng)的危害和后遺癥。
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