每日商報(bào)訊 夏日炎炎,拉肚子的人很多,28歲的小高(化名)卻莫名其妙便秘了,不曾想,這竟是一個(gè)兇險(xiǎn)信號(hào)。
男子“便秘”一周,一查竟是腺癌
半個(gè)月前,小高吃完飯后毫無(wú)征兆地一陣下腹部疼痛,他起初并沒(méi)在意,可疼痛越來(lái)越重,將近一周的“便秘”,連屁都放不出來(lái),還出現(xiàn)了腹脹、惡心等不適。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腹部增強(qiáng)CT提示乙狀結(jié)腸腸壁增厚、腸腔狹窄、繼發(fā)腸梗阻,結(jié)腸鏡提示距肛門(mén)20cm乙狀結(jié)腸見(jiàn)環(huán)腸腔一周腫物,病理活檢報(bào)告還沒(méi)出來(lái),就在父母的陪同下,趕到浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)肛腸外科尋求主任醫(yī)師金永軍的幫助。
經(jīng)金醫(yī)生詳細(xì)問(wèn)診和查看就診記錄,結(jié)合病理檢查結(jié)果,真相逐步浮出水面——腺癌!
手術(shù)刻不容緩,金永軍立即為小高安排了完善的術(shù)前檢查,排除了手術(shù)禁忌后,由肛腸專(zhuān)家林建江主刀完成乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。經(jīng)過(guò)浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)肛腸外科精心術(shù)后護(hù)理,小高順利康復(fù)出院。
腸癌逐步年輕化,出現(xiàn)這些情況該警惕
結(jié)直腸癌的病因雖然未明確,但其相關(guān)高危因素逐漸被認(rèn)識(shí),比如腺瘤性息肉、炎癥性腸病、家族史、過(guò)多脂肪蛋白質(zhì)攝入、缺乏膳食纖維、年齡、肥胖、人種、吸煙等。
金永軍介紹,大腸癌早期無(wú)癥狀,或癥狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫發(fā)展,癥狀逐漸出現(xiàn),表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴或不伴貧血、發(fā)熱和消瘦等全身癥狀。腫瘤因轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)可引起受累器官的改變。大腸癌因其發(fā)部位不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀及體征。
右半結(jié)腸癌主要是右半結(jié)腸癌腸腔大,右側(cè)結(jié)腸癌隆起型多見(jiàn),易壞死出血及感染,因此以腹痛、腹部腫塊和全身癥狀為主(食欲不振、貧血、疲勞)。
左半結(jié)腸癌是左半結(jié)腸腸腔較右半結(jié)腸腸腔窄,浸潤(rùn)型多見(jiàn),因此以梗阻癥狀、排便習(xí)慣與糞便形狀改變等癥狀為主。
而直腸癌的主要臨床癥狀為便血、排便習(xí)慣的改變及梗阻。
金永軍表示,像小高這樣年輕的腸癌案例并不少,腸癌正在逐步年輕化。腸梗阻一般屬于結(jié)腸癌的中晚期癥狀,這說(shuō)明人群中腸癌知識(shí)的普及和篩查還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
林建江表示,結(jié)直腸癌需要防患于未然,避免可能造成結(jié)直腸癌發(fā)病的致病因素,如腺瘤性息肉、炎癥性腸病、過(guò)多脂肪蛋白質(zhì)攝入、缺乏膳食纖維、吸煙、肥胖;早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療同樣十分關(guān)鍵。電子結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌的篩查中十分重要的手段,不僅可以直接摘除腸道息肉,還可以直觀地發(fā)現(xiàn)腫瘤病變,進(jìn)行組織活檢,明確診斷。
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