醫(yī)生提醒要小心“運(yùn)動(dòng)過敏”
每日商報(bào)訊 不知道大家有沒有這樣的經(jīng)歷,興致勃勃地去跑跑步、爬爬山……可沒過多久,身上就開始癢癢的,冒出一顆顆蒼白或鮮紅的疹子,周圍繞著一圈紅暈,像是被跳蚤叮咬了。可明明全身上下嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),蟲子沒有可乘之機(jī),到底是什么“咬”的?
一運(yùn)動(dòng)就有“蟲子咬”
全身發(fā)癢起紅疹
“葉醫(yī)生,小金這次考了個(gè)好學(xué)校,體考滿分功不可沒,真的萬分感謝您!”前段時(shí)間,小金(化名)和家人給杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師葉瑜劍發(fā)來了喜報(bào)。
15歲的小金人高馬大,可平時(shí)一直比較文靜,運(yùn)動(dòng)并不是他的長(zhǎng)項(xiàng),這也讓他在體育模擬測(cè)試中的情況并不理想。春節(jié)過后,家人和小金一起開始鍛煉,以期提高成績(jī)。
但另一個(gè)煩惱接踵而至,小金在大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉時(shí),會(huì)全身發(fā)癢、起紅疹。起初家長(zhǎng)以為運(yùn)動(dòng)量大太累或是被不明蟲子咬了。但調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃、換了訓(xùn)練場(chǎng)地之后,小金的情況沒有絲毫好轉(zhuǎn),反而有愈演愈烈之勢(shì),甚至有次還出現(xiàn)了呼吸困難。這可急壞了家人,趕緊帶著小金來到了葉瑜劍的門診。
經(jīng)詳細(xì)病史詢問和相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)激發(fā)實(shí)驗(yàn)檢查,小金被確診為膽堿能性蕁麻疹,俗稱“運(yùn)動(dòng)性過敏”。為了幫助小金順利完成體考,葉瑜劍在幫助小金調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃的同時(shí),選擇用抗組胺、抗膽堿能藥物+科室特色治療的綜合手段助其控制膽堿能性蕁麻疹。在訓(xùn)練中根據(jù)運(yùn)動(dòng)激發(fā)閾值逐步加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,小金也如愿取得了好成績(jī)。
運(yùn)動(dòng)中的隱形“刺客”
出現(xiàn)這些癥狀請(qǐng)及時(shí)注意
“年輕人發(fā)生膽堿能性蕁麻疹的比例比其他年齡段高,主要集中在10-30歲,尤其是青壯年男性,也就是在代謝最旺盛、運(yùn)動(dòng)最劇烈的階段�!�
葉瑜劍解釋,膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型,具體病因不明,目前認(rèn)為與體溫升高、出汗、情緒壓力、環(huán)境溫度、藥物反應(yīng)有關(guān)。學(xué)業(yè)功課緊張導(dǎo)致壓力增大,加之運(yùn)動(dòng)鍛煉大量出汗、體溫升高,很多中考備考的學(xué)生中膽堿能性蕁麻疹常發(fā)。
體育鍛煉期間或之后不久皮膚潮紅、出現(xiàn)細(xì)小的點(diǎn)狀風(fēng)團(tuán)是它最常見的癥狀。通常始于胸部和頸部,漸漸可擴(kuò)散至全身,自覺瘙癢、針刺感、燒灼感,有時(shí)僅有劇癢而無風(fēng)團(tuán),可持續(xù)30-90分鐘,甚至達(dá)數(shù)小時(shí)之久。
少數(shù)患者甚至?xí)霈F(xiàn)更嚴(yán)重的過敏反應(yīng),包括血管性水腫、胸悶、惡心、腹痛,休克等癥狀。
“如果確診膽堿能性蕁麻疹,也并非要完全杜絕運(yùn)動(dòng),患者可以慢慢增加運(yùn)動(dòng)量,讓身體去適應(yīng)耐受,或者通過逐漸增加溫度的水浴讓身體去適應(yīng)耐受,也算是一種脫敏療法�!�
葉瑜劍提醒,在運(yùn)動(dòng)前,可以采取一些預(yù)防措施,緩解可能出現(xiàn)的不適。但如果運(yùn)動(dòng)中再次出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、腫脹等,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),以免癥狀加重。如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)惡化,無法緩解或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,千萬不要猶豫,須盡快就醫(yī)。
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